肺結核/肺痿/骨蒸熱/蓐労/

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肺結核　　　ulmonary tuberculosis

＞病名・症状＞肺結核

関連情報	「結核」「肺炎」「肺性心」「肺腫瘍」「単球増加症」

肺結核	◎結核は殆どずべての臓器を侵すが、肺を侵すことが最も多い。
病態	結核菌により肺感染症。
症状	・・・・・・・無症状も多い１．疲労倦怠２．頬の紅潮３．食欲不振４．頭痛５．盗汗６．発熱･････微熱が多い７．タン･･････初期少量、のち膿性。８．肩こり
検査	・白血球数・・・・・（↑）・赤沈・・・・・・・・・（↑）・ＣＲＰ・・・・・・・・（↑）・結核菌特異蛋白刺激性遊離インターフェロンγ・・・陽性・胸部Ｘ線及びＣＴ・・・典型的には上葉（Ｓ⁶）の浸潤影。・胸水・・・ＡＤＡ（↑）・赤沈のみ異常を示す例も多い。
重症度	軽症Ｘ線上肺結核像を呈し、喀痰染色は陰性、培養にて陽性重症Ｘ線上肺結核像を呈し、喀痰染色にて結核菌が陽性、培養も陽性。
治療	（処方例）軽症イスコチン　300mg/日（経口）分1 リマクタン　450mg/日（経口）分１ピラマイド　15～30mg/kg/日（経口）分１エブトール　15～25mg/kg/日（経口）分１の4剤を2ヶ月、その後、イスコチンとリマクタンの2剤を4ヶ月投与。重症イスコチン　300mg/日（経口）分1 リマクタン　450mg/日（経口）分１ピラマイド　15～30mg/kg/日（経口）分１エブトール　15～25mg/kg/日（経口）分１の4剤を2ヶ月投与、その後、イスコチンとリマクタンの2剤を7ヶ月投与。（効果判定の指標）症状の改善：毎月喀痰培養を提出する。治療開始後3ヶ月で喀痰培養が陰性となる。喀痰染色の陰性化は培養陰性化より遅れる。 3ヶ月後の培養が陽性の場合・・・耐性菌の可能性を考慮。

【骨蒸熱】	（こつじょうねつ）＝肺結核の熱、消耗熱。
【骨蒸労熱】	（こつじょうろうねつ）＝肺結核
【蓐労】	（じょくろう）＝産後の肺結核。
【肺痿】	（はいい）＝＝はいしぼむ＝肺結核の１症。
【肺癰】	（はいよう）＝はいのくされ＝肺臓膿瘍・肺壊疽
【労】	（ろうさい）＝＝ろうがい＝肺結核

【宝石療法】	「天然磁石」「真珠」
【民間療法】	○アキグミ・イワタバコ・キキョウ・キハダ・クコ・玄米・ジュズダマ・タカサブロウ・ツリガネニンジン・ハトムギ・ミソハギ・モモ・ニンニク

肺結核の漢方薬
	黄蓍建中湯黄連湯荊芥連翹湯桂枝茯苓丸柴胡桂枝乾姜湯症状が少し進み、微熱が続いて、食欲が無く、便秘よりも、下痢気味や軟便の者柴胡桂枝湯滋陰降火湯１７歳男性。最近母親と妹が肺結核で死亡している。発病は３ヶ月前。職工であるので工場医の治療を受けていたが、咳嗽がどうしても除れぬ。皮膚の色ドス黒きが特徴として目立つ。時々血痰が出る。微熱、食欲可。脈はやや緊数。腹筋少しく拘攣、大便は硬い。両肺全面に乾性ラ音を聴く。これに始め四物解毒湯桃仁牡丹皮陳皮半夏茯苓五味子麦門冬桑白皮を与えた。１週間の容体は比較的良好。更に前方を続けてみる。その後良くない。だんだん悪くなる。母も死んでいるので、これも駄目かと悲観したくなってきた。この時脳裡をかすめたのが滋陰降火湯である。こんな者に与えたらどうか。冒険的にやってみる。予想外の反応で、嘘のように具合が良くなる。滋陰降火湯を飲みだしてから約１年、風邪ひとつ引かない。１日も臥床することなく、４月に再び工場に勤めるようになった。《矢数有道》滋陰至宝湯慢性化したもので、熱・咳・寝汗などがあり、口が渇く者四逆散四物湯炙甘草湯十全大補湯小建中湯小柴胡湯初期の肺結核で、ときどき熱が出たり寒気がする、微熱が続くような者に用いる。又、化学療法剤によって胃腸障害を起こした時にも用いる。子供がツベルクリン反応で陽転した場合に、発病を予防するために用いる小青竜湯真武湯大柴胡湯通導散桃核承気湯当帰芍薬散人参湯人参養栄湯麦味地黄丸麦門冬湯半夏厚朴湯半夏瀉心湯茯苓飲六君子湯苓甘姜味辛夏仁湯六味丸