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| アレルギー症状 | |
| ・せき・くしゃみ | 一般に知られている症状 |
| ・カユミ | |
| ・頭痛がする | 近年、わかった症状(自律神経症状) |
| ・イライラする | |
| ・だるい | |
| ・疲れやすい(易疲労) | |
| タイプ | アレルギー反応 | 疾患 |
|---|---|---|
| T型 | アナフィラキシー型 | 「アナフィラキシー」 「アレルギー性鼻炎」 「花粉症」 「気管支喘息 「消化器系アレルギー」 「ジンマシン」 |
| U型 | 細胞障害型 | 「新生児溶血性疾患」 「Goodpasture症候群」 「薬物アレルギー」 「輸血反応」 「慢性甲状腺炎」 |
| V型 | 免疫複合体型 | 「過敏性肺臓炎」 「血清病」 「糸球体腎炎」 |
| W型 | 遅延型 | 「移植拒絶反応」 「細菌・ウイルス・カビ感染に伴う反応」 「腫瘍免疫」 「接触性皮膚炎」 「ツベルクリン反応」 |
| アレルギ- |
「アレルギーとは」 「アレルギーは免疫反応が自分の体に不利に働いて起きる病気。」 「人間にはもともと免疫系という、自分の体を構成しているものとは異なったものを排除して、自分の体を健康に保とうとする仕組みが備わっている。 具体的には人間の体の中に細菌やウイルスなどの異物(抗原=アレルゲン)が侵入すると、それに対抗する物質(抗体と呼ばれるタンパク質)が出来て、無害化して体外へ排除しようとする反応が起きる。抗原と抗体が結びつく反応が抗原抗体反応(免疫反応)で、抗体は抗原とカギとカギ穴のような関係でピッタリと結びついて抗原をブロックし、人間の体を守る大切な働きをしている。」 「ところが、1つの免疫系が善玉(免疫)と悪玉(アレルギー)の両面、つまりジキルとハイドの両方の性格を持っており、ある特定な人の体内では何らかの異常が生じて、普通の免疫反応を越えた過剰な反応が起こることがある。この現象がアレルギーである。」 |
| 遺伝子 | 2007年9/3、九州大学の福井宣規教授らは、アレルギー反応を抑える遺伝子を解明。ネイチャー。イムノロジー電子版に発表。 アレルギーを引き起こすのは免疫細胞の一種『2型ヘルパーT細胞』。異物を検知する「T細胞」に生理活性物質「インターロイキン4」が結合し、2型ヘルパーT細胞になる。 福井教授らはT細胞にインターロイキン4が結合するのえお防ぐ遺伝子をマウス実験で発見した。 ヘルパーT細胞には[1型]や[17型]もあり、これらのバランスで免疫反応が決まる。発見した遺伝子の働きを抑えれば、2型が増えて1型や17型が相対的に減り、自己免疫疾患の治療につながる |
| ゴム | ■ラテックスアレルギー 手術用の手袋や管などのゴム製品に対するアレルギー・子供の難病のような、複数回の手術が必要な場合に起こりやすいほか、天然ゴムに共通する成分が含まれている南国の樹木の果実での食物アレルギーがある人でも、注意が必要とされる。 千葉県こども病院では、手術する患者は、必ず事前に麻酔科外来を受診し、アレルギーの問診票を提出する。喘息や、食物アレルギーなど麻酔に影響を及ぼす恐れのある子は、手術の2週間前までにアレルギー科で症状を抑える治療をする。それでも、症状がコントロールできない場合には、手術を延期することも珍しくない。麻酔科部長の羽島文麿さんは「呼吸器や循環器が1人前になるのは8歳ぐらい。子供は心臓の働きも未発達だし、気管も狭い。水分量が多いのでむくみやすいし、ちょっとした刺激による喘息発作でも大事を招く恐れがある」と、慎重な対応が必要なことを説く。 |
| 原因物質 | ■ナノ単位で検出 「○○は卵や牛乳などに含まれるアルルギー原因物質を、加工食品や食品原料から検出するキットを開発した。 食品アレルギーの表示が制度化される2002年4月に向けて販売を始める。 開発したのは卵・乳・小麦・そば・落花生のアレルゲンとなる特定のタンパク質を感知する「ELISAキット」。 ・卵に含まれる・・・「オボアルブミン」「オボムコイド」 ・乳に含まれる・・・「カゼイン」「β-ラクトグロブリン」 ・小麦の・・・・・・・・「グリアジン」 ・そばの・・・・・・・・・「主要複合タンパク質」 ・落花生の・・・・・・「Arah2を含む複合タンパク質」 ■判定20分 「2005年、東京大学を中心とするグループは、ダニやスギ花粉症などに対するアレルギーの有無を20分以内に自動判定できる血液検査装置を開発した。アレルギー検査は多くの病院が外部に委託し、結果が出るまで約1週間かかっていた。」 |
| 金属アレルギー 金属が皮膚に触れて起こるアレルギー(金属アレルギー)の原因となるのは、[ニッケル][コバルト]が最も多く、次いで[クロム][バナジウム]などがある。まれに[金]や[プラチナ][銅]でも起きる。 虫歯の治療に使う金属が溶け出して掌蹠膿疱症(手足のひらに水疱・ウミができる)などになることもある。 皮膚炎がおきるのは、金属が直接肌に触れた状態で汗をかくと、金属の一部が溶け出しイオン化し皮膚のタンパク質と結合してアレルギー物質ができるため。 [時計][メガネフレーム][ピアス][ネックレス][ベルト][歯科材料]などで起きることがある。 |
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| 原因 | 原因タンパク質解明 「理化学研究所は、アレルギー発症の決め手となるタンパク質を突き止めた。このタンパク質の働きで多量のカルシウムが免疫細胞に流入し、症状の引き金になる化学物質が細胞外に飛び出すという。 成果は2007/12/3米科学誌ネイチャー・イミュノロジー(電子版)で発表。 アレルギー反応は、免疫細胞に原因物質がとりつき、ヒスタミンなどの化学物質が放出されるのが原因。カルシウムが化学物質の放出を促すことは知られていたが、細胞中にカルシウムが増える仕組みは不明だった。 理研は、細胞でカルシウム濃度を検知するタンパク質(STIM1)に注目。このタンパク質を減らしたマウスにアレルギー物質を注射すると、通常より症状が緩和された。細胞中のカルシウム濃度の変化も調べ、このタンパク質がカルシウムの流入を助けることがアレルギー症状の根源と判明した。 |
| 回虫 | 寄生虫がESCを作り、それが変形IgEを作り、それがマスト細胞を包み込むので、アレルギーを起こすヒスタミンが出ない。 |
| デ ィ | ゼ ル 排 気 |
■ディーゼル排気が悪化させる 「国立環境研究所の嵯峨井勝総合研究官と高野裕久主任研究員らのグループが動物実験で、ディーゼル排気中の微粒子をアレルギーを起こす物質と一緒に与えると、体内の免疫反応が促進され、気管支喘息などアレルギー症状が悪化することを突き止めた。アレルギー症患者が増える中で、ディーゼル車が症状悪化の原因になっているのではないかと指摘されている。」 「高野さんらは、ディーゼルエンジンの不完全燃焼で生じる微粒子の溶液、アレルギー症状を起こさせる卵のタンパク質の溶液の2種類を一緒にマウスに与えた。すると、肺の気道の周囲で、白血球の一種であるリンパ球や好酸球が増え、粘液を作る細胞が増えるなど気管支喘息の症状が見られ、単独の場合よりもひどくなることを確かめた。」 「血液や肺の組織を調べたところ、抗体の一つ免疫グロブリン5(Ig5)と呼ばれる、好酸球を増やしてアレルギーの炎症を起こさせる物質は通常の約10倍に増えていた。より実際に近い実験として、密閉した実験室内でマウスにディーゼル排気を吸わせた場合にも、同様に気管支喘息の症状が悪化し、IL5も増加していた。」 「また、筑波大の石井幸雄講師(呼吸器科)らは、卵のタンパク質を与えて喘息を起こさせたモルモットにディーゼル排気を吸わせて同様の実験を行ったところ、やはり症状が悪化し、粘膜を作る細胞が増加した。 「妊娠中に大量のディーゼル排ガスを吸った母ラットから生まれた子ラットは、アレルギー体質になりやすいことが、東京都立衛生研究所の動物実験で分かった」 |
| リンゴ | ■メロン・リンゴ食べてもアレルギー(食物アレルギー) 果物や野菜を食べてアレルギー反応を引き起こす患者が増えていることが横浜市立大学医学部付属浦舟病院の池沢善郎助教授らの調査で明らかになった。患者数はまだ少ないが、アトピー性皮膚炎との併発例が多く、メロンやリンゴなどを食べると口の中や喉が痒くなるといった症状が出る。」 「アレルギーを引き起こす例が多いのはメロンやリンゴの他、スイカ・モモ・トマト・ナスなど。消化管がアレルギー反応を起こして、下痢や腹痛を訴える患者もみられるという。」 「野菜・果物アレルギーの原因はよく分かっていないが、研究に当たった大沼すみ講師は“花粉アレルギーを起こす抗体が野菜や果物にも過敏に反応している可能性が考えられる”と言う。」 「食物アレルギーは特定の食物を食べると体が過敏に反応して皮膚炎や喘息などを引き起こす。これまでに小麦・大豆・牛乳などが原因となることが知られている。 ■口腔アレルギー症候群 Bさんはリンゴを食べると、ノドが荒れたような違和感があり、時には唇が腫れたりする。持病の花粉症に伴う症状と思いこんでいたが、国立病院機構相模原病院臨床研究センターの海老沢元宏アレルギー性疾患研究部長は「果物アレルギーの典型症状」と「説明する。「花粉症患者は併発しやすい」とみている。 果物や野菜の成分が口の粘膜に触れて症状を引き起こしており、『口腔アレルギー症候群』と呼ばれる。ノドのざらつきや唇の腫れ、首にかけて発疹が出たり、咳が止まらなくなったりすることもある。重症では血圧が下がり意識が遠のくこともある。 アレルギーを起こす花粉の種類によって、併発しやすい果物や野菜は様々。スギ花粉症患者トマトにも反応しやすいそうだ。 また、欧米ではシラカバの花粉症患者がリンゴで口腔アレルギー症候群を示す事例が1980年代から報告されている。シラカバの花粉が含むタンパク質がリンゴのタンパク質と一部が似ており、リンゴにも体が反応してアレルギー症状になると見られている。 ■遺伝子組み換え 遺伝子の切断や連結を行うと、食品アレルギーの恐れがある。遺伝子組み換え食品は、遺伝子の切断・連結はもとより、殺虫剤の遺伝子を組み入れたりしている。 ■無農薬でアレルギー 「花粉症患者が無農薬栽培のリンゴなどを食べると、アレルギー症状を起こす恐れがあるとする研究を、近畿大学の森山達哉講師らが2005年まとめた。 農薬を使って病害虫を防いだリンゴと無農薬で栽培したリンゴに、それぞれどれくらいのアレルギー物質が含まれているかを、花粉症でリンゴにもアレルギー反応を示す患者の血液を使って調べた。その結果、 無農薬リンゴからは農薬を使った場合の2〜5倍のアレルギー物質が見つかった。農薬を少しでも使うとアレルギー物質が半減することも判明。 無農薬作物は病害虫の攻撃を受けやすく、それに対抗しようとして盛んに抗菌タンパク質などを作る。 |
| ストレス |
ストレスが引き金にも 「200人を超える成人の気管支喘息患者を対象にした国立精神・神経センター国府台病院(千葉県市川)の吾郷晋浩・副院長(アレルギー学)の調査では、患者の約9割が、発症1年以内に、生活環境に「変化」を経験している。 10代までに発症した人は「入園」「入学」「妹や弟の誕生」が、20代〜30代では「職場の人間関係」「結婚」「再婚」が、それ以上の年代では「妻や夫の死」「定年退職」が目立った。 “こうした経験は、心身に様々なストレスを与えます。それだけが発症原因ではありませんが、きっかけの1つになることは有ります”と吾郷さん。 「かって治療した患者の分析でも、内科的治療だけだった人に比べ、心身両面から治療した人の方が、症状のおさまる「寛解」が2割近くに達するなど、経過が良かったと言う。又、フィンランド・トゥルク大の研究チームは1991年「800人のアトピー性皮膚炎の患者を調べたところ、半分〜2/3の患者で、ストレスが病状を悪化させていた」と医学誌で発表している。 アレルギー疾患は、免疫反応の一部が過剰になって起こる。近頃患者が増えた理由については、「空気が汚れたため」「体内の寄生虫を駆除したから」など諸説がある。 “ただ、心療内科の分野では、アレルギー疾患は代表的な心身症、つまりストレス関連の病気と位置づけられています。”と吾郷さん。体の検疫系は1兆個もの免疫細胞が複雑に絡み合って成り立っているから、その絶妙のバランスがストレスによって乱されれば、アレルギー疾患になりうる。その一端を九州大の久保千春教授(心療内科)たちは確かめた。 「看護学校の学生でアレルギー疾患のない十数人から、国家試験の1ヶ月前と前日に採血。アレルギー疾患の関連物質ヒスタミンの濃度を測ると、試験 が近づくと共に大半の学生のヒスタミン濃度が増していった。」 久保さんは「試験が近づいてストレスが増すと、脳は自律神経を通じ、体の隅々へ信号を伝える。この時、神経の末端から特殊な物質が出て、近くの免疫細胞にヒスタミンを放出させたのです」と説明する。 ストレスにめげずに暮らすには、何より、ストレスの存在を自覚することが大切となる。試しに、吾郷さんがつくった「ストレス度チェック」で調べてみよう。 ※頭がすっきりしない ※目が疲れやすい ※動悸がしたり、胸苦しくなったりする ※食事をおいしく感じない ※吐き気や下痢・便秘がある。 ※肩こりや腰のだるさがある。 ※手足が冷えやすい、汗をかきやすい ※皮膚の荒れやかぶれがある。 ※風邪をひきやすい ※寝つきや目覚めが悪い ※仕事に意欲が湧かない ※趣味を楽しむ気になれない ※人に会うのがおっくうだ ※気が散って集中できない ※ささいなことに腹が立つ ・・・・・・◎5つ思い当たれば要注意。 “特に、がんばり屋さんは、ストレスの存在を率直に認めない傾向がありますから注意してください。”と吾郷さん。ストレスのせいで体の調子が悪くなっても、「自分の体が頼りないからだ」とか「もっと気合いを入れれば大丈夫だ」と考え、ストレスに目を向けようとしないという。 久保さんは「日常生活を振り返り、原因と思われるものを列挙してみてください。ストレスを自覚出来るはずです」と話す。 吾郷さんは、「ストレスの存在を受け入れることが出来れば、あとはリラックスする時間を毎日つくるとか、週末に趣味や遊びをするとか、ゆとりのある生活様式に変えることでストレスを抑えることが出来るでしょう」という。」 |
| 窓開けて 換気 |
「この冬は暖冬との予報も出ていますが、師走に入って、みなさんの家庭では、すでに暖房器具が活躍していることと思います。 換気は十分出来ていますか?。ついつい、寒いからと締め切った部屋の中で暖房を続けている家庭が多いのではないでしょうか。 室内には、暖房器具だけでなく、調理用のコンロやオーブンなど、室内空気汚染物質の発生源が数多くあります。ガスや灯油などの化石燃料が燃えると、大量の窒素酸化物が発生します。また、建材や家具から出るホルムアルデヒドや、タバコの煙なども問題になります。 最近の住宅では、冷暖房効率を高めるため著しく機密性が保たれ、室内の空気は屋外に比べ汚染が起きやすい状況にあります。 高い濃度の室内空気汚染物質は粘膜を刺激し、アレルギー反応を高めて喘息症状を出しやすくしたり、また、鼻炎症状を悪化させたりすることも分かっています。一部には、皮膚症状の悪化も指摘されています。 また、マンションなどでは、水分を発生させる浴室や台所などが、居室と同じ空間にあることが多いと思います。断熱効率の悪い壁や窓では、室内外の温度差で結露を生じ。室内の湿度が上がってアレルギーの原因となるダニやカビが増える結果になっています。 |
| 1970年代 | ●1970年代生まれの9割 ダニやスギ花粉などでアレルギーを起こしやすい体質の人が、1970年代に生まれた人の約9割に上ることが、斎藤博久・国立成長医療センター研究所免疫アレルギー研究部長らの調べで分かった。今回の数字は世界でも例がないほど異常に高率。 斎藤部長は「衛生的な環境で育った乳児の方がアレルギーになりやすいとの仮説が最近注目されている。 日本では1970年代に乳幼児を取り巻く衛生環境が劇的に改善しており、それが今回の結果の背景にあるのではないか」と話している。 調査は1971年1月〜1980年3月までに生まれた慈恵医大の学生ら計258人から血液を採取。ダニやスギ花粉などアレルギーの原因となる計14種類の抗原物質に対して「IgE」と呼ばれる抗体を持っているかを調べた。この抗体が多いとアレルギーを起こしやすい体質と判定できる。 いずれかの抗原に対し、て抗体を持つアレルギー体質の人は222人(86%)。生まれ育った場所が人口100万人以上の大都市だった人ではその割合は92%に達し、中小都市出身者の80%を上回った。 医療関係会社の社員約50人で調べた結果も1970年代生まれの88%がアレルギー体質であった。 |
| 脳に影響 | ■抗ヒスタミン薬 慶應義塾大学のグループは、アレルギー性鼻炎や花粉症を和らげるために使われる「抗ヒスタミン薬」の一種が、脳の血液量を低下させることを実験で確認。2007年5/22のサイコファーマコロジー(ドイツの精神薬理学専門誌)に掲載。 慶応大学の渡辺茂教授と辻井岳雄助教授の成果。 抗ヒスタミン薬の一部には眠気や集中力低下、記憶力低下などに副作用をもたらすことは知られていたが、脳の血流が低下することがその一因と考えられる。 12人の被験者に抗ヒスタミン薬やプラセボを飲ませた後、6桁の数字を短時間に覚えてもらう実験をし、脳の前頭葉の血流を光トポグラフィーで測定した。その結果、プラセボを飲んだグループは通常時と血流量が変わらなかったが、副作用をもたらす旧世代の抗ヒスタミン薬[ケトチフェン]を飲んだ場合は血流量が半分になった。ただ、副作用が少ない新世代の抗ヒスタミン薬[エピナスチン]では、血流量の低下は確認できなかった。 ヒスタミンはアレルギー原因物質が体内にはいると過剰分泌されて「ヒスタミン受容体」(タンパク質)と結合し、かゆみや鼻水の原因となる。 ヒスタミンは脳内で学習や記憶・睡眠・目覚めなどの神経機能を調節する作用も持っている。 |
| ウサギ肉 | アレルギー体質の人向けの食材として注目されているのが、ウサギ肉だ。○○ハムはアトピー性皮膚炎に悩む人向けのソーセージ製品の1つに、ウサギ肉を使用している。「牛や鶏肉に比べ、ウサギ肉はアレルギー反応が出にくい」という。 |
| 記憶型 T細胞 |
理化学研究所の研究チームは、花粉症や喘息などのアレルギー反応を制御する新たな仕組みを解明した。『記憶型T細胞』と呼ぶ免疫細胞が、反応に必須なことが分かった。 成果は米科学誌イミュニティに掲載。 アレルギー反応が起きたとき、異物が侵入したことを全身に伝える『インターロイキン4(IL4)』と呼ぶ物質が体内で作られる。 IL4はアレルギーの原因となる抗体『免疫グロブリンE(IgE)』の分泌を促し、クシャミや鼻水などの症状を引き起こす。 理研の研究チームは、IL4の発生が引き起こされるためには、『記憶型T細胞』が必須であることをマウス実験で確認した。 この細胞を持たないマウスではIgEがほとんど分泌されず、アレルギー反応がほぼ無くなることも確認。 記憶型T細胞は免疫細胞の1つとして知られていたが、その機能は不明だった。 |
| IL-4 | 理化学研究所はアレルギー発症の新たなメカニズムを解明した。発症に関わるインターロイキン4(IL-4)と呼ぶタンパク質の生産を抑える分子を特定した。 免疫反応のバランスをうまくとるヘルパーT細胞には[1型]と[2型]という2つの細胞群がある。反応が2型に偏ると過剰にIL-4が作られ、アレルギー疾患の発症につながる。ただ1型ではなぜIL-4が作られないのか謎だった。 理研の谷内一郎チームリーダーらは、抗原の目印となる遺伝子の発現を抑える『Runx転写因子』に着目。遺伝子を操作してこの分子が働かないマウスを作った。 すると、マウスが喘息を発症した。原因を調べた結果、Runx転写因子が機能しないと1型のヘルパーT細胞からもIL-4が作られてしまい、アレルギーを発症することが分かった。 さらに詳しく解析すると、Runx転写因子がIL-4遺伝子の発現を抑える領域の結合。1型ヘルパーT細胞でのIL-4の生産を抑えている仕組みを明らかにした。 |
| 西洋薬ー 抗アレルギー薬 | ||
| <第1世代> 化学伝達物質拮抗剤 |
抗ヒスタミン剤 | 「フマル酸クレマスチン」「d-マレイン酸クロルフェニラミン」「塩酸シプロヘプタジン」「塩酸プロメタジン」「セレスタミン」「メキタジン」「エバスチン」 |
| <第2世代> 化学伝達物質遊離抑制剤 |
フマル酸ケトチフェン | アナチフェン・アレギーS・カタゼンタ・キセブレン・クラチフェン・ケトジャスト・ケトチフェン・ケトチロール・ケトチロン・ケトテン・ザジテン・ザジトマ・サジフェン・ザトチテン・サラチン・サルジメン・ジキリオン・スプデル・セトキン・ゼズワルト・バーヘン・ハレルン・フサコール・フマル酸ケトチフェン・フマルフェン・ベナピー・マゴチフェン・メラボン |
| オキサトミド | アデコック・アトピクト・アムゼント・アレトン・イワトミド・オキサテクト・オキサトーワ・オキサトミド・オキロット・オリトミン・ガーランド・サラミント・スパクリット・セキタール・セドリプス・セラート・セルスミン・セルテクト・セルテス・セルトミド・セルマレン・デルトーマ・トーラスタン・ドミラクト・ハイテレン・ヒシレタン・ペペシン・メクテクト・ライセルテック・ランゲラーテ・ルイプラシン | |
| ルフェナジン | トリルダン | |
| クロモグリク酸ナトリウム | アレルナート・イフラジン・インタール・オフタルギー・クールウェイ・クモロール・クロモリーク・ジオミスト・シズレミン・ドルーミン・ノスラン・プレント・ミタヤク・メインター・リノジェット・ルゲオン | |
| 塩酸アゼラスチン | アールミン・アストプチン・アゼピット・アゼプチン・アゼルーファ・アゼン・アドメッセン・アベマリン・塩酸アゼラスチン・コバテクト・シュウビトル・ゼスチン・ソリアルム・トノリフト・ビフェルチン・ベルスタチン・ヨシノチン・ラスプジン・レナデック | |
| 塩酸エビナスチン | アレジオン | |
| ベミロラストカリウム | 「アレギサール」「ペミラストン」 | |
| トラニラスト | アインテール・アスカール・エルローム・ガレシロール・セキシード・セキリノール・チタルミン・テイブロック・トピアス・トラウペペ・トラニール・トラニラスト・トラメラス・トラント・バリアック・フスチゲン・ブレクルス・マゴチラスト・ラミセンス・リザベン・リザモント・リザラスト・リチゲーン・ルミオス | |
| 塩酸オザグレル | 「ドメナン」「ベガ」 | |
| 芳香療法 | <1>マッサージ自体がストレスのレベルを下げる。 「ストレスはアレルギー反応を引き起こす素因のなかでも重要な役割を果たしています」 <2>使用する精油: イランイラン カミルレ クラリセージ サンダルウッド ジャスミン メリッサ ネロリ バラ ベルガモット |
| 色彩療法 | <1>レモン色 <2>黄色 <3>オレンジ色 |
| 【宝石療法】 | アンバー コーラル |
| [カルシウム][霊芝][DHA][EPA][スクアレン][SOD] [胎盤エキス][真珠][キトサン] |
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茵k蒿湯 温清飲 越婢加朮湯 黄蓍建中湯 黄連解毒湯 j香正気散 加味逍遥散+四物湯 荊芥連翹湯 荊芥連翹湯+DHA+カルシウム 荊芥連翹湯+霊芝+スクアレン 荊芥連翹湯+SOD 荊芥連翹湯+胎盤エキス 荊芥連翹湯+真珠 桂枝茯苓丸+g苡仁 香蘇散 三黄瀉心湯 十味敗毒湯 小柴胡湯 消風散 g苡仁湯 |
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