| 血流 |
血液循環は大循環（心臓→全身の臓器や組織やじる巣心臓）と小循環（心臓→肺→心臓）に分けられる。
全身から心臓の右心房に戻ってきた静脈血は、右心室から左右の肺に循環し、酸素を豊富にもった動脈血となって心臓の左心房にかえり、左心室から全身へ送り出される。
血流速度は
・・・40～50㍍/秒（大動脈）
・・・0.07㌢㍍/秒（毛細血管） |
| 血行不良 |
⇒血行障害・血液の循環障害。血色不良。
安静時の心拍出量・・・約5㍑/分。
体重63kgの成人で90mmHgの平均血圧の状態で臓器の血流量は約5400ml/分。 |
自己
チェック |
自分自身の舌の裏側を見てみましょう。
左右に２本ある血管の色はどうですか？
色が黒いほど血管の中がドロドロになって血流が悪くなっています。血液検査やＣＴ、ＭＲＩで異常が無いと言われても、ここが黒い方は要注意です。
それでは、正常な色はどんな色でしょう？。正常な色は赤ちゃんの舌の色がそうです。赤ちゃんが血流が悪くて具合が悪い、ということはありません。 |
| 脳 |
 正常では脳内の血液量は一定（自動調節）。
しかし、各部分の活動によって局所的には脳の血流量は変化する。
脳血流量調節では・・・局所での代謝産物が重要。
血流量を増加させるものには
[Ｈ＋]
[ＣＯ2]
[Ｏ2]
[アデノシン]などがある。
自律神経系は脳血液調節にあまり関与していない。 |
| 冠状動脈 |
血流量は収縮期には減少する。
血流量を増加させるものに
[アデノシン]
[ＮＯ]
[Ｏ2の低下]
自律神経系の影響は少ない。 |
| 肺 |
換気との比率が血流量に影響する。
肺の局所での血流量には・・・[Ｏ2]が重要。
[Ｏ2の減少]・・・血液量を減少させる
[Ｏ2の増加]・・・血流量を増加させる
自律神経による調節はほとんど無い |
肝臓
脾臓 |
消化活動で血流量は制御されている。
血流量を減少させるもの・・・交感神経活動。
血流量を増加させるもの。
・副交感神経活動
・消化管ホルモン（ガストリン/コレシストキニン/セクレチン）
・消化/吸収された物質 |
| 腎臓 |
血流量は通常、一定に保たれている（自動調節）
糸球体濾過は維持されている
血流量を減少させるもの
・交感神経活動
・ＡＮＰ（心房性ナトリウム利尿ペプチド）
血流量を増加させるもの
・Ａ-Ⅱ（アンジオテンシンⅡ）
・バソプレシン |
| 骨格筋 |
総末梢抵抗に大きく寄与している。
血流量は運動に応じて調節されている。・・・運動で以下の代謝産物が放出されて血流量が増加する。
[Ｈ＋]
[乳酸]
[ＣＯ2]
[Ｏ2]
[アデノシン]
血流量を増加させるホルモン・・・
[ＡＮＰ]（心房性ナトリウム利尿ペプチド）
血流量を減少させるホルモン・・・
・Ａ-Ⅱ（アンジオテンシンⅡ）
・バソプレシン
安静時の血流量は、交感神経で調節されている。 |
| 皮膚 |
血流量の変化で体温調節が行われる。
交感神経活動・・・血流量を減少させる（α受容体）
血流量を増加させるホルモン・・・・・・
[ＡＮＰ]（心房性ナトリウム利尿ペプチド）
血流量を減少させるホルモン・・・・
・Ａ-Ⅱ（アンジオテンシンⅡ）
・バソプレシン |
| 選手 |
バレー選手に手首の血行障害。
「調査方法は、０℃の冷水に１０秒間手をつけ、１０分後に手の表面温度がどの程度回復しているかを、サーモグラフィで測定。手の表面温度は、３３.４℃が普通。３６人中２２人が中指・人さし指で元の温度に戻らなかった。 |
| 放射線で |
傷ついた組織を放射線で
放射線を利用して血流が途絶えて傷ついていた組織を再生することに東京大学医学研究所の服部浩一・助教授らと順天堂大学の共同研究チームが成功した。
動脈硬化による心筋梗塞や足の血管閉塞症などの新たな治療法につながる。
研究チームはまずネズミの太ももの血管を縛り、血液の供給を絶って脚の組織を壊死させた。ネズミの脚に致死量の１/４に当たる放射線を照射。２～３週間後には患部で新たな血管ができ、組織が再生することを発見した。 |
| 針灸で |
東京都老人総合研究所は、針灸治療で脳の血流が改善する仕組みを動物実験で解明した。
同研究所の内田さえ主任研究員らは、ラットにハリや灸を施術し、脳の血流がどのように変化するかを調べた。
◆鍼･･･ほおにハリを打ち１分後に調べたところ、脳の血流は１～２割増えた。ハリを打つ部位を手や足に変えてもほぼ同様の結果になった。
◆灸･･･灸をして３０秒後に、脳の血流が約１～２割改善した。
◆脊髄につながる顔や手足の神経を途中で遮断したラットを使って、同じ実験をすると、血流の改善は見られなかった。
◆血流が増えたラットを調べたところ、大脳皮質から分泌される『アセチルコリン』が針や灸の刺激で約２倍に増えていた。アセチルコリンには血流を増やす働きがある。内田主任研究員は「手足や顔への刺激による興奮が神経を伝わって脳内の別の神経に伝わり、アセチルコリンの分泌を促した」と語る。
針灸治療では、脳卒中の伴う言語障害の症状が改善する事例も報告されるなど、脳の血流改善に効果があると言われている |
遺伝子
Ｐ2Ｘ4 |
血管内には種々のホルモンや生理活性物質が流れている。血管の調節は、こうした化学的な作用ですべて起こるとこれまで考えられていた。ところが、
血管の内側にある細胞に、血液の流れの強さを感知して血管を広げる働きがあることを、東京大学の安藤穣二教授と山本希美子講師らのグループが発見、米医学誌ネイチャーネディシンの2005年12月号に掲載。
血流によって細胞をこする摩擦力が強まると、血管が広がり血圧を下げているのが分かった。
実験では、内皮細胞にある遺伝子『Ｐ2Ｘ4』の欠けたマウスを作った。その結果、細胞が血流の刺激を感知しなくなり、血管を広げる働きを持つ一酸化窒素の量が減少し、血圧が上昇した。Ｐ2Ｘ4は細胞内にカルシウムイオンを取り込むことで、血流からの刺激を細胞内部に伝えていた。
血管の内皮細胞に摩擦を起こすと一酸化窒素量が増え、血栓が形成されるのを防ぐタンパク質が出来ることは分かっていたが、その詳しいメカニズムは不明だった。安藤教授は「Ｐ2Ｘ4の数や働きを高める薬剤ができれば、動脈硬化などの予防や改善に役立つ |
＞病名・症状＞血行不良
「Ｄダイマー」
