ＧＯＴ値あれこれ/トランスアミナーゼ/ＡＳＴ/

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ＧＯＴ値が高い

ようこそ！！　　　　ナオルコム　へ　　　　　シッカリ食べて　･･･　バリバリ働き　･･･　グッスリ休んで　･･･　ドッサリうんちをする。　　　そんな私に･････なりたい。　　　　毒を取り去って　　　アウンの呼吸で　　　　元気に　　キレイに　　　　なりましょう　　　　　　

「アルコール性肝障害」「薬剤性肝障害」「肝硬変」「肝ガン」「激症肝炎」「脂肪肝」「肝膿疱」「亜急性肝萎縮」「肝機能障害」「慢性肝炎」「健康診断」「ＧＰＴ」「γ-ＧＴＰ」「うなぎのキモ」

ＧＯＴ　　glutamic oxaloacetic transaminase

ＧＯＴ
1. ＝（血清トランスアミナーゼ）
2. 【AST】asparate aminotranferase
3. GOTやＧＰＴは、細胞がブドウ糖を燃やしてエネルギーを取り出す化学反応をうまく進めるために必要な酵素の略称。
4. ＧＯＴやＧＰＴは補酵素としてビタミンＢ₆を必要とする酵素
5. トランスアミナーゼはアミノ酸とα-ケト酸との間でアミノ基転移を行う酵素。
  このうち臨床的に重要なのがＧＯＴとＧＰＴ。　　　　　　　　　　　　
  L-グルタミン酸＋ピルビン酸→（ＧＰＴ）
  　　　　　　　　　　　　　　　　　←ケトグルタル酸＋L-アラニン　　　　　　　　　　　　
  L-グルタミン酸＋オキザロ酢酸→（ＧＯＴ）
  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　←ケトグルタル酸＋アスパラギン酸

ＧＯＴ値が高い時は以下の疾患を考える
1. 急性肝炎・・・500ＫＵ以上のときは急性の可能性。
2. 慢性肝炎・・・（ＧＰＴ＞ＧＯＴ)
3. 肝硬変・・・・・（ＧＰＴ＜ＧＯＴ)
4. 脂肪肝
5. アルコール性肝炎
6. 肝腫瘍
7. 胆汁うっ滞
8. 心筋梗塞
9. 筋疾患
10. 溶血性疾患
11. 悪性腫瘍

2種類のＧＯＴ
- ＧＯＴには
  1. ミトコンドリア由来の『ＧＯＴm』と、
  2. 細胞の上清分画由来のアイソザイム『ＧＯＴs』
  の２種類のアイソザイムがある。

（副作用でＧＯＴ値が上昇する）
- 「５－ＦＵ」「アクチバシン」「アクトス」「アスペノン」「アゼプチン」「アダラート」「アタラックス」「アーチスト」「アデカット」「アナフラニール」「アビショット」「アモバン」「アルダクトンＡ」「アルドメット」「アルマール」「アレジオン」「アレビアチン」「イトリゾール」「イレッサ」「ウロキナーゼ」「エビリファイ」「エリル」「オイグルコン」「オメプラール」「ガスター」「ガスモチン」「カルスロット」「カンプト」「キネダック」「クラビット」「グルコバイ」「グルミクロン」「グルトバ」「ケフラール」「コナン」「ザンタック」「ジプレキサ」「ジェイゾロフト」「ゼスラン」「セルタ」「セルベックス」「セレスタミン」「ゾビラックス」「ソレトン」「タガメット」「タキソテール」「タキソール」「タミフル」「ディオバン」「テオドール」「」「デジレル」「デタントール」「デパケン」「ドグマチール」「トポテシン」「ドラール」「トレドミン」「テグレトール」「ナウゼリン」「ナボバン」「ニフラン」「ニューロタン」「ノフロ」「ノルバスク」「バイアスピリン」「パキシル」「バクシダール」「バップフォー（ＢＵＰｰ４）」「パナルジン」「ハルナール」「パンスポリン」「ファーズトシン」「フェルデン」「ブリプラチン」「フルカム」「ブロプレス」「ベイスン」「ペンタサ」「ポラキス」「ポララミン」「ボルタレン」「ポンタール」「マイスリー」「ミオナール」「ミカルディス」「ムコスタ」「メバロチン」「メプチン」「ユリーフ」「ラミシール」「リウマトレックス」「リスバダール」「リーゼ」「リツキサン」「リパンチル」「リピトール」「リポバス」「リュープリン」「ルプラック」「レニベース」「レンンドルミン」「ロキソニン」「ロコルナール」「ロヒプノール」「ロンゲス」「ワーファリン」「ワンアルファ」

血清酵素	診断目標臓器
ＡＬＰ（アルカリホスファターゼ）	[肝][胆道][悪性腫瘍]
ＡＬＴ（＝ＧＰＴ）	[肝]
ＡＳＴ（＝ＧＯＴ）	[肝][心臓][骨格筋][肺]
ChＥ（コリンエラスターゼ）	[肝][消耗性疾患][栄養]
ＣＫ（クレアチンキナーゼ）	[心臓][骨格筋][脳神経系]
ＬＡＰ（ロイシンアミノペプチダーゼ）	[肝][胆道]
ＬＤＨ（乳酸脱水素酵素）	[心臓][肝][悪性腫瘍][骨格筋]
γ-ＧＴＰ	[胆道系][膵]

ＧＯＴ検査で何がわかるか？

「ＧＯＴとＧＰＴはあらゆる組織に存在し、その濃度は血清中より細胞内の方が高い。そのため細胞が障害されて、酵素が血液中に逸脱すると、血液中の酵素活性が上昇します。

＞500ＫＵ
- [激症肝炎]
  [急性肝炎]
  [ショック]
  [急性筋肉壊死]
  [Reye症候群]
200～500ＫＵ
- [慢性活動性肝炎]
  [アルコール肝炎]
  [ハローセン肝炎]
  [サイトロメガロウイルス感染症]
  [閉塞性黄疸]
  [心筋梗塞]
  [筋ジストロフィー]
  [多発性筋炎]
  [皮膚筋炎]
  [ミオグロビン尿症]
＜200ＫＵ
- [肝硬変]
  [慢性非活動性肝炎]
  [慢性持続性肝炎]
  [アルコール性肝障害]
  [過栄養性脂肪肝]
  [肝細胞ガン]
  [胆汁性肝硬変]
  [腺機能低下症]
  [進行性全身性皮膚硬化症]
  [多発性動脈周囲炎]
  [サルコイドーシス]
  [ホジキン病]
  [細網肉腫]
  [晩発性皮膚ポリフィリア]
  [急性膵炎]
  [放射線照射後]
低値
- [透析患者]
  [尿毒症]
  [脚気]
  [妊娠]
  [ビタミンＢ₆欠乏症]

	ＧＯＴ/ＧＰＴ比で分かる病態ＧＰＴ・ＧＯＴがともに正常値の５倍以上でＧＯＴ/ＧＰＴ比が→５倍以上（＜１）の場合急性ウイルス肝炎・・初期には（＞１）薬剤性肝炎慢性活動性肝炎（＞１）の場合激症肝炎アルコール性肝炎心筋梗塞の重症ショック（≦１）の場合：ルポイド肝炎ルポイド肝炎ＧＰＴ・ＧＯＴがともに正常値の５倍以下でＧＯＴ/ＧＰＴ比が→５倍以下（＜１）の場合慢性非活動性肝炎胆汁欝滞脂肪肝（過栄養性）（＞１）の場合 .肝硬変原発性胆汁性肝硬変うっ血性心不全心筋梗塞の軽症脂肪肝（アルコール）溶血（＞２）の場合肝ガン筋ジストロフィー
	ＧＯＴ値を下げる薬物 [黄檗] [甘草] [鶏内金] [五味子] [柴胡] [山梔子] [水牛角] [大黄] [大青葉] [丹参] [田基黄] [当帰] [半枝蓮] [蒲公英] [竜胆草] [霊芝] [連翹]

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