特発性血小板減少性紫斑病/ＩＴＰ/出血性紫斑病

関連情報	「血小板減少性紫斑病」「紫斑病」

（ＩＴＰ）	自己抗体によって血小板が破壊され、さまざまな出血症状が起きる病気。
（ＩＴＰ）	＝出血性紫斑病＝ウエルホーフ[紫斑]病 Werhof disease 特発性血小板減少性紫斑病「血小板が減って皮下出血のアザが出来やすくなる紫斑病には、いろんな原因があります。最も多いのは特発性血小板減少性紫斑病で、英語の頭文字をとって（ＩＴＰ）と呼ばれています。特発性とは、特別な原因が見つからないとの意味です。ＩＴＰは大人にも子供にも起こり、6ヶ月以内で治るのを急性、それ以上続くと慢性と呼びます。子供では、ウイルス感染症の後で急性ＩＴＰになる例が大部分です。血小板が減って紫斑を生じる先天的な病気に、 [ウィルコット・アルドリッチ症候群] [ベルナール・スーリエ症候群]があります。 ●[白血病]などで血小板が減ることもあります。
病態	血小板減少症のなかで最も頻度が高く、点状皮下出血及び斑状皮下出血を示し、粘膜下にも種々の出血症状をきたす後天性自己免疫機序による疾患。
症状	ＩＴＰの症状は、あざが出来やすく、鼻や歯茎からの出血も止まりにくくなる。ひどくなると、血尿・血便・吐血・脳内出血が起こり、時には命にかかわります。抹梢血管の血小板が減少する患者の皮膚に出血斑・点状出血歯肉出血鼻出血月経量の増加・期間の延長がみられる。
検査	●血小板数・・・・減少（10万/µl未満） ●赤血球数・・・・正常 ●白血球数・・・・正常 ●骨髄像 ●ＰＡ-ＩgＧ・・・・・高値
ロミプレート	2011年、承認を取得。慢性特発性血小板減少性紫斑病に対する治療薬。バイオ医薬品。血小板を増やす。自分の免疫システムが血小板を攻撃するため、血小板が減少し出血しやすくなり、止血しにくくなる。国内患者数：2万～3万人。
ピロリ菌	除菌すると、血小板が減少する原因不明の難病「ＩＴＰ（特発性血小板減少性紫斑病）」の患者の約半数で、なぜか血小板が増加する。

特発性血小板減少性紫斑病（ＩＴＰ）の漢方薬
	温清飲（陽証、実証）黄連解毒湯（陽証、実証）加味帰脾湯（陰証）加味逍遙散（陽証、虚証）帰脾湯（陰証） 帰膠艾湯（陽証、虚証）桂枝茯苓丸（陽証、実証）犀角地黄湯柴胡桂枝乾姜湯三黄瀉心湯（陽証、実証）疎経活血湯柴苓湯（陽証、実証）十全大補湯（陰証）小建中湯小柴胡湯（陽証、実証）血府逐丸桃核承気湯（陽証、実証）当帰補血湯人参養栄湯（陰証）補中益気湯（陽証、虚証）