伝染性単核症 |
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| 関連情報 |
「脾腫」「感染症」「リンパ腫」「リンパ球増加」「トキソプラズマ」「単球増加症」 |
| 伝染性単核球症 | =「伝染性単球増加症」=キッス病=「パイフェル病」 「EBウイルス(エブスタン・パーウイルス)の感染によって生じる疾患。」 15〜25歳の若い男女がよく発症する。一般にアジアやアフリカの人々の方が、欧米諸国の人々よりも初感染が早い。 スポーツ選手にも突然の倦怠感を訴えることがある。 EBV(EBウイルス)は唾液を介して広がり、鼻咽頭の粘膜から体内に侵入しリンパ球に感染する。キスからも感染するのでキス病ともいわれる。 疲れやすくなり、休んでも回復せず、やがて発熱してリンパ節がはれ、だるさが増し、ついに試合を放棄せざるを得なくなる。 (異常なだるさ) その症状は、発熱・リンパ節の腫れ・咽頭痛・頭痛・食欲不振をおもな症状だが、とにかくだるいと訴える。そして休んでも疲労感が抜けない。 血液検査ではリンパ球の増加・異型リンパ球が見つかり、発症者の90%に肝炎の併発が見られる。 ウイルス感染の潜伏期間は4〜7週間。 頚部や脇の下のリンパ節が腫れる。39〜40℃の高熱が1〜2週間続く。その間に体力が消耗する。黄疸を認めることもあり、肝臓や脾臓が腫れて大きくなることもある。 EBウイルスは、熱が下がらないまま黄疸が出る。ウイルス肝炎との鑑別が必要。 |
| 臨床 症状 |
○発熱 ○咽頭痛・咽頭発赤と偽膜形成 ○脾腫 ○肝機能障害 ○白血球増加 ○リンパ球増加、異型リンパ球出現 ○リンパ節腫張:
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| 検査 | 抗EBV抗体:VCA-IgM高値 Paul-Bunnell反応 |
| 伝染性単核症に 使用不可の薬 |
[ペニシリン系薬剤]・・・特にアンピシリンを服用すると発疹が出やすい |
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小柴胡湯 |
| EBウイルス |
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| 腺熱 | ⇒発熱と全身のリンパ節(腺)が腫れる。 腺熱ともいう。又は日向熱・土佐熱・徳島熱などとも呼ばれる。 青年期に好発する。 ◎悪寒・発熱、頭痛、つづいて嘔吐。 ◎時に膿栓を付着する。 |
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