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| 止血薬 | 一般名: |
| 商品名 | 「プレマリン」 |
| 作用機序 | エストロゲン硫酸Na エクイリン硫酸Na |
| 効能・用途 |
更年期障害 卵巣欠落症状 卵巣機能不全症 膣炎(高齢者・小児及び非特異性) 機能性子宮出血 |
| 用法用量 | (通常) 1日0.625〜1.25mg (機能性子宮出血/膣炎) 1日0.625〜3.75mg |
| 適用外使用 | (骨粗鬆症) 0.6525mg 分2 単独投与または子宮切除後、通常はプロゲステロンと併用。 |
| (閉経後骨粗鬆症の予防) 1日0.6525mg、プロゲステロンと併用。 |
| 禁忌 (使用不可) |
エストロゲン依存性腫瘍及びその疑いがある者→腫瘍の悪化あるい顕性化をうながす たとえば、[乳ガン][子宮内膜ガン] |
| 乳ガンの既往歴ある者 | |
| 血栓性静脈炎及びその既往歴ある者 | |
| 肺塞栓症及びその既往歴ある者 | |
| 動脈性の血栓塞栓症及びその既往歴ある者 | |
| 本剤成分に過敏歴ある者 | |
| 妊娠又はその可能性がある者 | |
| 重篤な肝障害がある者→さらに増悪させる。 | |
| 診断の確定していない異常性性器出血 | |
| 併用注意 | イブリフラボン・・・エストロゲンの作用を増強 |
| 血糖降下薬→血糖降下の作用を減弱 | |
| 慎重に | 肝障害の者 |
| 子宮内膜症 | |
| 子宮筋腫の患者・・・筋腫の発育を促進 | |
| 心疾患及びその既往歴ある者 | |
| 腎疾患及びその既往歴ある者 | |
| テンカン | |
| 糖尿病の患者・・・耐糖能が低下する | |
| 手術前4週間以内の者 | |
| 長期臥床状態の者 | |
| 思春期の少女 | |
| 乳ガン家族素因が強い者 | |
| 全身性エリテマトーデス | |
| 注意 | 外国で卵胞ホルモンと黄体ホルモン剤を長期間併用した女性で、乳ガンになる危険性が対象群に比べて高くなった |
| 報告 | 卵胞ホルモン剤を長期間使用の閉経後の女性で、子宮内膜ガンを発生する危険性が対照群にくらべて高い |
| 卵胞ホルモン剤と乳ガンの因果関係・・・使用期間と相関性あり。 | |
| 肝腫瘍・・・長期投与で。 | |
| ホルモン補充療法 (HRT) |
HRTと乳ガン |
| HRTと冠動脈性心疾患 | |
| HRTと脳卒中の危険性 | |
| HRTと痴ほうの危険性 |
| 副作用 (五十音順) |
ALP上昇 嘔吐 悪心 経血量の変化 血栓症・・・・・→中止 血栓塞栓症・・・・・→中止
GPT上昇 色素沈着 食欲不振 ジンマシン・・・・・→中止 膵炎 頭痛 帯下増加 体重増加 脱毛 乳房緊張感 乳房痛 腹痛 浮腫 不正出血 発疹・・・・・・・・・→中止 めまい |
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