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ギャンブル依存症
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脳内麻薬様物質で快感
  • 脳内物質のなかにエンドルフィン類があります。
  • これは、モルヒネと同じような働きをする物質で、「脳内麻薬様物質」とも呼ばれています。
    もともと脳内にある物質で、麻薬に比べて分解も早く、人間に必要なものです。
    例えは、走るのが好きで好きでたまらない人は、雨が降って走れない日などはうずうずして落ち着かなくなります。これはエンドルフィンの鎮痛効果がもたらす快感によって、走ることに「はまって」しまっているからなんです。長時間走り続けて体が痛みや疲労を感じだすと、脳内でエンドルフィン類の分泌が増し、痛みを和らげてくれるのです。そのおかげで走り続けることができます。そして、さらに「快感」や「恍惚感」を感じ、いわゆる「ランニングハイ」とよばれる陶酔状態に陥ります。この快感が、人を「また走りたい」という気持ちにされるのです。
    パチンコの場合でもそうですが、実は3年ほど前に、パチンコをしている時の脳内物質の変化を調べて習慣化のメカニズムを解明する実験をしたんです。
    その方法はパチンコ好きのボランティアを募って、安静時、パチンコ開始時、大当たり開始時、大当たり終了時、終了後の安静時、の5回に分けて血液を採取し、いつどの物質の分泌量が多いかを測定しました。
    血液からの脳内物質の放出量は、間接的な方法ではありますが、脳で放出されてから20秒以内には静脈中に現れますし、血液1ml中悪1ピコグラム(1/1兆g)の変化まで分かるので、脳内の変化を反映します。その結果、実は、大当たりすると「ほっとする」「安心する」といった「安堵」の快感をもたらすβ-エンドルフィンの分泌量が増加したんですが、その増加量がパチンコをよくする人ほど多かったんです。それし、心拍数も大当たり直前にピークを迎え、大当たり開始後に急速に低下したことも意外な結果でした。
    大当たりすると、しばらくは興奮状態が続きそうですが違っていました。リーチがかかると大当たりを予期して興奮し、心拍数も上がります。そして、期待通り大当たりすれば、β-エンドルフィンの分泌量が増し。鎮静効果となって「良かった」と思い「ほっとする」わけです。パチンコをよくする人ほどβ-エンドルフィンの増加量が多いということは、パチンコに打ち込めば打ち込むほど、この「ほっとする」度合い、得られる快感が大きくなるというわけです。
    つまり、パチンコにはまる人は、「ドキドキして楽しい快感」よりも「ほっとする快感」にはまってしまうのです。
    (篠原菊紀著「僕らはみんなキレている」から)






大当たりで脳内モルヒネ
  • 東京理科大諏訪短大の篠原菊紀講師(39)らの研究チームは、パチンコと「β-エンドルフィン 」と呼ばれる脳内物質の関係を調べている。
    β-エンドルフィンは「脳内モルヒネ」という意味で、釣りや温泉など好きなことをすれば分泌されることが知られている。体をリラックスさせほっとする感覚を与える一方、無くなるとイライラするなど、体が分泌を欲する習慣性がある。
    これまでの研究で、パチンコの大当たりが出ると、β-エンドルフィンが多く分泌されることや、頻繁にパチンコする人ほど量が多くなることが分かっており、パチンコ依存症に陥るメカニズム解明の足掛かりとして注目されている。
    実験ではパチンコ経験が異なる男性6人に、パチンコを打ってもらい、安静時や大当たり時など計6回血液を採取した。その結果、大当たり時のβ-エンドルフィンの平均値は安静時の約1.5倍に増えた。また、最も頻繁にパチンコする男性の場合、1.9倍になるという結果も出た。篠原さんは「β-エンドルフィン の習慣性がパチンコへの依存を形成する可能性がある」と話す。
    今回の研究は、依存症を未然に防ぐ上でも役だっているという。篠原さんはパチンコにのめり込み授業に出なくなった学生へのカウンセリングにもあたっている。脳内物質の作用を説明し、パチンコの確率論や収支計算の仕方を教えると、学生は自分のパチンコ熱を客観的に見るようになり、授業に戻るという。「人は何かにのめり込む動物。(そのメカニズムが分かれば)パチンコに限らず、いい形でつきあうことが出来るはず」と篠原さんは話している。
    一方、遠藤嗜癖問題相談室(東京都渋谷区)ではギャンブル依存のほか、薬物依存や過食・拒食症など様々な嗜癖に関する相談に乗っている。パチンコ依存に関する相談は約10年前から目立ち始め、今でも年間10人前後が相談に訪れる。
    遠藤優子室長によると、ギャンブル依存症は不況や対人関係のストレスなどの現実から逃避し「酔い」を求めることが習慣化する病気という。アルコールや薬物依存と同じ精神疾患とされ、米国では診断基準も確立している。だが、日本では「病気という認識が薄いのが実情」だ。
    北欧などでは、公営ギャンブルの売り上げの数%をギャンブル依存の研究や治療にあてるシステムが確立しているという。


ノルアドレナリントランスポーター
  • 2012年、京都大学の高橋英彦准教授が、脳内に特定の分泌物が少ない人ほどギャンブルに慎重であるとする研究成果を放射線医学総合研究所とまとめた。
    PETで脳内のノルアドレナリントランスポーターの分泌量を調べた。分泌量が少ない人ほど、賭け金に対して得られる報酬が多くないと参加しない慎重な傾向が出た。
    利益を得るよりも損失回避に動こうとする人間の心理行動は「損失回避」と呼ばれる。
    成果は2/21のモレキュラー・サイキアトリーに掲載


高リスク・高リターン
  • 2012年、東北大学の飯島敏夫教授とチューリッヒ大学などのチームは、リスクを冒してもヨリ大きな利益の獲得を目指す行動を積極的にうながす領域を発見した。
  • 成果は米科学誌ジャーナル・オブ・ニューロサイエンス(電子版)に発表。
  • 研究チームはリスクを避ける行動を選ぶ領域として知られる脳の前頭眼窩野に隣接する島皮質前部に注目した。この領域と行動選択の関係をラットで調べた。
  • レバーを2個用意。常に2滴の水が得られるリスクが無いケースと、4滴得られたり全く得られない高リスク高リターンのケースを作った。
  • ラットがどちらを選ぶかを観察した。
  • ノドが渇いているラットは、リスクが高い選択肢を選ぶ傾向があった。
  • 一方、島皮質前部に神経活動を抑制する薬剤を微量注入して同じ実験をするとリスクが少ない方を選ぶ傾向が強くなった。


病的窃盗
  • WHOの分類では、ギャンブル依存症などと同じ、「習慣及び衝動の障害」としている。
  • 特別ほしいという欲求が無く、お金もあるのにものを盗んでしまう症状。精神疾患の一種。
  • 米国精神医学会の診断基準
  • (1)盗む衝動に抵抗できなくなることが繰り返される。
  • (2)窃盗を犯すときに快感、満足、または開放感がある。





家族の協力が必要
  • 妻が夫(G男38)のギャンブル依存症のことで相談に来た。G男は父親がパチンコ好きで、幼いときに時々パチンコ店に連れていかれた。学生時代はマージャンが好きで、かなりの腕前だった。大学中退後、父親の紹介で就職し、初めは精を出して働いた。しかし上肢や仲間との人間関係がうまくゆかず、ストレスが溜まっていったようだ。
    そんな時、友人に誘われパチンコ店に行った。運良く数万円勝ことが出来たのが病みつきとなった。パチンコ台の前に坐って「チーン、ジャラジャラ」という音を聞くと、イライラや不快な感情もたちまち消し飛んで、気持も開放され心が癒されるのだった。負けが込んでも「いつか必ず大当たりが出る」と思って、足繁く通うようになった。
     出勤前にパチンコ店に行くので遅刻が多くなった。昼休みにも出掛け、夕方はパチンコ店に直行し閉店までやる。当然、給料では足りなくなり、友人や会社から借金し、サラ金にも手を出し、あっという間に300万円の借金が出来た。驚いた妻は自分の両親に話して借金して返済し、もう絶対にパチンコはしないと夫に約束させた。
    ところが、一月も経たないうちにG男はパチンコ店に行き、また200万円の借金を作ってしまった。ついに朝から夜までパチンコ店に入りびたりとなり、会社も辞めさせられた。妻は工面して返済し、夫に誓約書を書かせた。仕方なく妻が働きに出たがG男のパチンコ通いは止まらず、借金を重ねた。妻は離婚を考えている。
    パチンコ・マージャン・競馬などのギャンブルにのめり込むと、様々な不都合が生じる。借金が出来、家族関係に軋轢が生じ、職場でも信用を失うことになる。分かっていても止められないのが病気である。
    パチンコ依存症は一般に、物静かで無口で目立たない。自己主張は乏しく、消極的な性格である。友人は少なく、他人と付き合うことに気を使い。些細なことで傷ついたり、気配りで自分が疲れてしまい。程良い人間関係がつくれない傾向がある。半面、負けず嫌いで、強い自尊心を持ち、他人からの干渉を嫌う。心は強い空虚感に被われ、イライラし、不安を感じ、葛藤している。治療の際の注意として、自らの置かれた事態を認識させるため、借金は家族が安易に肩代わりするのではなく、少しずつでも自分で返済させるのが大事だ。家族も心理的に巻き込まれていることが多いので、家族全体が治療・回復に協力し、治療グループや自助グループに参加し、回復した仲間と出会うことが有効である



ギャンブル依存症の自助グループ
  • Sさんは若いときからパチンコや競艇が好きだった。結婚後も借金をしてギャンブルという悪循環はとまらず、借金をくり返す。病院にもかかってみたが、効果はなかった。家庭は崩壊し、離婚、自己破産へと進んだ。
    そんなとき、ギャンブル依存症の患者達が集まる会合に参加し始めた。
    同じ患者同士で回復を助け合う「自助グループ」と呼ばれる会だ。通ううちにSさんは、ある男性のいつもの楽しげな様子が気になり始めた。「彼のようになりたい」との思いから会のプログラムに真剣に取り組み始め、ギャンブルへの衝動にかられなくなった。
    岩崎メンタルクリニック(藤沢市)の岩崎正人院長は依存症の治療について「自助グループ通うことが主で、カウンセリングなどの治療は従」と言い切る。
    「患者は医師と話しても病気を認めないが、仲間のうちに身を置くと、あまりに自分と似ていることに驚き、認めるようになる。そこから回復に向かい始める」と分析している。
    アルコールやギャンブルなどの依存症だけでなく、うつ病や統合失調症、摂食障害などの病気についても自助グループがある。


仲間と癒す
  • お金が目当てではないのにパチンコ・マージャン・競馬などギャンブルを止められず苦しんでいる人々がいる。一部の精神科医はこうした人々を『ギャンブル依存症』と呼ぶ。どこからが依存症なのか、線引きは難しい。ただ、家庭生活や仕事を犠牲にしても強迫的にギャンブルを続けるのは間違いなく“病気”なのだという。
    「16歳の時、初めてパチンコに行った。ギャンブルではなくただのゲームと思っていた」と、神奈川県の主婦、大沢貴子さん(仮名)は振り返る。結婚後も休日や夕食後は夫婦そろってパチンコ店へ通った。「単に暇つぶしだった」。
     28歳の時に自分で小料理屋を始めた。閉店後の帰り道、深夜のゲーム喫茶に寄りポーカーゲームをやるのが習慣になった。30歳を過ぎてからは「昼はパチンコ、夜はポーカー」と急速にのめり込んでいく。カネを握りしめスリルと興奮で震えながら台に向かった。自分の給料やサラ金からの借金で「2000万はつぎ込んだ」。
     30歳代後半、「病気だ」という家族に促され精神病院に何回か入院したが、精神状態が安定し退院すると再びパチンコ店通いが始まった。
      やめたくてもやめられない。膨らむ借金、家族への罪悪感・・・・・。
  • 「世の中にこんな人間はいらない」と、涙を流しながら、体はポーカーゲーム機に向かった。そんなとき、「ギャンブル依存症」という言葉に出会った。「ああ、自分のことだ」と実感した。
    依存症に関するセミナーに参加したことがきっかけで、大沢さんらギャンブル依存症者5人が自助グループ「GA(ギャンブラーズ・アノニマス)」を東京で設立したのは89年。GAメンバーの参加条件は「ギャンブルをやめたいという願望をもっていることだけ」。全員匿名のミーティングで各自が体験や考えを話し、他人の話しには聞き役に徹するのが原則だ。仲間と話し、「子供がいない生活がむなしかった」「一人で店の後片づけをするのが寂しかった」などと自分の気持ちを整理するなかで、次第にギャンブルへの執着が薄れていった。自分の弱いところを含めてさらけ出すうちに「自分も生きている価値があるかもしれない」と感じるようになった。GAに加わってから1年、大沢さんはパチンコともポーカーゲームとも無縁の生活を取り戻した。
     たった5人から始まった日本のGAは今、各地のギャンブル依存症者の手によって大阪、名古屋、北九州など全国7ヶ所に広がっている










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