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肺線維症








肺線維症   pulmonary fibrosis
肺線維症とは?
  • a びまん性間質性肺炎
    b 原因不明のものを「特発性間質性肺炎(IIP)」と呼ぶ。
    c 肺胞と肺胞の間の部分に線維素(コラーゲン)が沈着して壁が厚くなる病気です。
    d 間質性肺炎の慢性型とも呼ばれます
    e 肺は、基底膜という薄い膜を介して肺胞と血管が接し、吸い込んだ空気中の酸素と血液中の二酸化炭素を交換しています。この膜に炎症などで線維素が溜まり、厚くなると酸素と二酸化炭素のガス交換がスムーズにいかなくなります


肺活量の著しい減少

肺の拡散能力の低下

動脈血中の酸素不足


肺線維症の症状

@セキ・・・・乾性の咳

Aタン

B息切れ・・・・運動すると息苦しい

C呼吸困難
  • 病状の進行速度、急・慢性の病型に一致する


Dバチ指・・・・ときに


肺線維症の原因

1> 薬の副作用:
  • インターフェロン+小柴胡湯

2>膠原病・サルコイドーシス
  などの全身性疾患の部分症状として


3>過敏性肺炎(小鳥から)が慢性化して

4>アレルギー

5>不明









肺線維症の検査
  1. 肺機能・拘束性障害
  2. 拡散障害
  3. 低酸素血症
  4. 血清LDH上昇

肺線維症の診断
  1. レントゲン写真(参照→エックス線立体撮影)
  2. 肺ガンとの合併に注意





肺線維症を起こしやすいかどうかを調べる
核酸に含まれるウリジンを与えると・・・発生を抑える
  • 2010年、熊本大学の水島徹教授は、医薬品が肺の難病である肺線維症を起こしやすいかどうかを調べる手法を開発した。


また「ウリジン」が肺線維症の発生を抑えることも見つけた。

マウスにあらかじめ抗ガン剤の一種を低濃度で与えておき、肺線維症の副作用を起こすことが知られている抗リウマチ薬のレフルノミド(アラバ)を投与すると肺線維症を起こした。
これまで副作用を起こす医薬品をマウスに与えるだけでは肺線維症は起こせなかった。

試験管中で肺の上皮細胞に抗リウマチ薬を加えると、肺線維症を引き起こす間葉系細胞に変化することも確認した。

また核酸に含まれるウリジンを与えると、上皮細胞が間葉系細胞に変化するのを抑えることができた。

マウスにウリジンを吸い込ませると肺線維症の進行を抑えることも分かった。

肺線維症は酸素を体内に取り込む肺の壁が厚くなり、呼吸困難を引き起こす病気



チェック
特発性間質性肺炎」 
間質性肺炎
特発性肺線維症  
びまん性間質性肺炎

中皮腫」「チアノゼ
アポトーシス」「核酸医薬








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