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| 副作用で ギランバレー |
「トーワキサン「ノフロ」「バクシダール」 |
| 全身の末梢神経 が障害 |
・神経細胞そのものが病気になり、その突起の軸索が障害されるもの ・薬物中毒(抗ガン剤・断酒薬) |
| ・軸索を被っている髄鞘が病気になる・・・ギランバレー |
| ギランバレー 症候群 |
=「感染後多発性神経炎」 <1>ウイルス感染が治った後で起こる、末梢神経障害で、一種のアレルギーと考えられている。 <2>軸索を被う髄鞘がアレルギー反応で障害される疾患。 ●顔面や手足が突然マヒし、歩行困難 ※いきなり発病するようですが、どんな病気ですか? “急性の末梢神経の炎症です。多くの場合、風邪や下痢などの症状があった後、1週間から10日くらいして突然、足が動きにくくなるなど運動麻痺が起こるのが特徴です。麻痺は通常足から始まり、だんだん手や顔面などにも現れるようになります。目が動かない、言葉がしゃべりづらい、真っ直ぐ歩けないなどの症状が出ることもあります” “一過性の病気で1〜3週間で症状はピークを迎え、その後はだんだん軽くなります。再発もほとんどありません。ただし、重症だと手足に機能障害が残る例があり、リハビリが必要になります。” →「難病」 |
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筋肉を動かす運動神経の障害のため、急に手や足に力が入らなくなる病気です。手足のしびれ感もしばしば伴います。 |
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| 病態 | 自己免疫性の急性炎症性末梢神経障害 |
| 特徴 | ・ほとんどの例で、発症する数日前に発熱がある。 ・「熱が下がって、何となく手足にしびれを感じ、急速に全身の力が抜けたらギランバレーを疑いましょう。」 ・感冒や下痢の後1〜2週間たって、 ・手足のしびれ ・左右下肢の脱力 ・筋力の低下 ・感覚鈍麻。 ・歩行困難 ・嚥下障害 |
| 検査 | ●髄液細胞数・・・・・・・・・基準値 ●髄液蛋白・・・・・・上昇(軽度〜中等度) ●血清抗糖脂質抗体 ・上昇が多い ・GM1抗体・・・・・約30%上昇 ●神経伝導速度検査 ・伝導速度・・・・遅延 ・伝導ブロック |
| 治療 | 「血漿交換」:自己抗体を効果的に除去する免疫吸着法。1日おきに5〜6回行う。 「免疫グロブリンの静脈注射」 |
| 関連情報 |
「多発性神経炎」 「シビレ」 「麻痺」「嚥下困難」 「歩けない」 「歩行障害」 「コクサッキーウイルス」 「脚気」 「足に力が入らない」 「有機ゲルマニウム」 |