扁桃炎
Tonsillitis
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扁桃 単に扁桃といえば、ノドの左右にある「口蓋扁桃」を指すことが多い。
鼻の奥には「咽頭扁桃(pharyngeal tonsil)」があり、舌の付け根には「舌扁桃」がある。
咽頭扁桃が肥大したときにアデノイドと呼ばれる。
扁桃は何らかの腺を分泌している訳ではないので、扁桃腺というのは不適切。
扁桃の表面には細かい穴が開いており、分泌物がたまって細菌が増殖しやすい。そのため、皮膚炎・リウマチ・腎炎などの原因になるとされる。
扁桃が大きくなりすぎると、睡眠に悪影響がでることがある。
扁桃炎 1.腺窩性扁桃炎(高熱・嚥下痛・関節痛)
2.口蓋扁桃炎(発赤・腫脹・白斑)








のどの奥に白っぽいものが分泌されているようです。ある程度たまると小さな塊が口の中に落ちてきます。以前診てもらったら、鼻汁のようなものと言われ、うがい薬をもらいました。小学生の時に扁桃を切除しています。関係があるのでしょうか?口臭が気になり、耳掻きで取り出しています。」
●どういう症状なのですか?
専門的には『膿栓』と呼ばれます。のどの奥にたまった細菌やウイルスに死骸が固まったものです。ノドの左右にある扁桃には直径3〜4mmほどの腺窩という穴がいくつも開いています。この穴にたまったものが、ある日、ころんと口の奥に落ちてくるのです。
●病気と関係があるのですか?
のどの奥にたまっている様子を鏡で見て、腫瘍ではないかと不安に思う人もいますが、そうではありません。膿栓は慢性扁桃炎に伴って多く診られます。最近やウイルスによる炎症が続いたままになる状態で、軽ければ自覚はありません。扁桃は通常でも細菌と戦っており、膿が出きっているのですが、慢性扁桃炎になるとその量が増え、穴の周囲が腫れて溜まるのです。
●この方は扁桃を切除しているそうですが?
そうですね。扁桃炎とは言えないかもしれません。扁桃を取るとと代わりになるリンパ組織が周囲に発達してきます。その部分に同様の炎症が起き、くぼんだ部分に膿が溜まっているのではないでしょうか?
●治療は可能ですか
炎症が慢性化するとなかなか治りにくいのです。ただし、白い塊が落ちてくるだけで、発熱など他の症状が無ければ、それほど心配はありません。気になる人は、うがいでノドを清潔に保つことが一番です。水かうがい薬で4回以上の伺いを1日に3度ほどすれば細菌の増殖を防げるはずです。
●抗生物質は使わないのですか?
炎症がひどくなった場合は抗生剤を吸入して抑えますが、あまり使いすぎると菌が薬に抵抗性を持ってしまうので、良くありません。注意が要ります。
●ほかにどんな病気の原因になるのですか?
年に何回も発熱を繰り返す方もいて、扁桃切除手術の対象になります。そのままにしておくと、腎臓の機能が低下する『IgA腎症』や、手のひらや足の裏に湿疹が出来る『掌蹠膿疱症』という病気を引き起こす恐れもあるのです。扁桃炎との関係ははっきり分かっていませんが、切除で症状が改善することが知られています。
●手術でどれくらいの範囲を切るのですか?
以前は炎症のひどい部分を切っていました。居間は全部取るのが普通です。この方も、扁桃炎で部分切除を受けたのだとすれば、周囲に炎症が残っているのかもしれません。すべてを取り除いても、感染を防ぐ機能に大きな問題はありません。
●耳掻きで取っているそうですが?
周囲を刺激し、却って炎症を大きくする恐れがあります。止めた方がいいでしょう。どうしても取りたいのなら、耳鼻咽喉科で洗浄液を使ってきれいにしてもらう方法もあります。
●口臭も気にされています。
よほどたくさんついていない限り、口臭に結びつく訳ではありません。慢性扁桃炎で口臭がある方もいますが、たいていは胃炎など他の病気が原因です
【芳香療法】 <1>タイム
<2>ラベンダー
<3>安息香
【栄養療法】 <1>ガーリック
<2>ビタミンC
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葛根湯桔梗石膏
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針灸いろは歌 のどの痛み扁桃腺が腫れたらば少商、曲池、照海がよし

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