| レベトール(Rebetol) |
| C型肝炎 | 一般名:リバビリン |
| 商品名 | 「レベトール」 |
| 作用機序 | |
| 効能・用途 |
インターフェロンアルファ-2b(遺伝子組換え)またはペグインターフェロンアルファ2b(遺伝子組換え)との併用する。 |
| 血中HCV RNA量が高値の患者。 | |
| インターフェロン単独療法で無効の患者 インターフェロン単独療法後再燃した患者。 |
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| 用法用量 | 成人:体重によって分かれる。 体重≦60kg・・・1日投与量600mg(朝食後200mg、夕食後400mg) 60kg<体重≦80kg・・・1日投与量800mg(朝夕400mg) 80kg<体重・・・1日投与量1000mg(朝食後400kg、夕食後600kg) |
| 警告 | 催奇形性が報告されている |
| 精巣・精子の形態変化が報告されている | |
| 精液中への移行が否定できない | |
| 禁忌 | ●妊娠及びその可能性がある者 ●授乳中の者 ●本剤に過敏歴ある者 ●心疾患でコンントロール不良の者(貧血から心疾患が悪化) ●異常Hb症・・・[サラセミア][鎌状赤血球性貧血] ●慢性腎不全(Ccr≦50ml/分) ●重度のうつ病、自殺念願、自殺企画の既往歴ある者 ●重篤な肝障害 ●自己免疫性肝炎 |
| 慎重に | 投与開始時に @ヘモグロビン濃度が・・・14g/dL未満、 A好中球数が・・・インターフェロンアルファ-2b(遺伝子組換え)併用時に2500/mm3未満 B血小板数・・・120000/mm3未満の患者 C女性 |
| 心疾患及びその既往歴ある者→貧血・冠状動脈疾患が悪化再燃。 | |
| 痛風及びその既往歴ある者→尿酸値が上昇する恐れ。 | |
| アレルギー素因がある | |
| 高度の白血球減少又は血小板減少の者 | |
| 中枢・精神神経障害とその既往ある者 | |
| 自己免疫疾患またはその素因がある者 | |
| 腎機能障害がある者 | |
| 高血圧症の者 | |
| 糖尿病とその既往歴ある者 | |
| 高齢者 |
| 副作用 (五十音順) |
ESR亢進 胃炎 胃の不快感 意識障害・・・→1%未満に発生 インフルエンザ様症状 易刺激性 嚥下障害 嘔吐(52.5%) 黄斑浮腫 横紋筋融解症 悪心 角膜炎 喀痰が増加 顆粒球減少(1000/mm3未満)→57.2%に発生 肝機能障害
眼瞼炎 眼瞼浮腫 眼精疲労 感覚異常 感染症 感情不安定 関節痛(73.9%) 急性腎不全 気分不快 気力低下 狭心症 胸痛 筋痙直(筋硬直) 筋肉痛(60.7%) クレアチニン上昇 虚血性大腸炎 頚部痛 ケイレン・・・→1%未満に発生 血管浮腫 血圧変動 血小板減少(53.4%) 血清鉄低下 血中コレステロール増加 血中尿酸低下 血糖値が上がる(高血糖) 血尿 結膜炎 下痢 幻覚・・・→1%未満に発生 健忘 倦怠感(91.8%) 見当識障害・・・→1%未満に発生 口渇 口腔内不快感 口唇炎 口内炎 攻撃的行動 甲状腺機能異常 光線過敏症 好中球減少(83.4%) 高尿酸血症 高タンパク血症 呼吸器に異常 紅斑 肛門周囲炎 呼吸困難・・・・→10%以上 興奮 鼓腸放屁 昏迷・・・→1〜5%未満に発生 血小板減少(5万/mm3未満)→1%未満に発生 錯乱 再生不良性貧血 サルコイドーシス CK上昇 CRP上昇 痔核 自己抗体産生 自己免疫症状
自殺企画・・・・→1%未満に発生 四肢不快感 失神・・・→1%未満に発生 湿疹 歯周炎 歯髄炎 歯痛 歯肉炎 紫斑 耳閉 消化管出血・・・→1〜5%未満に発生 食欲不振(81.1%) ショック
視野欠損 視力狭窄 視力低下 心筋症 心筋梗塞 心不全 神経過敏 振戦 ジンマシン 膵炎 水疱 頭痛(86.0%) スティーブンスジョンソン症候群 磨iせつ) 舌炎 赤血球減少(52.6%) (250万/mm3未満)・・・→定期的血液検査、中止し処置。 接触性皮膚炎 譫妄・・・→1%未満に発生 前立腺炎 躁状態・・・→1%未満に発生 多形紅斑 多汗 体重減少 脱毛(64.9%) タンパク尿 知覚過敏 潮紅 注射部位に種々の反応 腸炎 腸管機能異常 痴呆様症状 中毒性表皮壊死症 爪の異常 痛風 低アルブミン血症 低タンパク血症 鉄代謝異常 統合失調症様症状 糖尿病・・・IDDMとNIDDMが増悪 難聴・・・→1〜5%未満に発生 ニューロパシー 眠気 脳梗塞 膿瘍 肺線維症 肺水腫・・・・→中止 排尿障害 排便障害 白癬 発熱(96.7%) 白血球減少(89.6%) (2000/mm3未満)→10%以上に発生 汎血球減少 BUN上昇 皮膚乾燥 飛蚊症 貧血 頻尿 頻脈 腹痛(51.3%) 腹部不快感 腹部膨満感 浮腫(四肢・顔面) 不整脈 不眠(61.9%) ヘマトクリット減少(51.3%) ヘモグロビン(Hb)減少・・・→定期的血液検査、中止し処置。 →8g/dL未満(1%未満に発生) →8〜9.5g/dL未満(10%以上に発生) →9.5〜11g/dL未満(10%以上に発生) 片頭痛 便秘 勃起障害 発疹 膀胱炎 房室ブロック 末梢性虚血 マヒ(四肢・顔面) 耳鳴り 無顆粒球症 目の異常感 めまい 毛質異常 妄想・・・→1%未満に発生 網膜症 網膜出血 網膜の動静脈の閉塞 網膜白斑 抑うつ・・・→10%以上に発生 溶血性貧血 リンパ球減少(70.6%) リンパ節炎 肋骨痛 |
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