| ノリトレン(Noritren) |
| 抗アレルギー薬 | 一般名:塩酸ノルトリプチリン |
| 商品名 | 「ノリトレン」 |
| 作用機序 | 三環系抗うつ薬 レセルピンの電撃ケイレン閾値低下作用 体温下降作用を強く抑制する 自発運動を抑制する メタンフェタミンによる自発運動亢進を抑制する ヘキソバルビタール睡眠の睡眠時間を延長する 脳波覚醒反応を抑制する |
| 特徴 | 三環系抗うつ薬の中では心毒性が弱い |
| 効能・用途 |
精神科領域によるうつ病 うつ状態・・・・ 「内因性うつ病」 「反応性うつ病」 「退行期うつ病」 「神経症性ウツ病」 「脳器質性精神障害のうつ状態」 |
| 用法用量 | 1回 10〜25mg 1日 3回 又は分2 最大投与量(1日150mg、分2〜3) |
| 禁忌 | 緑内障・・・悪化の恐れ 三環系抗うつ薬に過敏歴ある者 心筋梗塞の回復期・・・循環器系へ影響増大 尿閉がある者・・・・尿閉を助長 |
| 併用禁忌 | ●MAO阻害薬・・・[発汗][不穏][全身ケイレン][異常高熱][昏睡]が出現 2週間沖に投与。切り替えるときは2〜3日の間隔を空ける。 |
| 併用注意 | ●アルコール・・・ →中枢神経の抑制作用が増強される ●抗コリン作動薬=「フェノチアジン系薬剤」 →[口渇][便秘][排尿困難][眼内圧亢進] ●アドレナリン作動薬=「エピネフリン」「ノルエピネフリン」 →[重篤な高血圧][異常高熱][交感神経が興奮] ●中枢神経抑制薬=「バルビツール誘導体」 →[眠気][脱力感][倦怠感][ふらつき] ●降圧薬=「グアネチジン」「ベタニジン」 →降圧作用が減弱 ●リファンピシン→作用減弱 ●スルファメトトキサゾール・トリメトプリム→作用減弱 ●キニジン ●クマリン系抗凝固薬=「ワルファリン」 ●血糖降下薬=「インスリン」 |
| 慎重に | 小児 高齢者 排尿困難の者・・・→悪化 眼内圧亢進の者・・・・→眼圧増強 心不全 心筋梗塞 狭心症 不整脈 甲状腺機能亢進症 テンカン ケイレン疾患の既往歴 躁鬱病患者・・・→躁転、自殺企画 統合失調症の素因がある者 脳の基質障害 |
| 副作用 (五十音順) |
悪性症候群
運動失調・・・・→減量または休薬 SIADH 悪心 嘔吐 黄疸・・・・・・→中止 かゆみ・・・・・・→中止 血圧降下 血圧上昇 下痢 幻覚・・・・→減量または休薬 口周部の不随意運動・・・・→投与中止 GOT上昇・・・・・・→中止 GPT上昇・・・・・・→中止 振戦・・・・→減量または休薬 心電図異常・・・QT延長 心室性頻拍 焦燥感・・・・→減量または休薬 食欲不振 精神錯乱・・・・→減量または休薬 譫妄・・・・→減量または休薬 知覚異常・・・・→減量または休薬
テンカン発作 動悸 眠気・・・・→減量または休薬 頻脈 不安・・・・→減量または休薬 不眠・・・・→減量または休薬 発疹・・・・・・→中止 麻痺性イレウス・・・・・・→中止 味覚異常 耳鳴り・・・・→減量または休薬 無顆粒球症
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| 関連情報 |
「飲み合わせ」 |