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 ＞病名・症状＞発疹 |
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関連情報 |
「皮膚病」「ステロイド皮膚炎」「皮膚炎」「紫斑病」「伝染性紅斑」「手足口病」「Gianotti病」「薬剤アレルギー」「薬疹」「副作用」「ツツガムシ」「高Ｃa血症」「白なまず」「トキソプラズマ」 |
| 皮疹(ひしん) | とは、皮膚に出現する発疹の表現方法のこと。 |
| 原因 | ①感染による発疹 ②感染によらない発疹 ③副作用による発疹
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| 血液ガン の サインにも |
近くの医師を受診した。そこで老人性血管性紫斑病と診断され、ビタミン剤と止血剤の投与を受けていた。だが改善しなかったので、来院された。 Ａ先生は発疹が円形でもやや盛り上がっているのに気づき、皮膚の病理組織検査を行ったところ、異常な細胞を見つけた。末梢血の形態に異常はなかったが、骨髄細胞の形態や形質を分析した結果から、白血病細胞の皮膚病理であることが明らかになった。 別の67歳の患者さんは脾臓が腫れ、検査では軽度の貧血とγーグロブリン量の低下しか見られなかったが、皮下に小指の頭大の塊が数個見つかった。Ａ先生は末梢血の標本を丹念に見ておかしいと判断。骨髄検査など精査を行って、ベーンズジョンズ型骨髄腫であることを突き止めた。血液ガンは皮膚症状が強く全面に押し出されることが少なくないので、これを丁寧に診ることが重要である。」 |
| 発疹（ほっしん） | |
| 斑（はん） |
立体的な変化がなく、単なる限局的な病的変化で、色調変化を主体とするもの。以下のものに分類される。 |
| 丘疹 | 皮膚面から半球状～円錐状～扁平状で、限局性に隆起するもの。 |
| 帽針頭大～米粒大～豌豆大までの大きさで、形は、円形～楕円～多角形まで | |
| 結節 | 丘疹より大きい、すなわち豌豆大より大きい限局性隆起のこと。 |
以下に分類される。
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| 水疱（すいほう） | 内容に血清・フェブリン・細胞成分などを含んだもの |
| 膿疱（のうほう） | 水泡の内容が膿性のもの |
| 嚢腫（のうしゅ） | 真皮内に生じた空洞で、内容には液体・細胞成分・脂肪などがある |
| 膨疹（ぼうしん） | 皮膚の限局性の浮腫で、境界明瞭は扁平隆起で、カユミを伴うことが多く、短時間で消失するもの。
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| 表皮剥離 | 外傷やかき破って、表皮が小欠損したもの |
| ビラン | 表皮が基底層まで隔離欠損したもの |
| 潰瘍（かいよう） | 表皮から真皮に及ぶ欠損 |
| 膿瘍（のうよう） | 真皮または皮下に膿(ウミ)が溜まったもので、波動を触れる |
| 亀裂（きれつ） | 表皮深層ないし真皮に達する深いひび割れ |
| 鱗屑（りんせつ） | 角層が正常より厚くなり、これが脱落する、または脱落しそうな状態 |
| 痂皮（かひ） | 漿液・膿汁・壊死塊などが乾燥して固形状になったもの |
| 瘢痕（はんこん） | 潰瘍・膿瘍・創傷治療後に、組織欠損を埋めるためにできたもの |
| 皮膚にみられる肉眼的変化を発疹といい、 肉眼的に などが認められる病変。 |
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| 感染が原因の発疹（感染による） | |
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水痘 |
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猩紅熱 |
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帯状疱疹 |
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丹毒 |
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腸チフス |
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手足口病 |
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伝染性紅斑 |
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突発性発疹 |
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風疹 |
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発疹チフス |
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麻疹 |
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| 感染が無関係の発疹（感染によらない） | |
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血清病 |
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結節性紅斑 |
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結節性動脈周囲炎 |
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サルコイドーシス |
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紫斑病 |
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ジンマシン |
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小児ストロフルス |
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全身性エリテマトーデス(ＳＬＥ) |
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多形滲出性紅斑 |
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皮膚筋炎 |
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ベーチェット病 |
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慢性関節リウマチ |
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薬疹 |
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| 副作用の重篤度（グレード） | |
| グレード１ | 局所性の発疹（紅斑・丘疹など）。 光線過敏症、固定疹、びらん、潰瘍、色素沈着など。 |
| グレード２ | 広範囲に分布する発疹 （全身性の紅斑・紫斑・水疱など）。 光線過敏症、固定疹、びらん、潰瘍、色素沈着など。 |
| グレード３ | ・皮膚粘膜眼症候群 ・中毒性表皮壊死症 ・紅皮症（剥脱性皮膚炎） ・ウェーバー・クリスチャン症候群 ・ＳＬＥ様症状 ・強皮症 ・天疱瘡様病変 |
