血小板減少症 |
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 ＞病名・症状＞血小板減少症 |
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関連情報 |
「医薬品による血小板減少症」「血小板減少性紫斑病」「紫斑病」「血小板減少」「あざ」「肝ガン」「田七人参」「紅参」 |
血小板減少症 |
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| ＞病名・症状＞血小板減少症 |
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| 関連情報 |
「医薬品による血小板減少症」「血小板減少性紫斑病」「紫斑病」「血小板減少」「あざ」「肝ガン」「田七人参」「紅参」 |
| 血小板 | ◎血小板は： 一次及び二次止血血栓の形成に直接・間接に関与している最小の血球。 円～楕円形の円盤で、直径は平均２μm、容積は６～７fl ◎血小板の母細胞は巨核球で、巨核球は巨核芽球が成熟したもの。 ◎巨核球１個から平均4000個の血小板が産生される。 ◎血小板の機能には、粘着能・凝集能・放出能・収縮能などがあり、トロンボキサンＡ２産生と結びついている。 トロンボキサンＡ２などの産生過程をアラキドン酸カスケードと呼ぶ。 |
| 原因 | ・肝臓病に伴う血小板減少症 ・ＩＴＰ（特発性血小板減少性紫斑病） |
| カルシウム イオン |
カルシウムイオンを必要とするのは、 血小板の凝集 血小板の放出反応 血餅の収縮 |
| 血小板数 | ◎血小板数は：14～44万/μL以下が正常域である。 「血小板減少症は血小板産生不全や、脾臓による血小板の捕捉、血小板の破壊や利用の増加、血小板の希釈による。」 トロンボポエチンにより調節されている。 ◎薬剤による骨髄抑制のチェックに役立つ。 ●肝硬変から肝ガンへの進行マーカーである。 <1>血小板数の減少は・・・・・・・出血症状をきたす。 <2>血小板減少の機序： 1)産生の低下 2)破壊の亢進 3)脾の貯留 <3>血小板数の増加は・・・・・・・・血栓形成を促進する。 <4>小板増加する原因： 1)腫瘍性 2)反応性 |
| 出血 | 重症の血小板減少症は原因にかかわらず、典型的な出血症状を示す： しばしば下肢に明かな多発性の点状出血： わずかな外傷部位から広がる小さな斑状出血： 粘膜性の出血(鼻出血、胃腸管と尿路管、膣の出血)： 手術後の過度の出血。 重度の胃腸管出血や中枢神経系への出血は生命にかかわることがある。 しかしながら、血小板減少症は、凝固傷害(ex.血友病)に続いて起こる出血の特徴である組織への大量出血(ex.内臓深部血腫・関節出血)は起こさない」 |
| 症状 | 「手足に点状出血」、 「あおあざができやすい」、 「出血しやすい（歯ぐきの出血・鼻血・生理が止まりにくい）」 http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm0611006_01.pdf |
| 正常値 | （男）13.1～36.5×10４/mm３ （女）12.5～37.5×10４/mm３ ◎検査数値の注意： <1>食物摂取・運動・月経で増加する。 <2>朝は午後に比べ低い。 トロンボポエチンにより調節されている。 |
| 高値 を 示 す 疾 患 |
<1>腫瘍性：
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| 血小板減少症(医薬品による血小板減少症) | |
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（副作用で血小板が減少する医薬品）・・医薬品による血小板減少症
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| 血小板減少を示す疾患 | ||
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| 血小板減少症 | 血小板減少症は、特発性血小板減少性紫斑病、血栓性血小板減少性紫斑病、再生不良性貧血、白血病、発作性夜間血色素尿症、肝硬変証などで見られる（漢方診療医典） |
| 薬物 | 血小板を増加する薬物 |
| 血小板減少症の漢方薬 | |
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