痰飮欬嗽病脉證第十二(1~42)
196 1 問曰、夫飮有四、何謂也。師曰、有痰飮、有懸飮、有飮、有子飮。

197 2 問曰、四飮何以爲異、師曰、其人素盛今痩、水走腸間、瀝瀝有聲、謂痰飮。飮後水流在脇下、欬唾引痛、謂之懸飮。飮水流行、歸於四肢、當汗出而不汗出、身體疼重、謂之飮。欬逆倚息、短氣不得る臥、其形如腫、謂之支飮。

198 3 水在心、心下堅築、短氣、惡水、不欲飮。

199 4 水在肺、吐涎沫、欲飮水。

200 5 水在脾、少氣身重。

201 6 水在肝、脇下支満、嚏而痛。

202 7 水在腎、心下悸。

203 8 夫心下有留飮、其人背寒、冷如手大。

204 9 留飮者、脇下痛引缺盆、欬嗽則輒已。

205 10 胸中有留飲、其人短氣而渇、四肢痛、脉沈者、有留飲。

206 11 膈上病痰、満喘欬吐、發則寒熱、背痛腰疼、目泣自出、其人振振身劇、必有伏飮。

207 12 夫病人飮水多、必暴喘滿。凡食少飮多、水停心下、甚者則悸、微者短氣。脉雙弦者寒也、皆大下後善虚、脉偏弦者飮也。

208 13 肺飮不弦、但苦満短氣。

209 14 子飮亦喘而不能臥、加短氣、其脉平也。

210 15 病痰飮者、當以温藥和之。

211 16 心下有痰飮、胸脇支満、目弦、苓桂朮甘湯主之。
  • 苓桂朮甘湯方 茯苓 桂枝 白朮 甘草
    四両 三両 二両
  • 上四味、以水六升、煮取三升、分温三服、小便則利。

212 17 夫短氣有微飮、當從小便去之、苓桂朮甘湯主之、腎氣丸亦主之。
213 18 病者脉伏、其人欲自利、利反快、雖利、心下續堅満、此爲留飲、欲去故也。甘遂半夏湯主之。
  • 苓桂朮甘湯方 甘遂 半夏 芍薬 甘草
    三枚 十二枚 五枚 一枚
  • 上四味、以水二升、煮取半升、去滓、以蜜半升、和藥汁煎取八合、頓服之。

214 19 脉浮而細滑、傷飮。

215 20 脉弦數、有寒飮、冬夏難治。

216 21 脉沈而弦者、懸飮内痛。

217 22 病懸飮者、十棗湯主之。
  • 十棗湯方 芫花 甘遂 大戟
    各等分
  • 上三味、搗篩、以水一升五合、先煮肥大棗十枚、取九合、去滓、内藥末、強人服一銭匕、羸人服半銭、平旦温服之、不下者、明日更加反銭、得快下後、糜粥自養。

218 23 病服半銭、當發其汗、大青龍湯主之、小青龍湯亦主之。
  • 大青龍湯方 麻黄 桂枝 甘草 杏仁 生薑 大棗 石膏
    六両 二両 二両 四十箇 三両 十二枚 雞子大
  • 上七味、以水七升、先煮麻黄、減二升、去上沫、内諸薬、煮取三升、去滓、温服一升、取糜似汗、汗多者温粉粉之。
  • 小青龍湯方 麻黄 桂枝 甘草 芍薬 五味子 乾薑 半夏
    三両 三両 三両 三両 半升 三両 半升
  • 上八味、以水一斗、先煮麻黄、減二升、去上沫、内諸薬、煮取三升、去滓、温服一升。

219 24 膈間支飮、其人喘滿、震源痞堅、面色黒、其脉沈緊、得之數十日、醫吐下之不癒、木防已湯主之。虚者、即尾癒、實者三日覆發、覆與不癒者、宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
  • 木防已湯方 木防已 石膏 桂枝 人参
    三両 十二枚 二両 四両
  • 上四味、以水六升、煮取二升、分温再服。
  • 木防已去石膏加茯苓芒硝湯方 木防已 石膏 桂枝 人参
    三両 十二枚 二両 四両
  • 上五味、以水六升、煮取二升、去滓、内芒硝、再微煎、分温再服、微利則癒。

220 25 心下有支飮、其人苦冒眩、澤瀉湯主之。
  • 澤瀉湯方 澤瀉 白朮
    五両 二両
  • 上二味、以水二升、煮取一升、分温再服。

221 26 支飮胸滿者、厚朴大黄湯主之。
  • 厚朴大黄湯方 厚朴 大黄 枳實
    一尺 六両 四枚
  • 上三味、以水五升、煮取二升、分温再服。

222 27 支飮下得息、大棗瀉肺湯主之。

223 28 嘔家本渇、滑者為欲解、今反不渇、心下有支飮故也、小半夏湯主之。
  • 小半夏湯方 半夏 生薑
    二升 半升
  • 上二味、以水七升、煮取一升半、分温再服。

224 29 腹満口舌乾燥、此腸間有水氣、已椒黄丸主之。
  • 已椒黄丸方 防已 椒目  大黄
    各一両
  • 上四味、末之、蜜丸如梧子大、先食飮服一丸、日三服、稍增、口中有津液、渇者加芒硝半両。

225 30 卒嘔吐、心下痞、膈間有水、眩悸者、半夏加茯苓湯主之。
  • 小半夏加茯苓湯方 半夏 生薑 茯苓
    一升 半升 三両
  • 上三味、以水七升、煮取一升五合、分温再服。

226 31 假令痩人、臍下有悸、吐涎沫而癲眩、此水也。五苓散主之。
  • 五苓散方 澤瀉 猪苓 茯苓 白朮
    一両一分 三分 三分 三分 二分
  • 上五味、爲末、白婬服方寸匕、日三服、多飮煖水、汗出癒。

227 32 『外臺』 [茯苓飲] 治心胸中湯中停痰宿水、自吐出水後、心胸間虚、氣満不能食、消痰氣、令能食。
  • 茯苓飲方 茯苓 人参 白朮 枳實 橘皮 生薑
    三両 二両 二両半 四両
  • 上六味、水六升、煮取一升八合、分温三服、如人行八九里進之。

228 33 欬家其脉眩、爲有水、十棗湯主之。

229 34 夫有支飮家、欬煩、胸中痛者、不卒死、至一百日或一歳、宜十棗湯。

230 35 久欬數歳、其脉弱者可治、實大数者死、其脉虚者必苦冒、其人本有支飮在胸中故也、地屬飮家。

231 36 欬逆倚息、不得臥、小青龍湯主之。

232 37 青龍湯外已、多唾口燥、寸脉沈、尺脉微、手足厥逆、氣從小腹上衝胸咽、手足痺、其面翕然熱如酔状、咽復下流陰股、小便難、時復冒者、與茯苓桂枝五味甘草湯、治其氣衝。
  • 桂枝五味甘草湯方 茯苓 桂枝 甘草 五味子
    四両 四両 三両 半升
  • 上四味、以水八升、煮取三升、去滓、分三温服。

233 38 衛氣即低、而反更欬、胸滿者、用桂苓五味甘草湯、去桂加乾薑、細辛、以治其欬満。
  • 苓甘五味薑辛湯方 茯苓 甘草 乾薑

    細辛
    四両 三両 三両 半升 三両
  • 上五味、、以水八升、煮取三升、去滓、温服半升、日三服。

234 39 欬満即止、而更復渇、衝氣復發者、以細辛、乾薑爲熱薬なり。服之當遂渇、而渇反止者、爲支飮者、法當冒、冒者必嘔、嘔者復内半夏、以去其水。
  • 経苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯方 茯苓 甘草 細辛 乾薑 五味子 半夏
    四両 各二両 各半升
  • 上六味、以水八升、煮取三升、去滓、温服半升、日三服。

235 40 水去嘔吐、其人形腫者、加杏仁主之。其證應内麻黄、以其人遂痺、故不内之。若逆而内之者、必厥。所以然者、以其人血虚、麻黄発其陽故也。
  • 苓甘五味加薑辛半夏杏仁湯方 茯苓 甘草 乾薑
    味子
    細辛 半夏 杏仁
    四両 三両 三両 半升 三両 半升 半升
  • 上七味、以水一斗、煮取三升、去滓温服半升、日三服。

236 41 若面熱如酔、此爲胃熱、上衝薫其面、加大黄以利之。
  • 苓甘薑味辛夏仁黄湯方 茯苓 甘草 乾薑 五味子 細辛 半夏 杏仁 大黄
    四両 三両 三両 半升 三両 半升 半升 三両
  • 上八味、以水一斗、煮取三升、去滓、温服半升、日三服。

237 42 先渇後嘔、爲酔停心下、此屬飮家、小半夏茯苓湯主之。


傷寒論/金匱要略






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