ジゴキシン（Digoxin） |
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| 心不全治療薬 | 一般名：ジゴキシン |
| ジゴキシン | 商品名：「ジゴキシン」「ジゴシン」 |
| 作用機序 | 心筋に直接作用して収縮力を高める。 細胞膜にあるＮa＋Ｋ-ATPaseを阻害する結果、Na＋Ca++交換機構を介して細胞内のCa++濃度を高める。 |
| 効能 ・ 用途 |
1.急性中毒の時の頻脈・心不全の予防・治療。 2.急性熱性疾患の時の頻脈・心不全の予防・治療。 3.狭心症 4.高血圧症 5.甲状腺機能亢進症 6.手術の時の頻脈・心不全の予防・治療。 7.出産の時の頻脈・心不全の予防・治療。 8.ショックの時の頻脈・心不全の予防・治療。 9.心筋梗塞。 10.心臓喘息に伴ううっ血性心不全 11.腎疾患 12.心膜炎 13.低血圧 14.先天性心疾患 15.肺水腫に伴ううっ血性心不全。 16.肺性心。 17.弁膜疾患。 18.発作性上室性頻脈 |
| 使ってはダメな者 禁忌 |
1.ジギタリス中毒がある者。 2.洞房ブロック 3.閉塞性心筋疾患。 4.房室ブロック |
| 慎重な投与 が必要 |
1.急性心筋梗塞 2.血液透析をしている者。 3.甲状腺機能亢進症 4.甲状腺機能低下症 5.心室性期外収縮 6.心膜炎 7.腎疾患。 8.低カリウム血症 9.肺性心 |
| 相互作用 併用で問題 |
◎次の薬剤との併用は「ジギタリス中毒」を起こしやすいので注意が必要です。 1.アトロピン系薬剤。 2.イトラコナゾール 3.カリウム排泄型利尿薬 4.カルシウム拮抗薬。 5.カルシウム剤。 6.キニジン 7.交感神経刺激薬。 8.甲状腺製剤。 9.β遮断剤。 10.レセルピン系薬剤。 ◎間隔をあけて慎重に投与する必要がある薬剤。 コレスチラミン 硫酸フラジオマイシン |
| ジギタリス中毒 の症状 |
■吐き気が重要な初期症状です。 ■脈拍の乱れ・脈拍数の著しい減少は中毒症状です。 ■それ以外に下痢・不整脈・めまい・嘔吐・錯乱・視覚異常・失見当識・食欲不振などがあります。 |
| 中毒 | ○治療有効濃度範囲： トラフ値・・・0.7〜1.2ng/ml ○中毒症状： [食欲不振] [悪心] [嘔吐] [下痢] [視覚異常] [不整脈] [頭痛] [めまい] |
