エピネフリン |
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関連情報 |
「血管収縮薬」「自律神経失調症」 |
| 血管収縮薬 | 一般名：エピネフリン |
| エピネフリン | 商品名：「エピスタ」「ボスミン」 |
| ＝アドレナリン (adrenaline) 分子式はC9H13NO3。 英名：[アドレナリン] 米名：[エピネフリン] IUPAC組織名： [4-[1-ヒドロキシ-2-(メチルアミノ)エチル]ベンゼン-1,2-ジオール] とは、 ①副腎髄質より分泌されるホルモン(ステロイド)であり、また、 ②神経節や脳神経系における神経伝達物質でもある。 |
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| 作用 | 交感神経に作用し、血管に対してはα受容体刺激による収縮作用とβ受容体刺激に対する拡張作用を示す。 |
| 皮膚血管では収縮作用が優先するため、局所に適用すると末梢血管を収縮し止血作用を現し、また、鼻・口腔粘膜の充血・腫脹を抑制する。 | |
| 心臓においては、洞房結節の刺激発生のペースを速めて心拍数を増加させ、心筋の収縮力を強め、心拍出漁を増大するので強心作用を現す。 | |
| 気管支筋に対しては、弛緩作用を現し、気管支を拡張させて呼吸量を増加させる。 | |
| 眼虹彩拡張筋を収縮させ散瞳作用を現し、開放隅角緑内障患者の眼圧を低下させる。 | |
| 結膜の血管収縮の結果、充血を去る。 | |
| すい臓被膜に対する収縮作用もある。 | |
| アデニリ酸シクラーゼを賦活し、サイクリックＡＭＰを増加させることにより肝臓・筋肉のグリコーゲンの分解が促進され、血糖値が上昇する。 | |
| 効能・用途 （五十音順） |
★気管支喘息・百日咳などに伴う気管支ケイレン。 ★急性低血圧・ショック時の補助治療。 ★局所麻酔時の作用延長。 ★インスリン低血糖時の改善。 ★心停止の補助治療。 ★虹彩毛様体炎における虹彩癒着の防止。 ★耳鼻咽喉領域における局所出血・粘膜の充血・腫脹。 |
| 用法用量 | （注射） 1回0,2～1mg 皮下注/筋注 蘇生などの緊急時には1回0.25mgを超えない量を生食液などで希釈し、できるだけ緩除に静注。なお必要があれば5～15分ごとに繰り返す。 |
| 使ってはダメな者 禁忌 |
ハロタンなどの吸入麻酔剤。 ブチロフェノン系抗精神病薬。 フェノチアジン系抗精神病薬。 α-遮断剤。 カテコールアミン製剤（イソプレナリンなど）。 エピネフリン作動薬。 眼圧上昇の素因ある者。 本剤に過敏歴ある者。 交感神経作動薬に過敏反応する者。 動脈硬化症 甲状腺機能亢進症 糖尿病 精神神経症 コカイン中速 重症不整脈（ex.心室性頻拍） |
| 併用禁忌 | 1.ロゲン含有吸入麻酔薬との併用で頻脈・心室細動。 2.ブチロフェノン系薬との併用で昇圧作用が逆転。 3.α-遮断剤との併用で昇圧作用が逆転。 4.カテコールアミン製剤との併用で不整脈・心停止。 |
| 慎重な投与 が必要 |
高血圧の者。 肺気腫 高齢者 小児。 心疾患がある者。 脊椎麻酔を行う患者。 |
| 併用注意 | ＭＡＯ阻害薬との併用で血圧が異常に上昇。 三環系ウツ薬との併用で血圧が異常に上昇。 分娩促進薬との併用で血圧が異常に上昇。 ジギタリス製剤との併用で異所性不整脈。 キニジンとの併用で心室細動。 甲状腺製剤との併用で肝不全発作が起きる。 |
| 過量投与 （中毒） |
（注射） ・心室細動、脳出血の恐れ。 ・腎血管の異常収縮により、腎機能が停止する恐れあり。 ・血中の乳酸濃度が上昇し、重篤な代謝性アシドーシスが現れる恐れ。 （液） 神経過敏や頻脈 |