塩酸ブホルミン |
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| 経口血糖降下薬 | 一般名：塩酸ブホルミン |
| 商品名 | 「ジベトスＢ」 |
| 作用機序 | グリコーゲンやブドウ糖を分解して乳糖にする嫌気性解糖系を促進させ、末梢組織の糖摂取能を亢進させる。 糖新生と肝からの糖放出を抑制。 |
| 効能・用途 |
インスリン非依存型糖尿病 |
| 用法用量 | 1日・・・100mg 分２〜３ 食後服用 1日最高投与量・・・150mg |
| 警告！！ | 重篤な乳酸アシドーシスを起こすことがある 低血糖症を起こすことがある |
| 禁忌 | （以下の）乳酸アシドーシスを起こしやすい患者 [腎機能障害がある者」（軽度の腎障害を含む） [乳酸アシドーシス]の既往歴ある者 [肝機能障害] [ショック] [心不全] [心筋梗塞] [肺塞栓] [過度のアルコース摂取者] [脱水症] [下痢・嘔吐] [高齢者] |
| 重症ケトーシス 糖尿病昏睡または前昏睡 インスリン依存型糖尿病 |
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| 重症感染症 手術前後 重篤な外傷 |
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| 栄養不良状態 飢餓状態 衰弱状態 脳下垂体機能不全 副腎機能不全 |
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| 妊娠またはその恐れがある者 ピグアナイド系薬剤に過敏歴ある者 |
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| 慎重な投与 が必要 |
乳酸アシドーシスおよび低血糖を起こしやすい者 ・不規則な食事摂取の者 ・食事摂取量が不足している者 ・激しい筋肉運動をする者 ・感染症 |
| 併用注意 | ○ヨード造影剤 ○腎毒性が強い抗生物質（ゲンタマイシン） ○血糖降下作用を増強する薬剤： アカルボース アスピリン インスリン製剤 塩酸ピオグリタゾン グアネチジン 蛋白同化ステロイド ナテグリド プロプラノロール ボグリボース ○血糖降下作用を減弱する薬剤： イソニアジド エピネフリン 経口避妊薬 甲状腺ホルモン ニコチン酸 ピラジナミド 副腎皮質ホルモン フェノチアジン 卵胞ホルモン 利尿薬 |
| 副作用 （五十音順） |
意識レベルの低下 嘔吐 悪心 肝機能障害 口の感覚鈍麻 血小板減少 ケトーシス 下痢 ショック 食欲不振 腎不全 頭重 頭痛 全身倦怠感 低血糖症・・・重篤かつ遅延性
白血球減少 貧血 便秘 発疹・・・・・→中止 |
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| 備考 |