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アゴがはずれる



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アゴがはずれる
  • 顎関節症補綴学的治療」で高度先進医療の認定を受けている病院
    1. 岡山大学医学部・歯学部附属病院
    2. 徳島大学病院
    3. 新潟大学医歯学総合病院
    4. 愛知学院大学歯学部附属病院

  • 漢方では
    • =「落架風」

  • 歯ぎしり
    • かみ合わせが悪いと・・・歯ぎしりが起きる?
      “削った歯はもとに戻らない”
      1990年ごろまでの考え方で、現在では関連が薄いと考えられている。このため、歯ぎしりを治す目的で歯を削ったり、歯科矯正するのはできるだけ避けるべき。
      • 歯ぎしりをする人は、
        ・睡眠の質が落ちたとき
        顎関節症から歯ぎしり。

  • (治療法)
    就寝時にスプリント(透明な樹脂でできたマウスピース)をつける









あくびのあと口が閉まらなくなったり、
  • アゴが痛くて口を3cmくらいしか開けられなくなります。スプリントというかみ合わせの矯正器具をつけましたが、また痛み出しました。どうして顎がはずれるのですか?
    原因は2つ考えられます。
    1. 脚のこむら返りのように、アゴの筋肉が勝手に収縮して動かなくなること。
    2. 上アゴと下アゴの接点にある関節円板の変形です
    スプリントは上アゴと下アゴの緩衝剤なのですが、変形した結果、いわば「くさび」のようになってつっかえるのです。
    以前からアゴが開かなかったり、「ゴキッ」と音がしたりしていたそうなので、おそらく後者ではないでしょうか。顎関節症が悪化したのだと思われます。これは関節円板が変形する病気で、20〜30代の女性によく見られます。


どのように治療するのですか?
  • アゴがはずれているととても痛むし、唾液も飲み込めず、非常につらい。下アゴに手を添えて下に引っ張るようにして「パクッ」とはめます。問題なのは顎関節症です。関節円板が変形するのは、アゴの筋肉が緊張状態になるのが原因と言われています。筋肉の緊張は様々な要因が複雑に絡まって起きます。
    例えば、どんな要因でしょうか?
    人間の上下の歯が触れるのは、1日のうち20〜40分しか無いんです。普段は下アゴが宙に浮いた状態になっているのです。でも、かみ合わせが悪い場合のように、いつも上下の歯が触れている状態にあると、アゴの筋肉が絶えず緊張状態になります。
    その場合は、まずかみ合わせを治すのですか?
    かっては、いきなり歯を削って歯が当たらないようにする場合がありました。しかし、今はしていません。一度削った歯は元に戻せないし、かみ合わせが悪くて顎関節症になったのか、顎関節症が原因で歯が当たるようになったのか分からないからです。


治療の手順は?
  • 原因が複数あることが多いので、まず何が原因が探ります。上下の歯をつけている癖やほおづえをついて読書するのを止めるとか、硬い物は食べないとか、負担が少なく、すぐに出来ることから始めます。注意するだけで症状が改善することが多いのです。
    相談の方はスプリントを使っていますが?
    マウスピーススプリントとは、プラスチックのマウスピースのようなもので、歯にはめてかみ合わせを治します。しかし、関節円板がずれ過ぎてしまうと、痛みを感じなくなる人もいます。相談の方もその可能性があります。その場合には、スプリントを使う意味がないですね。


再び痛み出すのはどうしてですか?
  • 生活のスタイルが変わってストレスがたまり、アゴの筋肉に負荷がかかると再び痛みを感じることがあります。日常生活で、痛みの原因をため込まないように心がけることも大切です。



(かいし)
=はぎしり。



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