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複合性局所疼痛症候群
(CRPS)



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複合性局所疼痛
(CRPS)
Complex Regional Pain Syndrome
CRPSとは?
神経障害性疼痛」の1つ
  • かって戦争で負傷した兵士が、キズが治癒した後にも激しい痛みを訴えたことから[カウザルギー]と名づけられた。
    その後、ケガが無くても同じような事例が見つかり、反射性交感神経性ジストロフィー(RSD)と名づけられた。

    現在ではその両方を合わせて、CRPSと呼ぶ




神経障害性疼痛は、
  • a 身体に何らかの異常があるために起きる「正しい痛み」とは違う。
    b 何の異常も無いところに脳と神経の誤作動によって生み出される。
    c 無意味で理不尽な痛み。


神経自体に異常が起きる病気で、
  • a 神経が傷つくような大ケガだけでなく、
    採血時のケガや
    トゲが刺さった時にも起きる
    b 強い疼痛
    c 患肢が極端に冷えたり熱くなったりする
    d ひどく腫れる
    e 皮膚がテカテカに光る
    f ツメ(爪)がはやく伸びる
    g やがて骨と筋肉が萎縮して関節が動かしにくくなる




CRPSの症状
@焼けるような痛み

A針(剣山)で刺された様な痛み

B風に吹かれたら激痛

C衣服がこすれたら激痛・・・『アロディニア』

D電気ショックのような痛み・・『電撃痛』

Eケガした手足が腫れる

F手足が異常に冷たく感じる、または、熱く感じる。





CRPSはいろいろなタイプ
の疼痛が起きる
  • 原因となったケガからは考えられない程の激しい痛みで、従来「精神的なものだろう」と思われてきた。

CRPSタイプ1
  • 明確な神経損傷なしに発症する


CRPSタイプ2
  • 原因となった神経損傷がハッキリしている
  • ケガをした手や足から症状が始まるが、痛みが足から膝や腰、手から顔や背中に広がったり、反対側の手や足に飛ぶ火することがしばしばある。
  • 神経の異常が、損傷した末梢神経にとどまらず、中枢を含めた脳神経回路全体に及んでいる。





CRPSの原因
  1. トゲが刺さった
  2. 採血(採血後の内出血など)
  3. 骨折した



CRPSの治療
  • 医療用麻薬
  • ステロイド剤
  • 抗うつ薬
  • 抗テンカン薬
  • 脊髄刺激療法




関連情報 神経因性疼痛
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線維筋痛症」(全身が痛む)
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