amylase
アミラーゼ
  (AMY)(Amy)

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膵炎」「卵巣ガン」「肺ガン」「栄養補助食品

アミラーゼ ジアスターゼともいう
アミラーゼはデンプン分解酵素、つまりジアスターゼで、唾液ではプチアリン、膵液ではアミロプシンという
amylase
=デンプン(スターチ Starch)、グリコーゲンなどのα-1,4-グルコシド結合を加水分解する反応を触媒する酵素の総称。
検査 検査の目的
  1. 膵臓疾患の疑いがあるとき
  2. 唾液腺疾患の疑いがあるとき
  3. 卵巣・卵管に疾患の疑いがあるとき
  4. 悪性腫瘍の疑いがあるとき
    1. 肺ガン
    2. 卵巣ガン
    3. 卵管ガン
    4. 悪性中皮腫
正常値 血清、酵素反応(比色分析)
30〜170U/L
0.50〜2.83μkat/L(SI単位)
異常
膵臓・唾液腺の異常を示す
ご飯にヨウ素液をかけると青紫色に染まる。学校で実験をして人は多いだろう。ご飯粒をよく噛んでからヨウ素液をかけると、今度は染まらない。つばに含まれるアミラーゼという酵素が、でんぷんを分解した為だ。アミラーゼは体の調子を探る指標としても使われている。
血液中のアミラーゼは、ほとんどが膵臓と唾液腺から出たものだ。分子構造が違い、膵臓からのもには『P型』、唾液腺などからのものは『S型』と呼ばれている。
 測定方法にはいくつかの種類がある。正常値や表示の仕方もマチマチだ。岡山大医学部付属病院の原田英雄・中央検査部長は「うちでは全体の量とP型の量を測っている。差し引きでS型の量が分かる」という。P、S両型の合計で77〜234、P型で35〜110(いずれも血清1リットル当たり国際単位)が岡山大の正常値だ。
 P型の増加では膵臓の病気が疑われる。『膵臓炎』や『膵頭部ガン』の心配がある。膵臓のアミラーゼ産生細胞が壊れているか、十二指腸や小腸上部に流す膵管が詰まっているかもしれない。
 S型が増えている場合は、唾液腺の病気の恐れがある。『おたふくかぜ』や、唾液が少なくなる『シェーグレン症候群』が考えられる。肺や前立腺・卵巣・子宮でも作られているので、そうした場所の病気のこともある。
 両方が上がることもある。腎臓の病気で、尿への排出がうまく出来ない場合だ。
 「手術後食事を始める目安にもなる。半面、異常に高くなっても、すぐに尿中に出てしまうので、時機が悪いと異常を捉えられないのが難点」と原田さんはいう


アミラーゼの種類
α-アミラーゼ デンプンの鎖を無差別に切るエンド型で、液化型酵素とも呼ばれる。。
β-アミラーゼ デンプンの鎖を末端から切るエキソ型で、糖化型酵素とも呼ばれる。
エキソ型のうち、ブドウ糖2個単位で切る酵素のこと。
麦芽糖はこの酵素でつくられる。
グルコアミラーゼ デンプンの鎖を末端から切るエキソ型で、糖化型酵素とも呼ばれる。
エキソ型のうち、ブドウ糖単位で切る酵素のこと。

尿中と血中
血中アミラーゼ(S-AMY)
<1>膵臓のみならず肝・腎・唾液腺に由来。
<2>アイソザイムで易動度の速い膵型(P型)と唾液型(S型)に分別。
<3>急性膵炎で発症2〜12時間で急激に上昇してピークに達し、3〜4 日で正常域に回復する
尿中アミラーゼ(U-AMY)
急性膵炎では血中アミラーゼより遅れて上昇し、長く持続する

<1>血中・尿中ともに高値のとき
アミラーゼ産生組織(膵臓・唾液腺etc)に酵素逸脱を起こす原因がある。
たとえば
  .・炎症による細胞破壊
  ・分泌液の流出障害による内圧上昇

 
 ・アミラーゼ産生腫瘍
<2>血中・尿中ともに低値のとき
<3>血中が高値で、尿中が普通
・腎機能障害
・マクロアミラーゼ血症
・肝機能障害
・特発性唾液腺型アミラーゼ血中貯留症

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