若年性関節リウマチ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 関連情報 |
「慢性関節リウマチ」「悪性関節リウマチ」「関節リウマチ」「ステロイド」 |
| (JRA) |
= 若年性関節リウマチ ⇒小児期に発症する関節リウマチ。 |
| 分類 | <1>急性発症型: 「全身症状が激しく関節炎は広範囲であり、Still病という。 弛張熱をきたす。 <2>多関節炎型: 「成人に見られるように、関節炎が初発症状であり、4関節以上が侵される。 <3>小関節炎型: 「関節炎が主症状であるが、罹患関節は3関節以内。 |
| 診断基準 |
(厚生省研究班、1980) <1>6週間以上続く多関節炎・・・・移動性でなく固定性。 <2>6週間未満の多関節炎(又は単関節炎、少関節炎)の場合には、次の1項目を伴うもの。 (a)虹彩炎: 虹彩毛様体炎は失明の危険がある。 (b)リウマトイド疹: 直径数mm〜1cmの鮮紅色の紅斑で、発熱とともに出現し、 下熱時に消退することもある。 (c)朝のこわばり (d)弛張熱: 「日差が3〜4℃で、下降時は平熱又はそれ以下となることがあり、1週間以上続くこと。」 (e)屈曲拘縮 (f)頸椎の疼痛またはX線異常。 (g)リウマトイド因子・・・陽性。 「RAテスト(リウマトイド因子)は肝疾患や自己免疫疾患でも陽性となることがある。」 <3>下記疾患と確定したものは除外し、鑑別不能の場合は「疑い」とする。 リウマチ熱 全身性エリテマトーデス 多発性動脈炎 皮膚筋炎 進行性全身性硬化症 白血病 敗血症 骨髄炎 感染性関節炎 川崎病 |