肺水腫
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せき」「呼吸困難」「肺鬱血

要注意 ダイクロトライド」「フルイトラン

肺水腫 pulmonary edema
漏出性あるいは浸出液が、肺間質系、細胞内に広く浸潤した状態。
「呼吸困難が主症状で、心臓喘息の一型である。予後は重症。
原因 1.肺静脈の鬱血 
2.毛細血管壁の透過性が異常に亢進
3.
胸膜浸出液を急速・大量に排除 

4.血管神経性素因
5.急性左室不全
6.毒ガス
7.腎炎・肺炎
8.輸血
「TRALI(トラリー)輸血関連急性肺障害」
輸血が引き起こす重い肺障害「輸血関連急性肺障害」と見られる症状で、過去7年間に全国で15人が死亡していたことが2005年1/21、日本赤十字社の調べで分かった。最近知られるようになったTRALIの発症メカニズムは不明で、防ぎようがない。
TRALIは輸血開始から数時間以内に発症する副作用で、急激な肺水腫によって呼吸困難や血圧低下などが起こる。大半が一過性で回復するが、死亡率も10%ぐらい。
症状 ◎最も一般的な症状は痛みを伴う呼吸またはは努力性の呼吸です。
そのほかに、喘鳴・呼吸数の増加・情動不安・窒素感・チアノーゼ・顔色不良・多汗が見られる。
1.呼吸困難.・・・強度の呼吸困難から坐位呼吸となる。(重篤な呼吸困難)
2.タン :
  ○多量の泡状・漿液血性の痰。 
  ○苦悶感。
  ○薄い液状泡沫状、バラ色をなし蛋白多く高比重
3.セキ
4.チアノーゼ
5.ケイレン:昏睡状態になる
半夏厚朴湯
木防已湯
    
苓甘姜味辛夏仁湯

肺水腫
(厚生労働省) 肺水腫とは肺の血管外から水分が漏出し、肺胞腔内に水分が貯留した状態をいう。
症状 重症な呼吸困難、ピンク色の痰、発汗、チアノーゼ、湿性ラ音の聴診
原因となる主な薬剤 降圧利尿剤(ヒドロクロロチアジド)、
解熱鎮痛消炎剤(インドメタシン)など

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