ドクトルアウンザイロリック
(Zyloric)
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痛風治療薬 一般名:アロプリノール(尿酸生成阻害薬)
アロプリノール
の商品名
「アイディト」「アデノック」「アノプロリン」「アプリノール」「アリスメット」「アロシトール」「アロチーム」「アロック」「アロプリノール」「アロプレックス」「アロリン」「アンジーフ」「ケタンリフト」「lケトブンA」「サイトックD」「ザイロリック」「サロベール」「タナカルミン」「ノイファン」「プロデック」「マサトン」「ミニプラノール」「モナーク」「ユーリック」「リボール」
効能・用途
痛風
高尿酸血症を伴う高血圧症
用法用量 1日200〜300mg  分2〜3
使用目的 合成亢進型の痛風。
排泄促進薬が無効の場合
尿酸結石のある痛風患者。
腎機能低下が見られる痛風。
悪性腫瘍の化学療法などによる高尿酸血症
使用法 急性発作の場合・・・大量のNSAIDsで完全に発作を抑え、1ヶ月以上安定状態を維持した後に使用
慢性安定期にある高尿酸血症・・・1週間、睡眠前にコルヒチン1錠で開始後、アロプリノール(100mg・分2)で併用する。その後、血中UA値を見ながら2週ごとに漸増し、血中UA値(5〜6mg/dl)を目標にする。

使ってはダメな者
(禁忌)
本剤の過敏症がある者
慎重な投与
が必要
肝疾患がある者。
肝疾患の既往歴がある者。
腎不全の者。
高齢者→腎機能の低下により高い血中濃度が持続する恐れがある。

メルカプトプリン投与中の者
アザチオプリン投与中の者
ペントスタチン投与中の者
相互作用 <1>6-マルカオウトプリン、アザチオプリンの分解を抑制する。そのため併用時にはlこれらの使用量を通常の1/3〜1/4に減量する必要がある。
<2>ワルファリン・クロルプロパミドの半減期を延長する。そのため、減量又は投与間隔を延長する必要がある。
<3>動物の肝臓に鉄を蓄積させる(鉄剤とは併用しない)。
<4>テオフィリンの血中濃度を上昇させる。
<5>カプトプリルとの併用で過敏反応が起きる

副作用
(五十音順)
アナフィラキシー様症状・・・→中止し処置
胃部不快感
黄疸・・・・・→中止し処置
横紋筋融解症
横紋筋融解症 筋肉痛
CK値上昇
血中ミオグロビン上昇
尿中ミオグロビン上昇
脱力感
→中止し処置
悪寒(投与を中止し、再投与しないこと)
過敏性血管炎(肝・腎障害を伴う)
かゆみ・・・・・→中止
間質性腎炎・・・・・→中止し処置
間質性肺炎
肝障害(投与を中止する)
関節痛・・・・・→中止
劇症肝炎・・・・→中止
血小板減少・・・・→(投与を中止する)
下痢
好酸球増多・・・・・→中止
再生不良性貧血・・・→中止
紫斑・・・・・→中止
ショック・・・・・・→中止し処置
食欲不振
腎機能異常・・・・・→中止
腎不全・・・・・→中止し処置
Stevens-Johnson症候群・・・→(投与を中止する)
全身倦怠感
脱力感
脱毛
乳房が大きくなる(女性化乳房)
軟便
剥脱性皮膚炎
発熱(投与を中止し、再投与しないこと)
発熱 皮膚剥脱
リンパ節症
関節痛
肝障害
腎機能異常
好酸球増多
→直ちに中止し、ステロイド剤投与など
白血球減少・・・・・→中止
汎血球減少・・・→中止
皮疹(投与を中止し、再投与しないこと)
貧血
頻脈(投与を中止し、再投与しないこと)
浮腫
発疹・・・・・→中止
末梢神経障害
味覚異常
無顆粒球症・・・→中止
Lyell症候群・・・→(投与を中止する)

リンパ節症・・・・・→中止
服薬指導 水分を多く飲むこと。1日2リットル以上の尿量を維持する
死者17人 2002年までの6年間で、肝機能障害などを起こして17人が死亡していたとして、厚生労働省は2003年3/27、安全性情報を医療機関に出した
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