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ヒベルナ（Hiberna）
ピレチア（Pyrethia）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
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止血薬 一般名：塩酸プロメタジン
商品名 [ヒベルナ][ピレチア]
作用機序 抗ヒスタミン薬の中では、鎮静/催眠作用が強い
抗ケイレン作用がある。
心臓脈菅系には抑制的に作用する。
効能・用途
 振戦麻痺/パーキンソニズム
  • （内服）1日25～200mg　分服　（増減）
  • （注射）1回5～50mg　皮下注/筋注
麻酔前投与
人工（薬物）冬眠
感冒など上気道炎に伴うクシャミ・鼻汁・咳嗽
アレルギー性鼻炎
枯草熱
血管運動性浮腫
皮膚疾患に伴うかゆみ
  • 湿疹
  • 皮膚炎
  • 皮膚痒症
  • 薬疹
  • 中毒疹
ジンマシン
動揺病

中毒症状（過量投与）
  • （徴候.症状）
    • 傾眠
    • 意識消失
    • 低血圧
    • 口渇
    • 瞳孔散大
    • 呼吸障害
    • 錐体外路症状
    • 幻覚
    • ケイレン
  • （処置）
    • 対症療法、補助療法で対処
    • エピネフリンは使用できない（血圧低下の恐れ）


禁忌 フェビチアジン系化合物またはその類似化合物に過敏歴ある者
昏睡状態にある者・・・悪化の恐れ
バルビツール酸誘導体/麻酔薬などの中枢神経抑制薬の強い影響下・・・中枢神経抑制薬の作用が延長し増強される。
緑内障
前立腺肥大などの下部尿路の閉塞性疾患・・・抗コリン作用から排尿困難の恐れ。
2足未満の乳幼児
併用注意 ○相互に抗コリン作用が増強される
  • 抗コリン作用を有する薬剤
    1. 腸管麻痺　（食欲不振、悪心・嘔吐、著しい便秘、腹部膨満or弛緩、腸内容物のうっ滞）をきたし、麻痺性イレウスに移行する恐れあり。
    2. 腸管麻痺が現れたら・・・・→中止
  • 中枢神経抑制薬
  • アルコール
  • 降圧薬

副作用
（五十音順）		 悪性症候群（Syndrome malin）
悪性症候群 抗精神病薬および抗うつ薬との併用において
本剤および併用薬の減量又は中止により、
発熱
無動緘黙
意識障害
強度の筋強剛
不随意運動
嚥下困難
頻脈
血圧変動
発汗		 →
症状が出たら
体冷却
水分補給
発症時には、白血球増加、血清ＣＫ上昇が見られる
嘔吐
悪心
顆粒球減少・・・・・→中止
肝障害・・・・・・・・→中止
起立性低血圧
ケイレン
血圧上昇
下痢
倦怠感
口渇
光線過敏症・・・・・→中止
興奮
視覚障害
食欲不振
神経過敏
振戦
頭痛
低血圧
乳児睡眠時無呼吸発作
乳児突然死症候群（ＳＩＤＳ）
眠気
発汗
白血球減少・・・・・・→中止
頻脈
不安感
不眠
発疹・・・・・・・→中止
耳なり
めまい
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