トポテシン（Topotecin）  カンプト（Campto) |
 ＞副作用＞塩酸イリノテカン |
 |
| 抗ガン剤 | 一般名：塩酸イリノテカン |
| 商品名 | [カンプト][トポテシン] |
| 作用機序 | ・抗腫瘍性アルカロイドであるカンプトテシンから合成された。 ・Ⅰ型ＤＮＡトポイソメラーゼを阻害することでＤＮＡ合成を阻害する。 |
| 効能・用途 |
■Ａ法での効能 ・小細胞肺ガン ・非小細胞肺ガン ・乳ガン（手術不能また再発） ・有棘細胞ガン ■Ａ法またはＢ法での効能 ・子宮頸ガン ・卵巣ガン ・胃ガン（手術不能また再発） ・結腸ガン（手術不能また再発） ・直腸ガン（手術不能また再発） ■Ｃ法での効能 ・悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫） |
| 【Ａ法】 ・1日1回、100mg/㎡。 ・1週間間隔で３～４回点滴静注 ・２週間休薬（少なくとも） 以上が１クールで、これをくり返す。 |
|
| 【Ｂ法】 ・1日１回、150mg/㎡ ・２週間間隔で２～３回点滴静注 ・３週間休薬（少なくとも） 以上が１クールで、これをくり返す。 |
|
| 【Ｃ法】 ・１日１回、40mg/㎡ ・３日間連続点滴静注。 ・これを１週ごとに２～３回くり返す。 ・２週間休薬（少なくとも） 以上が１クールで、これをくり返す。 |
| 禁忌 | ◆骨髄機能を抑制・・・重症感染症を併発し致命的となることあり。 ◆感染症を合併 ◆下痢（水様便）・・・脱水、循環不全、電解質で致命的に。 ◆腸管麻痺（腸閉塞） ◆間質性肺炎（肺線維症）の者 ◆多量の腹水 ◆多量の胸水 ◆黄疸 ◆硫酸アタザナビル投与中の者 ◆本剤に過敏歴ある者 |
| 慎重な投与 が必要 |
▽肝障害がある者 ▽腎障害がある者 ▽糖尿病患者 ▽全身衰弱が著しい者 ▽高齢者 |
| 併用で問題 | ■硫酸アタザナビルとの併用は禁忌。 ■ほかの抗悪性腫瘍薬との併用に注意。 ■放射線との併用に注意。 ■末梢性筋弛緩剤との併用に注意（筋収縮作用が増強される）。 ■CYP3A4阻害薬との併用に注意 ①アゾール系抗真菌薬との併用に注意 [イトラコナゾール][ケトコナゾール[フルコナゾール][ミコナゾール] ②マクロライド系抗生剤との併用に注意 ③グレープフルーツジュース ■ＣＹＰ３Ａ４誘導薬との併用 [フェニトイン][カルバマゼピン][フェノバルビタール] [セントジョーンズワート][リファンピシン] |