●フィラリア/象皮病/●リンパの流れが阻害

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フィラリア

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リンパ液の流れが悪くなる

ネッタイアカイエカが人間の血を吸うことで、感染力がある幼虫が体内に入り成虫となって、人間の鼠径節に住むつく。そこで、成虫は幼虫をどんどん生み出す。

生まれた幼虫は、肺に移る。

そして夜の１０時から、明け方の４時ごろまで、ヒトの体表の血管に集まる。
その時間帯に蚊が人間の血を吸う時間帯。
５時を過ぎると、蚊の幼虫は再び肺に戻る。

蚊がヒトの血を吸うと幼虫が一緒に蚊の体内に取り込まれる。そこで、感染力が出来るまで寄生し、蚊がヒトの血を吸うことで、以上のことが繰り返される。

リンパ節に成虫が住み着くため、リンパ液の流れが悪くなり、足がゾウのように腫れて大きくなったり、陰嚢が腫れる。

江戸時代には日本全土に感染が広がっていたが、1960ごろには奄美大島や鹿児島の一部だけになっていた。1978に日本から感染者はいなくなっている

フィラリア

フィラリア症

蚊・ブユ・アブに刺されると感染する熱帯病。
患者の大部分が小児。
明治時代の鹿児島県で大流行

フィラリア症の分類

リンパ系フィラリア症
- 以下のフィラリア線虫で起きる。
  　バンクロフト糸状虫
  　マレー糸状虫
  　チモール糸状虫
イヌ糸状虫症
1. 心臓糸状虫であるイヌ糸状虫に感染。
2. 皮膚結節・肺にコイン状の病巣

フィラリア症の症状

急性症状
- ○発熱、リンパ管・リンパ節の炎症。
  ○罹患リンパ節から逆行性に広がる腫様リンパ管炎
  　　　　　（細菌性のリンパ管炎では上行性に広がる）。
  ○精巣上体炎・睾丸炎。
  ○ジンマシン・発疹・好酸球増加。
慢性症状
- ○四肢・生殖器・乳房にリンパの閉塞が見られる。
  ○拡張したリンパ管が破裂して尿路のリンパが入るので、乳糜尿。
  ○肺腫大・脾腫。
潜在性
- 臨床症状は見られないが、組織内にミクロフィラリアがみられる

治療薬

ジエチルカルバマジン（リンパ系フィラリア症治療薬）

2010年、エーザイはＷＨＯに協力して、リンパ系フィラリア症治療薬「ＤＥＣ」を発生地域に無償で提供すると発表。
2012年～6年間に22億錠を提供する。

リンパ系フィラリア症は蚊を介して感染する寄生虫症。

アフリカや東南アジアを中心に世界81各国で1億2000万人が感染していると推定されている。

感染するとリンパ系機能障害が起き、足が大きく腫れあがる「象皮病」などにつながる。

象皮病（Elephantiasis）

○以下の原因におる体の一部の組織の異常な肥厚を象皮病という。

慢性のリンパ液のうっ滞・・・乳ガン手術後にリンパ浮腫
リンパ管の閉塞
結合組織の増殖（線維化・硬化）

○部位・・・好発部位は下肢であるが、
　　　　　　外陰部・口唇・鼻・耳・手背などにも見られる。

○原因：

バンクロフト糸状虫による熱帯性象皮病（e.tropica）
再発性の単純性疱疹による口唇の象皮病
再発性血栓性静脈炎から下肢の象皮病

「陰嚢水腫」「睾丸が腫れる」「リンパ浮腫」