ホウ素中性子捕捉治療法/ＢＮＣＴ/放射線コバルトの副作用/放射線の過剰照射

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ＢＮＣＴ
ホウ素中性子捕捉治療法

関連情報	「放射線障害」「ガン」「ＰＥＴ」「コウジン（紅参）」

ＢＮＣＴ　（ホウ素中性子捕捉治療法）

ＢＮＣＴ
- ＢＮＣＴはガン細胞が取り込みやすいホウ素化合物をあらかじめ投与し、放射線の一種である中性子線を発生させて患者に照射する。
  中性子とホウ素が反応してできる別の放射線が、ガン細胞のＤＮＡを破壊し死滅させるが、正常な細胞は傷つけない。
  - →陽子線・炭素線を使う･･･正常細胞にも障害の可能性あり。
    →中性子線を使う･･････副作用や後遺症が起きにくい。
- 体の表面から5cm以上深いところには中性子線が届きにくい。

BNCTを手がける大学
- 京都大学（原子炉実験所）
  大阪医科大学（脳神経外科・歯科口腔外科・耳鼻咽喉科）
  大阪大学（第2口腔外科）
  徳島大学（脳神経外科）
  筑波大学（脳神経外科）
  川崎医科大学（放射線科）

ＩＢＡ
- 「医療施設設立・運営支援の市ヶ谷ＴＲＳ(03-3222-1488)は、従来に比べ患者負担の小さいガン放射線治療装置の医療機関への導入を支援する事業を始めた。同技術で高い評価のベルギーの医療機器メーカーと組み2006年に事業化。
  市ヶ谷ＴＲＳは「陽電子放射断層装置（ＰＥＴ）」によるガン検査施設を２カ所運営支援している。近くベルギーのＩＢＡ社、国内の核医学研究者らで構成するベンチャーのメディカルシナジー(東京千代田区)と提携する。ＩＢＡとシナジーが治療用装置を開発。市ヶ谷ＴＲＳは土地や資金調達。
  共同で手がけるのはガン放射線治療の一種『ホウ素中性子捕捉治療法（BNCT）』。
  ガン細胞にだけ取り込まれやすい薬剤を患者に注入。人体への影響がほとんど無い放射線（熱中性子）を照射してガン細胞を内部から破壊する。ガン細胞を直接攻撃する従来の放射線治療に比べ、正常な組織へのダメージを減らせる。
  ＢＮＣＴには原子炉など放射性物質を使う大がかりな装置が必要で、日本では京大原子炉実験所と日本原子力研究開発機構の実験炉で研究されているだけ。ＩＢＡは電力で熱中性子を発生させる加速器を開発済み。」2005.6.14《日本経済新聞》

小型化
- 京都大学や日立製作所などは、放射線の一種である中性子線を発生させてガン治療に利用する小型中性子加速器の試験運転を2007年10月に始める予定。中性子線によるがん治療は副作用が少なく、[脳腫瘍]や[頭頸部のがん]など重症患者の治療法として期待されている。
  加速器を使うガン治療法は『ホウ素中性子捕捉療法(ＢＮＣＴ)』。まだ臨床研究段階で、高エネルギーの中性子を発生させるために原子炉を使ってきた。
  加速器は、放射線の一種である陽子線を加速してエネルギーを高め、ベリリウムと呼ばれる物質に当てて中性子線を発生させる。加速器が小さいとエネルギーが低く、治療に必要な中性子線が得られなかった。森義治・京大教授らはベリリウム回復させたり、陽子線を冷却してエネルギーの拡散を抑えたりする方法を考案。治療に利用できる中性子線を発生できる直径5mのリング状加速器を開発した。付属の設備を含めても100㎡の部屋に収まる。
  ＢＮＣＴは各国注目の治療法で、オランダやフィンランドなど５ヶ国で臨床研究が実施されているが、いずれも原子炉を使っている。
  従来の放射線治療は体の奥にあるガンまで届かず、正常な組織を傷める副作用がある。深部のガンの治療が可能な陽子線による新しい治療法でも副作用があるという。ＢＮＣＴは、従来の放射線治療に比べガン細胞をねらい打ちできると期待されている。
  想定患者は、従来での治療が困難な[脳腫瘍][皮膚ガン][肝臓ガン][肺ガン][中皮腫]などがある。
  筑波大学での臨床研究では、従来の手法で効果がなかった脳腫瘍患者を対象に1回だけ３０分間照射したところ、治療後の平均延命期間が約2倍の23ヶ月になった。

臨床試験
- 2009年6月に、ＢＮＣＴの臨床試験が始まる。脳腫瘍や頭頸部ガンが対象。
  ＢＮＣＴは患者にホウ素化合物を注射して中性子線を当てる。ホウ素が取り込まれたガン細胞だけを攻撃。正常な細胞にはダメージを与えない。
  価格が安く副作用がほとんど無い。
  ホウ素は大阪府立大学の切畑光統教授とステラファーマが開発。
  中性子を発生する小型加速器は京大の原子炉実験所の小野公二教授と住友重機械が試作。

特殊な
細菌

（ダイノコッカス・ラジオデュランス）
米ジェノミック・リサーチ研究所（ＴＩＧＲ、メリーランド州)はエネルギー省の支援を受け、強力な放射線を浴びて遺伝子が傷ついてもすぐに修復する特殊な細菌の全遺伝子解読に成功した。
遺伝子の異常が引き金の1つとされるガンの仕組みや老化現象の解明、核廃棄物処理技術の開発など多様な応用が見込めるとしている。米誌サイエンス19日号で発表する。
細菌は『ダイノコッカス・ラジオデュランス』と呼ばれ、通常の土壌や空気中のほか、極地方など過酷な環境でも見つかっている。
人間の致死量の3000倍の強さのγ線を当てても死なず、粉々になった遺伝子は元に戻ることが分かっているが遺伝子配列などは不明だった

過剰照射

放射線治療は、照射量少ないと効果がなく、多すぎると問題を起こす。→コウジン（紅参）
国立弘前病院で2003年に起きた放射線過剰照射事故で、日本医学放射線学会など４学会は2003年12/8までに、放射線治療を行っている全国の医療機関に、放射線量の計算方法を統一するよう緊急勧告することを決めた。
弘前病院の事故原因は、同病院の医師が、患部周囲への照射量も含めた『パーセント照射法』に基づく計算方法を意図して指示したのに、技師が患部だけを対象にした『センター法』で計算したため過剰照射につながった。
放射線学会によると、多数が採用している『センター法』に統一するように勧告を決めた