| 副腎皮質の疾患 |
| 副腎皮質 機能低下 |
<1>急性副腎不全 <2>慢性副腎皮質機能低下症: (ア)原発性: 1.Addison病(慢性原発性副腎不全症) 2.先天性ACTH不応症 3.先天性副腎酵素欠損症 4.選択性低アルドステロン症 (イ)続発性: 1.汎下垂体機能低下症 2.単独ACTH欠損症 3.医原性副腎不全 |
| 機能亢進 |
<1>グルココルチコイド過剰症 (Cushing症候群) <2>ミネラルコルチコイド過剰症: 1.原発性アルドステロン症 2.特発性アルドステロン症 3.続発性アルドステロン症 4.グルココルチコイド奏効性高血圧 5.17-α水酸化酵素欠損症 6.11-β水酸化酵素欠損症 7.Bartter症候群 8.Liddle症候群 |
| 副腎の疾患 | |
| Cnshing症候群 | 1.中心性肥満(moon face) 2.高血圧・糖尿 3.皮膚線条(サーモンピンク) 4.無月経・多毛。 |
| Conn症候群 | 1.高血圧 2.多飲・多尿 3.周期性の四肢麻痺 4.筋力低下 |
| 褐色細胞腫 | 1.高血圧 2.頭痛・発汗・代謝亢進 3.高血糖 |
| Bartter症候群 | (病態) 腎からのクロライド喪失による代謝性アルカローシスとカリウム(K)喪失による低K血症 |
| (検査) ●血清K濃度・・・・3.5mEq/以下 ●血漿レニン活性・・・安静時2ng/ml/時以上 ●活性型レニン濃度・・・安静時30pg/ml以上 ●血漿アルドステロン濃度 ●尿中K濃度・・・・・20mEq./以上 ●尿中Cl濃度・・・・10mEq/以上 ●血液ガス分析・・・代謝性アルカローシス ・重炭酸 ・pH高値 ●血清Mg濃度 |
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| 非機能性副腎腫瘍 | (病態) ホルモン過剰分泌を伴わない副腎原発の腫瘍 |
| (検査) ●血漿アルドステロン濃度・・・・・基準値内 ●血漿コルチゾールの濃度・・・・・基準値内 ●尿中カテコールアミン排泄量・・・基準値内 ●尿中17-KS排泄量・・・・・・基準値内 ●尿中17-ヒドロキシコルチコステロイド(OHCS)排泄量・・・基準値内 ●メトクロプラミド負荷試験・・・・陰性 ●デキサメtゾン抑制試験 ●腹部超音波 ●腹部CT ●副腎シンチグラム・・・・・ |
| 関連情報 |
「ステロイドホルモン」 「ステロイド」 「クッシング病」 「アジソン病」 |