肝性脳症
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肝性脳症 heoatic encephalopathy
◎肝不全の部分症状として見られることが多い。
◎肝障害による意識障害を中心とした精神神経症状。
◎代謝異常にもとづくもので、改善すれば、障害を残さず症状は消失する
病態 肝機能低下に伴う精神神経症状
検査 プロトロンビン時間・・・・延長
ヘパプラスチンテスト・・・延長
血中アンモニア・・・上昇することが多い。
Fischer比・・・・分枝鎖アミノ酸/芳香族アミノ酸の比が低下
腹部超音波・・・肝萎縮(肝硬変の所見)
意識レベルテスト
脳波:
・α波の徐波化、
・3相波の出現
分類 <1>急性肝不全に伴うもの
<2>慢性肝疾患+急性肝障害
<3>慢性肝疾患で消化管出血で窒素不足
<4>肝機能が廃絶
<5>その他
関連情報
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