腰椎椎間板ヘルニア

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腰 椎 椎 間 板 ヘ ル ニ ア	（イ）腰痛だけなら「ギックリ腰」。 （ロ）腰痛と片足のシビレがあれば「腰椎椎間板ヘルニア」です。 障害部位 症状 参考 第４腰 神経根 ◎下腿内側、親指に内側にシビレ。 ◎前脛骨筋の筋力低下により、足部の背屈力と内反力が低下し、足が内側に反り返る。 ◎膝蓋腱反射は低下もしくは消失する。 ◎アキレス腱反射は正常。 第５腰 神経根 ◎下腿全面or中央部分にシビレ。 ◎長母指伸筋の筋力が低下して、足指の背屈力が低下し、足の指が上下反り返る。 ◎アキレス腱反射は正常。 ◎第５腰神経根は、第４腰椎と第５腰椎の間にあり、発症が多い場所です。 第１仙骨 神経根 ◎足背ないし足底の外側にシビレ。 ◎腓骨筋の筋力低下により足の外反力が低下し、つま先立ちが困難となる。 ◎足は外側に反り返る。 ◎アキレス腱反射は低下or消失する。
原因遺伝子	2007年１０/7、理化学研究所￥慶応大・富山大・京都府立医科大のグループが発見。 この遺伝子は軟骨組織だけにある『１１型コラーゲン』を生み出す遺伝子の１つで、『COL１１Ａ１』。 日本人の椎間板ヘルニア患者の協力を得て、この遺伝子のＤＮＡ塩基配列の種類がチミンの人は、シトシンの人に比べ、１１型コラーゲンを生み出す働きが２/３ぐらいに低下し、約１．４倍発症しやすくなることが分かった。 研究チームは、2005年に、軟骨の成長を調節する働きがある『ＣＩＬＰ』を発見している

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