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 ＞病名・症状＞肺非定型抗酸菌症 |
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| ＞病名・症状＞肺非定型抗酸菌症 |
| 肺非定型抗酸菌症 | ＝非定型抗酸菌とは、結核菌と癩菌以外の種々の抗酸菌の総称で、これらの菌の感染で発病する疾患を『非定型抗酸菌症』と呼び、99％が肺感染症とされる。→「肺炎」 |
| 診断基準 | （1985年の国立療養所非定型抗酸菌共同研究班） [Ⅰ]Ｘ線像で新たに、空洞を含む病巣。又は乾酪性病変と思われる病巣が出現した場合 <1>1ヶ月以内に、3日間の喀痰培養検査を行って、同一菌種の病原性抗酸菌を2回以上証明する。or <2>毎月1回の培養検査で、3ヶ月以内に2回以上同一菌種の病原性抗酸菌を証明する。 【診断】 １．Ｘ線像での新しい病巣（空洞or乾酪性病変と思われる病巣）の出現と ２．上記の<1>or<2>の排菌が同時に観察出来た場合は感染症と考える。 ３．排菌量（分離培地上の集落数）は100集落以下でもよい。 [Ⅱ]すでに硬化巣中空洞・硬化壁空洞、又は排菌源と考えられる気管支拡張症など既存病巣のある場合。 <1>6ヶ月以内に、月1回の月例喀痰培養検査で、3回以上、同一菌種の病原性抗酸菌を証明する。 <2>上記の3回以上の排菌の中で、少なくとも1回以上は100集落以上の排菌であることを示す必要がある。 <3>また、上記の排菌は、臨床症状の変化（Ｘ線像の変化・発熱・喀血・血痰・咳嗽・喀痰量の増加）と関連すること。 |
| 病原性 抗酸菌 |
(1) Mycobacterium kansasii (2) M.szulge (3) M.scrofulaceum (4) Ｍ.avium-intracellulare (5) M.foryuitum (6) M.chelonei (7)及び以下の抗酸菌 1.M.xenopi 2.M.simiac 3.M.shimoidei 4.M.nonchromogenicum |
| ミコブティン | 抗酸菌症のカプセル剤（ファイザー） 2008年7/17、承認を取得。 多剤耐性結核・非結核性抗酸菌症の治療に使える。 菌の細胞内でＲＮＡの合成を抑えることで抗菌作用を示す。 |
