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気管支拡張症






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せき

タンが出る

肺結核


肺性心

バチ指

口臭







気管支拡張症(BE)
  • 朝にタンが多く、タンをコップにとると3層に分かれる


気管支拡張症の病態
  • 気管支内腔の不可逆的な拡張により、内腔に炎症を繰り返す。


気管支拡張症の症状
  1. 感染を伴わないものは、無症状。
  2. セキ・・・起床後・体位変換後に咳。
  3. タン・・・多量で発作的。
  4. 口臭・・・・・悪臭。
  5. 喀血
  6. 胸部陥没・・・・患部側の胸膈
  7. チアノーゼ(ときに)
  8. 太鼓バチ指
  9. Pierre Marie肥大性肺性骨関節症を伴う


気管支拡張症の検査
  1. 既往歴
  2. 胸部X線・・・軌道状陰影
  3. 胸部CT・・・気管支壁の肥厚と拡張
  4. 呼吸機能・・正常のことが多い。
  5. 喀痰培養・・・タンにより「肺結核」「肺化膿症」との鑑別。インフルエンザ
  6. 桿菌、緑膿菌が多い。
  7. 気管支造影
  8. CT有効
  9. 白血球・・・急性増悪時に増える
  10. CRP・・・・急性増悪時に上昇







気管支拡張症の漢方薬
  1. 桔梗湯
  2. 橘皮枳実生姜湯
  3. 帰地二陳湯    
  4. 杏蘇散
  5. 桂枝去芍薬加皀莢湯
  6. 五虎湯
  7. 柴胡桂枝乾姜湯
  8. 三子養親湯
  9. 滋陰降火湯
  10. 滋陰至宝湯
  11. 沙参麦門冬湯
  12. 小柴胡湯
  13. 小青竜湯
  14. 生脈散
  15. 辛夷清肺湯
  16. 清燥救肺湯
  17. 清肺湯
  18. 旋覆代赭湯    
  19. 桑杏湯
  20. 大柴胡湯
  21. 定喘湯    
  22. 麦味地黄丸   
  23. 麦門冬湯
  24. 百合固金湯    
  25. 補肺湯   
  26. 麻杏甘石湯
  27. 麻杏g甘湯
  28. 苓甘姜味辛夏仁湯









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