腹膜炎Peritonitis
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穿孔性腹膜炎 結核性腹膜炎
腹部の
状態
硬く緊張、
圧痛著明、
肝濁音界消失、
筋性防御(+)
圧痛、
腹部全般の鼓脹、
時に滲出液・腫瘤をみる。
筋性防御(ー〜+
)
症状 急激に発症、
激烈な腹痛、ショック、
激しい嘔吐、
糞便・ガスの排出停止
発病は徐々、
微熱、
腹痛、
食欲不振、
便秘or下痢
原因 消化性潰瘍の穿孔。
虫垂炎・胆嚢炎の穿孔
感染

腹膜

炎症
人のおなかには胃腸、膵臓、肝臓、腎臓、濃厚、脾臓、子宮など実に多彩な臓器が入っている。それぞれの臓器を区分し、互いに絡まないようにしているのが腹膜である。
  腹膜は厚さ1mmにも満たない非常に薄い2枚の膜からなる。小腸や肝臓などを包んでいる臓器側の膜と、壁側の腹膜だが、全体としてはつながっていて袋のようになっている。2枚の腹膜の間の空間を「腹腔」と呼ぶ。
 腹腔の中には目に見えない程度の極少量の水(腹水)があり、各臓器、特に腸をスムーズに動かすための潤滑剤の役目をしている。男性の腹膜は全く出入り口のない完全な袋状nだが、女性の場合は卵管を通じて外界とつながっている。
この膜に炎症が起きるのが腹膜炎。いわゆる盲腸(実は中垂)などに炎症が起きると、その部分が腹膜炎になる。痛いときに体をエビにように曲げると楽になるが、これは腹膜の緊張が緩むからである。胃腸に穴が開いてその内容物が腹腔内に漏れ出たときには、腹膜全体が炎症を起こすおで症状が最も激しくなる。
不幸にしてガンが腹膜に広がると、最初は症状を感じないが、体がガンを異物と認識し、これを排除しようとして炎症反応を起こし始めると、腹水が溜まってくる。この場合、手術や抗ガン剤でも残念ながら寿命を伸ばすことは難しい
【漢方療法】 ◎下してよい者は、ほとんど無い《大塚敬節》
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