塩酸セレギリン |
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関連情報 |
「くすり情報」「医薬品の略語」「薬効分類」 |
| MAO-B阻害薬 | 一般名：塩酸セレギリン |
| 商品名 | 「エフピー」 |
| 作用機序 | ＭＡＯ-B（モノアミン酸化酵素Ｂ型）選択的阻害効果。 |
| 効能・用途 |
パーキンソン病 |
| 用法用量 | 1日1回2.5mgを朝食後に服用、から開始し、 2週間ごとに1日量として2.5mgづつ増量し、 最適投与量を決めて維持する。 |
| 標準維持量・・・1日7.5mg レボドパ含有製剤と併用する。 |
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| 1日量5.0mgのとき・・・朝食後・昼食後に分服。 1日量7.5mgのとき・・・朝食後5.0mg、昼食後2.5mg 1日量10mgを超えないこと。 |
| 警告 | 本剤と「三環系抗うつ剤」との併用はできない。 |
| 本剤を投与後三環系抗うつ剤を投与するには、14日間以上の間隔をあける必要がある。 | |
| 1日10mgを超えてはいけない。 |
| 禁忌 | 本剤に過敏歴ある者 |
| 塩酸ペチジン（オビスタン・・）投与中の者→高度の興奮、精神錯乱が発現する恐れ。 | |
| 非選択的ＭＡＯ阻害剤（サフラジン）投与中の者→高度の起立性低血圧が発現 | |
| 統合失調症またはその既往歴ある者→精神症状が悪化 | |
| 覚醒剤・コカインなどの中枢興奮薬の依存or既往歴ある者 | |
| 三環系抗うつ剤（アミトリプチリン・・）を投与中or中止後14日間の者→以下の副作用と死亡例あり。 [高血圧][失神][不全収縮][発汗][テンカン][動作障害][精神障害][筋強剛] |
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| ＳＳＲＩ（フルボキサミン・・）投与中の者 | |
| ＳＮＲＩ（ミルナシプラン・・）投与中の者 | |
| 併用注意 | ＣＹＰ2Ｄ6および3Ａ4の阻害作用を有する製剤（シメチジン、硫酸キニジン、塩酸プロバノフェン、ハロペリドール、エリスロマイシン、ジョサマイシン、クロリスロマイシン、イトラコナゾール、フルコナゾール、ミコナゾール、クロトリマゾール、エチニルエストラジオール、ペラパミル、ジルチアゼム・・）との併用→毒性が増強 |
| レセルピン誘導体との併用→作用減弱（脳内ドパミン減少） | |
| ・フェノチアジン系薬剤（クロルプロマジン・・）との併用 ・ブチロフェノン系薬剤 スルピリド |
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| 塩酸トラゾドン | |
| 交感神経興奮剤（塩酸エフェドリン・・） | |
| 慎重に | 重篤な肝障害ある者 重篤な腎障害がある者 高齢者 心・脳循環器系障害 狭心症 |
| 過量投与 （中毒） |
過量投与によってＭＡＯ-B阻害の選択的阻害作用が低下し、非選択的ＭＡＯ阻害による副作用がでることがある | ||
| 精神神経系 | 失神 ケイレン 激越 幻覚 神経過敏 自殺的行為 痴呆 不安 不眠 ふるえがひどくなる 眠気 無動症が悪化 妄想 抑うつ |
（対策） 気道確保 人工呼吸器 催吐・活性炭投与・胃洗浄 ケイレンなど→ジアゼパム点滴静注 過度の低血圧→補液の点滴静注 ショック→ヒドロコルチゾン静注 高体温症→塩酸クロルプロマジン |
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| 循環器 | ショック 血圧上昇 血圧低下 起立性低血圧 心悸亢進 紅潮 不整脈 発汗 |
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| その他 | 超高熱 呼吸抑制 不全 |
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| 副作用 （五十音順） |
悪性症候群
胃痛 ウツ症状 嘔吐 悪心 体のこわばり 起立性低血圧 狭心症・・・心電図モニター 胸部不快感 緊張低下 血清ＣＫ上昇 下痢 幻覚・・・・・・→減量・休薬または中止 倦怠感 構音障害 口渇 興奮 錯乱・・・・・・→減量・休薬または中止 ＧＯＴ上昇 ＧＰＴ上昇 ジストニア（筋緊張異常） しびれ 食欲不振 視野狭窄 頭痛 頭重感 精神症状 譫妄・・・・・・→減量・休薬または中止 体重減少 多汗 多夢 低血糖（意識障害、昏睡）・・・→中止し処置 排尿困難 発熱 白血球減少 不安 不随意運動 不眠 浮腫 腹痛 便秘 発疹・・・・・・→中止 ほてり 妄想・・・・・・→減量・休薬または中止 味覚異常 味覚低下 |