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オルメテック



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ARB 血圧降下剤
一般名 オルメサルタン・メドキソミル
商品名 「オルメテック」



イミダゾール-5-カルボン酸誘導体で、イミダゾール環カルボキシル基をエステル化してプロドラッグ化されたAT1受容体拮抗薬。
経口投与後、腸管および肝臓あるいは血漿において加水分解され、活性代謝物オルメサルタンに変換され、AT1受容体に選択的に作用する。
効能

用途
高血圧症



1日1回10〜20mg
1日5〜10mgより開始(増減)
1日最高投与量:40mg




併用
注意
K保持性利尿薬
  • 「スピロノラクトン」「トリアムテレン」
K補給剤・・・塩化カリウム
慎重に 1)両側性腎動脈狭窄、片腎で腎動脈狭窄
2)高カリウム血症
3)重篤な腎機能障害
  • 血清クレアチニン値が3.0mg/dl以上の場合は慎重に
4)肝機能障害
5)脳血管障害
6)高齢者



オルメテック副作用(五十音順)
  1. 意識消失(血圧低下によって)
    意識消失 血圧低下
    冷感
    嘔吐
    意識消失
    直ちに処置
  2. AL-P上昇
  3. LDH上昇
  4. 嘔気
  5. 嘔吐
  6. 黄疸・・・・・・・→中止し処置
  7. 咳嗽
  8. かゆみ・・・・・→中止など
  9. 肝機能障害・・・・・・→中止し処置
  10. γGTP上昇
  11. 血管浮腫・・・・・・・・→中止し処置
    血管浮腫 顔面の腫脹
    口唇が腫れる
    咽頭腫脹
    舌が腫れる
    →中止し処置
  12. 血清K上昇
  13. 血清クレアチニン上昇
  14. 血小板数減少
  15. 下痢
  16. 高カリウム血症・・・(重篤)・・→直ちに処置
  17. 口渇
  18. CK上昇
  19. CRP上昇
  20. GOT上昇
  21. GPT上昇
  22. 失神・・・・・・・・・→中止し処置
  23. ショック・・・・・・・・→中止し処置
  24. 腎不全
  25. 心房細動
  26. 頭重感
  27. 頭痛
  28. 全身倦怠感
  29. TG上昇
  30. 立ちくらみ
  31. 低血糖→次の症状・・・→中止し処置
    • 脱力感
    • 空腹感
    • 冷汗
    • 手のふるえ
    • 集中力低下
    • ケイレン
    • 意識障害
  32. 動悸
  33. 尿酸上昇
  34. 尿タンパク陽性
  35. 尿沈渣陽性
  36. ねむけ
  37. 白血球数増加
  38. BUN上昇
  39. 貧血
  40. 腹痛
  41. 浮腫
  42. ふらつき
  43. ほてり
  44. 発疹・・・・・→中止など
  45. めまい






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