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解剖



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解剖
京都大学総合解剖センター
  • 全国屈指の解剖の教育施設で、病理解剖と法医解剖、系統解剖の3つを集約している。
  • 医師が顕微鏡で診断するのに必要な標本の作成技術に優れる。
    1. 病理解剖
      • 病気の原因を調べる
    2. 法医解剖
      • 事件などの死因を解明する
    3. 系統解剖
      • 学生実習向けの解剖


行政解剖のやり方
  • 解剖台にのせられた遺体の右手側に、執刀医である監察医がメスをもってたつ。
  • 左手側には執刀医と向かい合うように、臨床検査技師が解剖助手をつとめる。
  • スタッフは死者に一礼をした後、執刀医は胸腹部の中央をタテに切開して解剖は始まる。
  • 解剖台の周囲には2名の監察医補佐がついて、諸臓器の重量計測などを手伝う。解剖が終われば補佐は遺体の清拭、納棺、遺族に遺体の引き渡しなどを行う。
  • 執刀医は解剖の進行に伴い、いろいろな所見を口述する。それを記録する監察医もいて、スタッフは1チーム5名である。
  • そのほかに主要所見を写真に残す場合は、写真技師が控えていて、撮影してくれる。
  • 遺族は待合室で、通夜に合うようにあるいは火葬の時間に間に合うようにと、解剖の終了するのを待っているので、行政解剖はゆっくり時間をかけてやているわけにはいかない。
  • 大体1時間内外で終わらせねばならない。それに1日平均6〜7体の解剖がある。
  • だからといって、ぞんざいに扱うことは許されない。
  • また手抜きをすることもなく、丁重にかつ迅速に一定の術式にのとって終了させるのである。
  • 心、肺、肝、腎、脾、胃、腸とすべての臓器を検査し、死因となる異常はないか、さらに臓器の小片を取り組織標本を作製して、顕微鏡下で検査をする。
  • 頭も頭蓋骨を開け、脳を調べる。
  • その後、頭も胸腹部もきれいに縫合するから、からだがバラバラになるようなことは全くない。
  • 解剖が終わると、全身をお湯で洗ってふき、ゆかたを着せ、納棺して、ご遺族にお返しする
  • ご遺体は都内であれば無料で、ご自宅までワゴン車で返送する。
  • 検死から解剖まで、一切の費用は無料である。
  • 血液、胃内容、尿なども科学的に検査し、また毒物検査も行い、総合的な検査結果に基づいて、監察医が最終的に診断を下す。
  • このような工程をとるために、どうしても解剖してから諸検査データがそろうまでに、3週間〜4週間はかかってしまう。
  • (上野正彦著「死体は生きている」p140〜)

2010年の遺体解剖
  • 全国の警察が取り扱った遺体のうち、死因解明のため医師による解剖が行われたのは11.2%にとどまった。
  • 警察が2010年中に通報を受けるなどして取り扱った遺体は17万1025体。
  • 解剖率は、「監察医」精度がある東京23区や横浜市、神戸市など5地区に限られるので地域差が大きい。





Ai(死亡時画像診断)
Aiセンター(オートプシー・イメージングセンター)
  • 2010年、東北大学は死因解明のために死体を画像診断する(Aiセンター)を同大医学部内に開設した。










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