貧血
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＝貧血とは『体の中の血液中に含まれる赤血球と血色素(ヘモグロビン)が減少した状態』のことである。
血液中の赤血球[ヘモグロビン]が、正常値より少ない。
臨床的に貧血と判断するのは、以下の場合。
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赤血球数 |
ヘモグロビン |
| 男性 |
400万以下 |
13.0g/ｍｌ以下 |
| 女性 |
370万以下 |
11.5g/ｍｌ以下 |
血が少ないこと？血が薄いこと？
「たかが貧血なんて甘くみちゃいけませんよ。ひどくなると昏睡状態に陥ることもあるコワい病気なんです。
特に自覚症状が無くても要注意ですよ。実は日本女性の4割が貧血の一歩手前の、いわゆる隠れ貧血なんだそうで････。あなたは大丈夫？
体力がない貧血のネズミに輸血をして血を増やしてみても、やっぱりダメ。貧血は血が足りなくて起きる訳ではないらしい。
血液を遠心分離器にかけると、赤い赤血球部分と透明な血清部分に分かれる。健康な人の血液と、貧血の人の血液とでは、この割合が違う。貧血の人は健康な人に比べて、赤血球部分が少ない。つまり、貧血とは「血が少ない」のではなく、「血が薄い」のである。（ＮＨＫためしてガッテン） |
| 症状 |
・動悸
・息切れ
・めまい
・イライラ
・頭痛
・舌の異常
・爪の異常
・抵抗力が低下し、
・昏睡から死に至る。 |
| スポーツ |
スポーツで貧血
運動部で週５日以上の練習をしている子供を「運動群」、それ以外を「非運動群」と分けて、調べてみた。貧血は運動群に多く、貧血に至らない鉄欠乏も、やや多かった。男女の差はみられず、生理との関係も無かった。運動群で貧血または鉄欠乏と診断された子供１０７人について種目をみると、[陸上][バスケットボール][バレーボール]が多かった。
体内にある鉄の６７％は赤血球中で酸素を運ぶヘモグロビンに含まれる。２７％は肝臓や脾臓・骨髄に蓄えられ、残りは筋肉中で酸素の貯蔵に働くミオグロビンというタンパク質などに含まれる。
思春期は体格の向上だけで、鉄の需要が約１０％増える。そこへマイナスの要因が加わると鉄欠乏に陥りやすい。これまでは偏った食事や生理が指摘されて来たが、最近はスポーツ活動が指摘されている。
足を踏み込むとき足の裏の血管が衝撃を受けたり、急激な筋肉の伸縮で赤血球が血管壁とすれたりして、赤血球が壊れる。準備運動の不足や過度の運動は筋肉を消耗させ、ミオグロビンが筋肉から離れてしまうと説明される。
貧血に至らない鉄欠乏でも持久力が落ちるのは、細胞でエネルギー生産に鉄を含む酵素が不可欠だからだ。大平充宣・鹿屋体育大学教授はネズミの実験をもとに「筋肉など組織中の鉄が持久力に関わっている」と話す。
北海道大学が札幌市内の中学校運動部員約６０人にしたアンケートで、鉄欠乏の症状と合わせ、[学力の低下]や[骨折][靱帯損傷]を経験している子が目立った。「鉄欠乏に伴う集中力低下や疲労が、学業不振や運動中のケガに直接つながると言えないまでも、背景にある恐れはある」と同大保険診療所の桜田恵石・助教授はみる。
慈恵医大の北島さんは「スポーツ貧血は鉄剤の投与で治るが、対症療法。鉄欠乏の兆候を見逃さず、予防するのが大切」と訴える。[気力がない][記録がおちた]といった変調に注意する。[ワイン色のおしっこ]や[黒っぽい便]は赤血球が壊れている証拠だ。
鉄欠乏に気付いたら、練習量を減らし、体の負担が大きい早朝練習は避ける。準備運動や整理運動を励行し、足への衝撃を和らげる靴を使う。食事は鉄分が豊富で吸収の良いレバーがおすすめだ。ほうれん草の鉄分も肉と食べ合わせると吸収が良い。育ち盛りの時期、不自然なダイエットはしないこと、と話す。 |
女子中・高校生の貧血が増加
「東京都予防医学協会が1966年から実施している中学、高校、大学生を対象にした「貧血(鉄欠乏性貧血)検診」で、ここ数年、再び貧血が増えていることが分かった。
検診は毎年７～８万人が受けている。３０年前は約１/４が貧血と診断されたが、食生活の向上などで、その数は着実に減少していた。ところが、90年頃を境に、再び増加傾向が見られるようになり、特に中学、高校の女子で顕著だった。すぐに治療のに非強い必要はないが、「要注意」とされる、ヘモグロビン値11.0g～11.9g/dlの生徒が、90年には３～４％しかいなかったのが、95年には６～７％と２倍近くになっていた。 |
ケール
ＳＭＣＳ
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野菜が心臓病など循環器疾患の発生を抑制することが疫学調査で突き止められている。野菜は肉に比べて不飽和脂肪酸が多いため、野菜を食べると血液中のコレステロールが減少する。これだけではなく、食品中に脂質代謝を改善する物質が含まれている場合も、コレステロール値は低くなる。
Ｓ-メチルシスティンスルホキシド(ＳＭＣＳ)という硫黄を含むアミノ酸はラッキョウ・ニラ・キャベツなどの野菜に含まれる。日本人の食生活から概算すると平均１人１日当たり300mgを摂っていると推定される。
コレステロールを添加した飼料を食べさせたネズミにキャベツから取り出したＳＭＣＳを与える研究を行った。ＳＭＣＳを与えたところ、ネズミの血清や肝臓のコレステロールが低下することが明らかになった。メチオニンやシスティンなどほかの含硫アミノ酸にはこのような効果は認められない。
後にＳＭＣＳがコレステロールの分解を促進させ糞便への排泄を増加させる働きがあることが分かった。
一方、あまりにも大量のＳＭＣＳを与えると貧血が起こり、脾臓が鬱血して肥大するという副作用も見られた。投与を中止すると症状は消失するので、一過性の作用であった。欧州でよく食べられるケールという野菜がある。ケールを多食した牛や羊に貧血が発生したという報告もある。反芻動物では腸内細菌によりＳＭＣＳから硫黄を含む揮発性物質が大量に作られ、貧血を誘発したと推定される。
ＳＭＳはコレステロールを分解する働きを持つが、多量に摂取すると貧血を起こすこともあり得る。貧血を起こさない程度に摂取することが重要である |
| ワニ |
ワニは体の組織に酸素をたくさん供給できるヘモグロビンを持っている。そのようなヘモグロビンを作れる遺伝子が備わっているからだ。人間の中にもワニの遺伝子と似た遺伝子を持っている人がいる。それは特殊な変異ヘモグロビン血症の人だ。
その身体的特徴は、血液を調べると貧血の数値を示すが、本人は何ともなく、病的な症状など無い。病院にも行かないので、日本国内に何人ぐらいいるのかも分からない。
Ａさんと父親、祖母が同じ遺伝子変異で、姉のＢさんは普通のヘモグロビンだった。２人に吸入マスクをしてもらい、酸素濃度の薄い空気を吸入した場合の呼吸数を調べた。Ａさんは酸素が薄くなっても呼吸数はあまり変わらなかったが、Ｂさんは息がしづらくで呼吸数が増えた。Ａさんは坂道を登るようにペダルを力一杯こぐ運動負荷検査でも呼吸は全く乱れなかった。
２人のヘモグロビン遺伝子は、それを構成する塩基が１個違うだけ。わずかな違いがこれほどのパフォーマンスの違いを生み出す。 |
＞＞病名・症状＞貧血
