（codeine phosphate） |
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| 麻薬 | 一般名：リン酸コデイン |
| 商品名 | 「コデイン」「リンコデ」 |
| 作用機序 | 鎮咳作用は強いが、鎮痛作用はモルヒネの1/6。 鎮痙作用はモルヒネの1/4。 |
| 効能・用途 |
各種呼吸器疾患における鎮咳・鎮静 |
| 疼痛時における鎮痛 | |
| 激しい下痢症状の改善 | |
| 用法用量 | 1回20mg １日60mg 分３ |
| 禁忌 | 呼吸抑制の者・・・増強する |
| 気管支喘息発作中の者。・・・気道分泌を妨害し痰が濃縮される | |
| 重篤な肝障害の者・・・昏睡に陥る恐れ。 | |
| 慢性肺疾患に続発する心不全・・・呼吸抑制と循環不全が増強される | |
| ケイレン状態の者。・・・脊髄の刺激効果が出現 ・テンカン重積症 ・破傷風 ・ストリキニーネ中毒 |
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| 急性アルコール中毒の者・・・呼吸抑制が増強される。 | |
| 本剤およびアヘンアルカロイドに過敏歴ある者 | |
| 出血性大腸炎（たとえばＯ157）・・症状が悪化する | |
| 原則禁忌 | 細菌性下痢・・・・治療が長引く |
| 併用注意 | 以下の薬との併用で[呼吸抑制][低血圧][顕著な鎮静][昏睡]を招く。 ・中枢神経抑制薬（フェノチアジン系・バルビツール酸系） ・吸入麻酔薬 ・ＭＡＯ阻害薬 ・三環系ウツ薬 ・β遮断薬 ・アルコール |
| クマリン系抗凝血薬の作用を増強する | |
| 抗コリン作動性薬との併用・・・麻痺性イレウスに注意 | |
| 慎重に | 心機能障害→循環不全を増強させる 呼吸機能障害→呼吸抑制が増強される 肝機能障害→代謝が遅延 腎機能障害→排泄が遅延 脳に器質的障害→呼吸抑制、頭蓋内圧上昇 ショック状態→循環不全、呼吸抑制が増強される 代謝性アシドーシス→呼吸抑制 甲状腺機能低下症→呼吸抑制、昏睡 副腎皮質機能低下症→呼吸抑制作用 薬物依存→依存性を生じやすい 高齢者 新生児・乳児 衰弱者→呼吸抑制 ケイレンの既往歴ある者→ケイレンを誘発しやすい 前立腺肥大→排尿困難を悪化させる 胆嚢障害・胆石の者→悪化の恐れ 重篤な炎症性腸疾患→巨大結腸症 消化管手術を最近行った→消化管運動抑制 |
| 注意 | 連用・・・薬物依存になりやすい ねむけ・めまい・・・→運転をやめる |
| 副作用 （五十音順） |
 息切れ依存性（連用で薬物依存を起こす）
咽頭浮腫嘔吐 悪心 かゆみ 顔面紅潮 気管支ケイレン血圧変動 眩暈 呼吸抑制
錯乱・・・・・→減量/中止視調節障害 中毒性巨大結腸ねむけ 排尿障害 発汗 不整脈 便秘 発疹・・・・中止 麻痺性イレウス無気肺 |
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