大腸炎 colitis
  • 結腸・直腸粘膜の炎症で、水と塩類の吸収が減少する。
    水様の血性便がみられ、重症になると脱水と塩類喪失が起きる。


<1>過敏性大腸炎
  1. 成人・女性に多い。知的労働者に多い。
  2. (症状)
    • <1>下痢・・・
              ・精神的要素が大きい
              ・午前中が多い。
      <2>腹痛、
      <3>下痢・便秘が交代する
      <4>就寝時、排便のために目覚めることはない
  3. (便の性状)
    • <1>下痢便
      <2>
      血液・膿を認めない
  4. (参考)
    • ・・低タンパク血症(ー)


<2>潰瘍性大腸炎
  1. 20〜50才。性差なし
  2. (症状)
    • <1>慢性下痢・・・(下痢の程度はいろいろ)
      <2>発熱、食欲不振
      <3>腹痛(軽い)
      <4>重症では:テネスムス・羸痩・貧血。
      <5>合併症に:
            ・関節炎
            ・虹彩炎
            ・結節性紅斑
            ・壊疽性膿皮症
            ・硬化性胆管炎
  3. (便の性状)
    • <1>粘血膿便
      <2>
      血便
  4. (参考)
    • 血液検査:
            <1>CRP上昇する。
            <2>白血球数増加。
    • *全大腸炎・左側大腸炎・直腸炎があり、再燃緩解型が大部分


<3>虚血性大腸炎
  1. 高年齢・女性に多い。
  2. リウマチ性関節炎との合併が多い
  3. (症状)
    • 急激に下腹部痛・血便から始まる
  4. (便の性状)
    • 血便下痢を突発する
  5. (参考)
    • 罹患部にdefenseをしばしば認める


<4>偽膜性大腸炎
  1. 腸に起きる重篤な急性壊死性の炎症
  2. 突然の激しい下痢とショック


<5>出血性大腸炎







(副作用で大腸炎を起こす)
  • 「アルドメット」「イミグラン」「タリビット」「ノフロ」「バクシダール」「ファーストシン」「ボルタレン」「ポンタール」







潰瘍性大腸炎クローン病
  • 潰瘍性大腸炎クローン病は大腸粘膜に繰り返し、深い潰瘍を生じさせて、腹痛・下痢・粘血便・発熱・体重減少などの症状を慢性的に繰り返します。
    とくにクローン病は小腸・胃・食道にも起こることがあります。ともに自己免疫やアレルギー体質が関与していると考えられています。

耐性菌
  • (クロスリジウム・ディフィルシル菌)
    クロスリジウム・ディフィルシル菌は抗菌薬を飲んだ患者の腸中に残って下痢や大腸炎を引き起こす耐性菌。
    欧米では毒素の強い菌も出現している。

大腸炎に用いる西洋薬
  1. サラゾスルファピリジン(Salazosulfapyridine)
    • 潰瘍性大腸炎、
    • 限局性腸炎、
    • 非特異性大腸炎
  2. メサラジン(一般名)
    • 潰瘍性大腸炎、
    • クローン病
  3. 「臭化メベンゾラート」(一般名)




  • 【腸ヤ】(ちょうへき)
    • =腸炎。
  • 大腸炎の民間療法
    • カワラケツメイ・キハダ・キンミズヒキ・ゲンノショウコ





急性腸炎の漢方薬
  1. 胃苓湯
  2. カッコウショウキサン
  3. 葛根湯
  4. 甘草瀉心湯
  5. 桂枝加芍薬大黄湯
  6. 桂枝人参湯
  7. 五苓散
  8. 四逆湯
  9. 芍薬湯
  10. 生姜瀉心湯
  11. 銭氏白朮散
  12. 大柴胡湯
  13. 半夏瀉心湯
  14. 理中湯





大腸炎に用いる漢方薬
  1. 黄連湯
  2. 槐角丸
  3. 葛根湯
  4. 桂枝加芍薬湯
    1. 軽症の大腸炎で、腹痛、下痢があって、裏急後重を兼ねる者に用いる。裏急が強いときはL大黄で用いる。《大塚敬節》
  5. 桂枝人参湯
  6. 柴胡桂枝湯
  7. 四逆散
  8. 小建中湯
  9. 真武湯
    1. 赤痢・大腸炎で手足が冷え、脈が弱く、大便が失禁し、或いは尿量が減じて足に浮腫のある者に用いて良いことがある《大塚敬節》
  10. 大黄牡丹皮湯
  11. 大柴胡湯
  12. 大承気湯
    1. 激烈なる大腸「カタール」にして、腹満し、腹痛甚だしく、口乾燥し、舌上に皹裂を生じ煩悶し、粘液血便を漏らして止まざる証《奥田謙蔵》
  13. 猪苓湯
  14. 桃核承気湯




チェック
関連情報
慢性腸炎
過敏性腸症候群
潰瘍性大腸炎
虚血性大腸炎
「下血

大腸カタル
大腸ポリープ
偽膜性大腸炎
O-157(病原性大腸菌)」
出血性大腸炎
クル病
急性下痢








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