| 眼瞼痙攣 blepharospasm |
| 関連情報 |
「ケイレン」「チック」「見えにくい」「かすみ目」「ニスタグムス」 |
| 眼瞼 ケイレン |
=まぶたがケイレンする、瞼がピクピクする、瞼が引きつる。 ひどくなると目が開けなくなる。 ●50〜60歳代に多く 「目の周りの筋肉の引きつりがなかなか治らないと思っていたら、次第に瞼が上がらなくなり、ついには目が閉じたままになってしまい、ものを見ることが出来なくなる・・・主に中高年の人に見られる『眼瞼痙攣』。患者数こそ少ないものの、原因は不明であり、放置すれば失明につながるだけに怖い病気の1つだ。 「疲れたときや精神的なストレスが重なったときなど、眼瞼(まぶた)がピクピクと細かくケイレンすることは多くのヒトが経験する。ぐっすり眠るなどして休むとこの症状は消える 「40歳以上、特に50〜60歳代の人に見られ、女性の発症率は男性の約2倍という。治療法は抗ケイレン薬の服用のほか、眼瞼の神経の圧迫を除いたり、眼輪筋の一部を切除することなどがある。 健康なときの一時的なケイレンと、病気時のケイレンとの見分けが困難など、診断が難しい面もあるが、『ドライアイ』と間違えて治療を受けたり、ストレスが原因だろうと精神安定剤を処方されていた例もある。
原因は不明だが、どのようにして起きるかは分かっている。目の周りにあって目をつぶらせる眼輪筋が不随に収縮するからだ。このため、軽症ではまばたきの増加などですむが、重症では持続的な閉眼状態になる。軽症でも車の運転などに支障がある。 |
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| 原因から | <1>症候性眼瞼ケイレン:三叉神経が刺激されて反射的に起こる。 <2>特発性眼瞼ケイレン:ヒステリーなどから。 <3>顔面神経のケイレン:老人など。 |
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| 自己診断 リスト |
○ほとんど場合、両目で起きる。 ○瞬きが増える。 ○まぶしいと感じる。 ○目をつぶった方が楽。 ○目を開けていることが出来ない。 ○指を使ってまぶたを開けようとしたことがある。 ○重症だと、額にシワがよったような特有の表情になる。 |
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| チェック | ■ドライアイと間違える 眼瞼痙攣は大脳の一部で神経の伝達がうまく働かず、まぶたを閉じたり開いたりする筋肉のバランスが崩れる病気。40歳以降に多い。 進行すると自分の意志ではまぶたを開いておけなくなり、目をつぶった状態になる。突然前が見えなくなるため、事故やケガの恐れがある。 「症状が軽いと医師でも気づかないことがある」と東邦大学医学部付属大橋病院の高宮清之講師は指摘する。初期の場合、 ○まばたきの回数が増える。 ○外に出ると普段よりまぶしいと感じる ぐらいの自覚症状しかない。 ○目が乾きやすい「ドライアイ」と診断される患者も多いという。 「10数軒も回ってから眼瞼痙攣と診断される患者も少なくない」と高宮講師。 「大脳の基底核と呼ばれる場所の一部に異常が生じて発症する」(東北大学大学院医学系研究科の関和則・助教授)とされるが、これ以上は解明されていない。ただ、失明とは異なり「目玉そのものには異常がない」(関助教授)。 |
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| 治療 | ○ボツリヌス(毒素)を細いハリで目の周りの皮膚に打つ。 ○目の周りの筋肉を手術。 ○トリヘキサフェニジルを内服する。 |
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真武湯 苓桂朮甘湯 |