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 ＞血液検査＞（Ｉ） |
| 血液検査（Ｉ） | 高値を示す疾患 | 低値を示す疾患 | ||||||||||||
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| ＩＡＰ | [5Ｄ330] （immunosuppressive acidic protein） （免疫抑制酸性タンパク） ・ガン患者の血清中に多量に存在 ・正常値：500µg/ml以下 |
胆嚢ガン 神経芽腫 白血球 上顎ガン 食道ガン 膵ガン 卵巣ガン 胃ガン 大腸ガン 肺ガン 膀胱ガン 胆管ガン 化膿性疾患 亜急性甲状腺炎 急性膵炎 膠原病 |
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| ・ＩＡＰは、ガン患者の[腹水]や[血清中]に発見された分子量約5万の糖タンパク。 ・α1-酸性糖蛋白の一種。 |
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| ＩＣ | 免疫複合体（immunocomplex) （同義語）抗原抗体結合物、免疫性コンプレックス 検査目的・・・自己免疫性疾患のモニター。特にＳＬＥとＲＡの活動性の指標となる。 |
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| 基準値；3.0g/µml未満 | 高値を示す疾患： ＳＬＥ ＲＡ |
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| ＩＣＧテスト （ＩＣＧ試験） |
[8Ａ010] ＝インドシアニングリーンテスト ○正常値：15分後に（0～10％） ○検査目的：肝の予備能力をみる検査 ○肝の異物排泄能を正確に反映。 |
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| ○活動性の肝疾患では異常を示し、回復期には正常化しやすい。 ○肝の間質系の変化（グリソン鞘の線維化・・）と相関する。 ○肝血流量を反映するが、色素を取り込んだ後の転送、排泄、抱合などの異常は反映しにくい。 ○ＩＣＧ排泄を遅延させる薬・・・・[リファンピシン] |
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| ＩＥＰ | [5Ａ135] 免疫電気泳動法 「薄いカンテン平板に抗原試料を置き、電流を流して電気泳動し、抗原成分が適当に分画されると、泳動方向に平行して溝を切る。すぐに溝に坑血清を流し込み、そのまま、カンテンを湿潤に水平に静かに放置すると、抗原と抗体がゲル内に拡散し、それぞれの抗原タンパク成分の位置に対応して弧状の線が出てくる。 →「タンパク分画（ＰＦr）」
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| Ｉg | 免疫グロブリン（ＩgＧ・ＩgＡ・ＩgＭ・IgＤ）：immunoglobulin[Ｉg] 基準値： ＩgＧ：800～1600mg/dl（血清） ＩgＡ：100～350mg/dl（血清） ＩgＭ：60～250mg/dl（血清） IgＤ：9mg/dl未満（血清） 生理的役割・・・生体の防御 検査目的・・・ ①感染症、腫瘍、自己免疫性疾患のモニタリング ②Ｍ蛋白が存在するとき・・・骨髄由来かどうか調べる
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| 免疫グロブリンはＢ細胞系の細胞が産出するタンパクで、その種類はクラス（Ｃlass）と呼ばれ、ＩgＧ・ＩgＡ・ＩgＭ・IgＤ・ＩｇＥの5つが存在する。 | ||||||||||||||
| ＩgＡ | ・正常値：179～349mg/dl | ＩgＡ骨髄腫 ＩgＡ増加良性Ｍタンパク血症 アルコール性肝硬変 膠原病 リンパ増殖性疾患 慢性肝炎 炎症 |
原発性免疫不全症候群 ネフローゼ症候群 ＩgＡ単独欠損症 乳児 低栄養 免疫抑制剤の投与 ステロイド投与 フェニトイン投与 |
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| 唾液・類液・鼻汁・乳汁などの分泌液にたくさん含まれている。粘膜などの局所免疫に関与。 | ||||||||||||||
| ・胎盤透過性が無い。 ・骨髄腫の治療効果を判定できる |
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| IgＤ | IgＤ型骨髄腫 | 原発性免疫不全症候群 | ||||||||||||
| ・胎盤透過性がない。 | ||||||||||||||
| ＩＧＦＢＰ-３ | （インスリン用成長因子結合蛋白3型） ○基準値： 性別で異なる |
成長ホルモン分泌不全性低身長症 | ||||||||||||
| ＩgＭ | ・正常値： （男）76～178mg/dl （女）126から252mg/dl |
肝硬変 炎症 膠原病 原発性、アクログロブリン血症 |
Wiscott-Aldrich症候群 原発性免疫不全症候群 多発性骨髄腫 低栄養 免疫抑制剤の投与 ステロイド投与 |
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| 抗原刺激によって、最初にＩｇＭが産生されるが、ＩgＧが産生され始めるとＩgＭの酸性は低下し、半減期も5日と短いため、ＩgＭの増加は一過性である。 | ||||||||||||||
| ・胎盤透過性が無い・・・新生児の血清濃度が高いときは、子宮内感染を示唆する。 ・マクログロブリン血症の治療効果が判定できる |
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| ＩgＧ | （免疫グロブリンＧ） immnoglobulin Ｇ ・正常値：1125～1737mg/dl |
多発性骨髄腫 膠原病 肝硬変 慢性肝炎 リウマチ性関節炎 ＳＬＥ シェーグレン症候群 リンパ増殖性疾患 良性Ｍタンパク血症 |
ネフローゼ タンパク喪失症 Ｍタンパク血症（ＩgＡ・ＩgＭの増加） ステロイド投与 免疫抑制剤投与 放射線照射 低栄養 |
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| ・胎盤透過性がある。 ・骨髄腫の治療効果を判定できる |
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| ＩgＥ | 免疫グロブリンE immunoglobulimn Ｅ 【ＲＩＳＴ】radioimmnosorbent test 【ＲＡＳＴ】radioallegsorbent test ◎基準値 250iu/ml未満（ＲＩＳＴ） 0.34PRU/ml未満 |
ＩgＥ型骨髄腫 アトピー性疾患 気管支喘息悪 寄生虫疾患 ホジキン病 木村病 |
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| ＩＬ-２ | [5Ｊ070] インターロイキン２ |
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| intact-PTH | （インタクト副甲状腺ホルモン） 基準値：15～50pg/ml |
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| ○検査値を上昇させる薬・・・・ [クエン酸] [ＥＤＴＡ剤] ○検査値を低下させる薬・・・・ [ビタミンＤ剤] |
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| ＩＲＧ | [4Ｇ030] グルカゴン ・20個のアミノ酸からなるペプチド。 ・膵Ａ2細胞で作られる。 ・血糖値の上昇作用がある。 |
グルカゴノーマ 糖尿病 急性膵炎 肝硬変症 腎不全 心筋梗塞 高脂血症（内因性） クッシング症候群 先端巨大症 甲状腺機能低下症 褐色細胞腫 やけど 外傷 ステロイド使用 |
膵臓の摘出 重症慢性膵炎 下垂体機能低下症 グルカゴン欠乏性低血糖症 アジソン病 |
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| ＩＲＩ | [4Ｇ010] インスリン ○基準値：負荷前17µU/ml未満 ・51個のアミノ酸からなるホルモン。 ・血糖低下作用 ・タンパク同化作用 |
肥満 肝疾患 クッシング症候群 先端巨細症 巨人症 インスリノーマ インスリン自己免疫性症候群 インスリンレセプター異常 家族性高プロインスリン血症 脂肪萎縮性糖尿病 異常インスリン血症 尿毒症 |
糖尿病 飢餓 褐色細胞腫 膵疾患 アルドステロン症 低カリウム血症 下垂体副腎機能低下症 |
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| ・正常者では血糖と相関した動きを示す。 ・インスリンは膵臓のランゲルハンス島β細胞で産生・分泌され、肝で代謝されるホルモン。 |
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| 胃液 | 【胃液分泌能】 ＝基礎胃液分泌量（BSVR） （男性）75±48ml/時 （女性）55±33ml/時 【基礎酸分泌量（ＢＡＯ）】 （男性）2.6±3.8Eq/時 （女性）1.7±1.7Eq/時 |
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| ○胃液分泌を変化させる薬・・・・ [制酸薬] |
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| インスリン抗体 | 125Ⅰ-インスリン結合率 基準値：5％以下 |
インスリン自己免疫症候群 インスリン治療中の糖尿病患者 ＳＨ基を有する薬物服用者 |
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| ○インスリン抗体が出現して陽性になる薬・・・・ [インスリン製剤] [メチマゾール] [チオラ] [グルタミン] [ペニシラミン] ○通常胃はインスリン抗体が生じても治療がいらないが、抗体産生が強すぎるとインスリン抵抗性となる ○インスリン抗体価が高値でもインスリン抵抗性を示さないことがある。 |
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| インスリン 負荷試験 |
【ＧＨ分泌刺激試験】 基準値： 10ng/ml以上（ＧＨの頂値） 【ＡＣＴＨ-コルチゾール分泌刺激試験】 基準値： 50pg/ml以上（コルチゾールの頂値） |
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| ○ＧＨ分泌を促進させる薬・・・・ [α2作動薬] [ドパミン] ○ＧＨ分泌を抑制する薬・・・・ [β作動薬] |
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