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セロクエル



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抗精神病薬
一般名 フマル酸クエチアピン
商品名 「セロクエル」
作用機序
効能・用途
統合失調症
用法用量 1回25mg
1日2回(又は3回)から開始し、状態に応じて徐々に増量。
通常、1日投与量150mg〜600mg  分2または分3



禁忌 昏睡状態・・・・悪化数r
バルビツール酸誘導体
エピネフリン投与中の者
本剤の過敏歴ある者
糖尿病・糖尿病の既往歴ある者
併用
禁忌
エピネフリンの作用を逆転させ、重篤な血圧降下がある。






中枢神経抑制薬
アルコール
CYP3A4誘導作用を有する薬剤(フェニトイン/カルバマゼピン/リファンピシン)
CYP3A4阻害作用を有する薬剤(エリスロマイシン/イトラコナゾール)→作用増強の恐れ。
チオリダジン


肝障害がある者→クリアランスが減少し、血中濃度が上昇。少量から開始すること。
心血管疾患・脳血管障害・低血圧・・・→一過性に血圧降下する
テンカンなどの痙攣性疾患
自殺企図
高齢者
糖尿病の家族歴ある者、肥満




著しい血糖値の上昇から糖尿病性ケトアシドーシス・糖尿病性昏睡から死亡の可能性
口渇・多飲・多尿・頻尿の異常に注意





セロクエル副作用(五十音順)
  1. アカシジア
  2. 悪性症候群・・・・→中止など処置




    無動緘黙
    強度の筋強剛
    嚥下困難
    頻脈
    血圧が変動
    発汗
    →中止し体冷却、水分補給
  3. 悪夢
  4. イレウス
  5. インポテンス
  6. うつ病
  7. ALP上昇
  8. 嚥下障害
  9. 黄疸・・・・→中止など処置
  10. γ-GTP上昇
  11. 滑液包炎
  12. 顆粒球減少
  13. 肝機能障害・・・・→中止など処置
  14. 眼球回転発作
  15. 顔面浮腫
  16. 感情不安定
  17. 関節痛
  18. 協調不能
  19. 起立性低血圧
  20. 筋強剛
  21. 筋無力症
  22. ケイレン・・・・→中止など処置
  23. 頸部硬直
  24. 傾眠
  25. 激越
  26. 結膜炎
  27. 月経異常
  28. 血小板減少
  29. 血管拡張
  30. 血管浮腫
  31. 幻覚の顕在化
  32. 倦怠感
  33. 健忘
  34. 構音障害
  35. 好酸球増加症
  36. 攻撃的反応
  37. 甲状腺疾患
  38. 鼓腸放屁
  39. 高血糖・・・・→中止など処置
  40. 高血圧
  41. 高コレステロール血症
  42. 高脂血症
  43. 高プロラクチン血症
  44. 骨盤痛
  45. 昏迷
  46. 錯乱
  47. CK上昇
  48. GOT上昇
  49. GPT上昇
  50. ジスキネジア
  51. ジストニア
  52. 思考異常
  53. 持続勃起
  54. 自殺企図
  55. 自動症
  56. 歯牙障害
  57. 歯痛
  58. 失神
  59. 射精異常
  60. 弱視
  61. 腫瘤
  62. 消化不良
  63. 消化管障害
  64. 衝動行為
  65. 食欲異常
  66. 助脈
  67. 人格障害
  68. 心悸亢進
  69. 心電図異常
  70. 神経過敏
  71. 神経症
  72. 振戦
  73. 頭痛
  74. 譫妄
  75. 躁病反応
  76. 体重が変動
  77. 多汗
  78. 多幸症
  79. タンを出しにくい
  80. 知覚減退
  81. 遅発性ジスキネジア(口周辺部の不随意運動)→投与中死後も続くことあり。
  82. 直腸障害
  83. T3減少
  84. T4減少
  85. 痛風
  86. 低血圧
  87. 敵意
  88. 統合失調症反応
  89. 瞳孔反射障害
  90. 動作緩慢
  91. 糖尿病性ケトアシドーシス・・・・→中止など処置
  92. 糖尿病性昏睡・・・・→中止など処置
  93. 尿失禁
  94. 尿閉
  95. 背部痛
  96. 排尿困難
  97. 排尿障害
  98. 白血球減少・・・・→中止など処置
  99. ひとりごと(独語)
  100. 肥満症
  101. ビリルビン血症
  102. 貧血
  103. 頻脈
  104. BUN上昇
  105. 不安
  106. 不整脈
  107. 不眠
  108. 浮腫
  109. ブラジキネジア
  110. 片頭痛
  111. 歩行異常
  112. 発疹
  113. ほてり
  114. 舞踏病様アテトーシス
  115. 末梢浮腫
  116. 無顆粒球症
  117. めまい
  118. 妄想の顕在化
  119. リピドー亢進
  120. 流涎


厚生労働省副作用情報
(平成18年9/1〜12/31)
  • 無顆粒球症1
    昏睡1
    痙攣1
    糖尿病2
    薬物過敏症1
    ジストニー1
    顆粒球数減少1
    高血糖1
    多汗症1
    低体温1
    筋痛1
    好中球減少症1
    汎血球減少症1
    発熱1
    腎障害1
    横紋筋融解1
    スティーブンス・ジョンソン症候群1
    遅発性ジスキネジー1
    知覚変容発作1
    ペーシング閾値上昇
(平成20年4/1〜9/31)
  • 急性心筋梗塞
    意識変容状態
    喘息
    血中クレアチンホスホキナーゼ増加
    血中ブドウ糖透過
    心停止
    自殺既遂
    痙攣
    認知症
    意識レベルの低下
    糖尿病
    糖尿病性昏睡
    糖尿病性ニューロパチー
    浮動性めまい
    薬疹
    薬物相互作用
    薬物毒性
    期外収縮
    顆粒球減少症
    肝機能以上
    高血糖
    過換気
    低カルシウム血症
    低カリウム血症
    低マグネシウム血症
    間質性肺疾患
    腸閉塞
    リビドー亢進
    意識消失
    筋肉痛
    悪性症候群
    好中球数減少
    起立性低血圧
    過量投与
    膵炎
    汎血球減少症
    肺炎
    横紋筋融解
    ショック
    昏迷
    突然死
    自殺企図
    頻脈
    遅発性ジスキネジー
    尿閉
    白血球数減少
    高脂血症
平成20年10月1日〜平成21年2月28日
  • 意識変容状態1
    血中クレアチンホスホキナーゼ増加2
    便秘1
    痙攣2
    死亡1
    糖尿病性昏睡2
    糖尿病性ケトアシドーシス1
    下痢1
    浮動性めまい1
    ジストニー3
    多形紅斑2
    転倒・転落1
    歩行障害1
    肝機能異常2
    高血糖1
    低血糖症2
    運動低下1
    低ナトリウム血症1
    低血圧1
    黄疸1
    肝障害2
    躁病1
    悪性症候群3
    浮腫1
    急性膵炎2
    持続勃起症1
    急性腎不全1
    横紋筋融解2
    傾眠1
    くも膜下出血1
    自殺企図3
    遅発性ジスキネジー1
    嘔吐1
    精神症状1










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