グルファスト（Glufast）  |
 ＞副作用＞ミチグリニドカルシウム水和物 |
 |
| 経口血糖降下薬 | 一般名：ミチグリニドカルシウム水和物 |
| 商品名 | 「グルファスト」 |
| 作用機序 | |
| 効能・用途 |
2型糖尿病における食後血糖推移の改善 |
| 用法用量 | 1回 10mg 1日 3回 毎食直前 適宜増減 |
| 投与は毎食の直前（5分以内）。 食後投与では速やかな吸収が得られず効果が減弱。 食前30分では食前15分で血中インスリン値が上昇し食事開始時の血糖値AG低下するという報告がある→食事開始前に低血糖を誘発する可能性がある。 |
| 慎重に | 肝機能障害の者 腎機能諸害 虚血性心疾患→心筋梗塞の恐れあり。 脳下垂体機能不全 副腎機能不全 下痢や嘔吐などの胃腸障害→低血糖の恐れ 栄養不良状態 飢餓状態 食事摂取量の不足 衰弱状態 激しい筋肉運動 過度のアルコール摂取 高齢者 |
| 併用注意 | 以下の薬剤との併用で低血糖の恐れ 「インスリン系薬剤」 「ピグアナイド系」 「αグルコシダーゼ阻害薬」（グルコバイ・ベイスン） 「インスリン抵抗性改善薬」（アクトス） |
| サリチル酸製剤（アスピリン）･･･1回量1500mg以上で クロフィブラート サルファ剤（スルファメトキサゾール） β遮断剤（プロプラノロール） ＭＡＯ阻害剤 蛋白同化ホルモン テトラサイクリン系抗生物質 エピネフリン 副腎皮質ホルモン ニコチン酸 イソニアジド ピラジナミド フェノチアジン系 甲状腺ホルモン 硫酸グアネチジン |
|
| 以下の利尿剤との併用で、血清Ｋ低下、インスリンの分泌障害、組織でのインスリン感受性の低下を引き起こす。 「チアジド系」 「クロルタリドン」（ハイグロトン） 「エタクリン酸」 |
|
| フェニトインとの併用・・・インスリン分泌を直接抑制する。 |
| 副作用 （五十音順） |
胃炎 胃潰瘍 胃痛 胃腸炎 ＡＬＴ上昇 ＬＤＴ上昇 嘔気 嘔吐 かぜ症候群 かゆみ カリウム（Ｋ）上昇 γ-ＧＴＰ上昇 肝機能障害・・・・→中止処置 関節痛 気分が悪い 緊張亢進 筋肉痛 空腹感 下痢 眩暈 口渇 口内炎 ＧＰＴ上昇 ＧＯＴ上昇 湿疹 シビレ感 食欲亢進 食欲不振 振戦（ふるえ） 心筋梗塞（0.1％）・・・・→中止し処置 腎嚢胞 頭重感 頭痛 せき 総コレステロール上昇 総ビリルビン上昇 体重増加 脱毛 ＴＧ上昇 動悸 低血糖
乳酸上昇 尿酸上昇 尿タンパク 眠気 ピルビン酸上昇 頻尿 腹部膨満感 浮腫 便秘 放屁増加（おならが良く出る） 歩行困難 ほてり 発疹 耳が痛い 耳季肋部痛 胸やけ 目がショボショボする 遊離脂肪酸上昇 冷汗 |
| ＞副作用＞ゲルファスト/ミチグリニドカルシウム水和物 |