高カリウム血症/弛緩性マヒ・Ｐ波の消失、ＱＲＳ幅の拡大・・

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hyperkalemia
高カリウム血症

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「倦怠感」

高Ｋ血症	＝血清カリウム濃度が5.5mEq/L（血漿カリウム濃度5.0）以上。全身のカリウム貯蔵の過剰またはカリウムの細胞外への移動が異常になって生じる。血漿カリウム（5.5mEq/L)以上ＱＴ間隔の短縮、Ｔ波が高くて左右対称性の鋭角になる。血漿カリウム（6.5mEq/L)以上洞性不整脈・心室性不整脈が発生、ＱＴＳ波の幅が広がる。そして心室細動につながる。全身のカリウム過剰の結果として起きるため、乏尿状態の時に起きやすい。・（副作用で高カリウム血症になる）「アデカット」「コナン」「コニール」「ジウテレン」「ジプレキサ」「トフラニール」「ニューロタン」「バクタ」「ファーストシン」「ベイスン」「ボルタレン」「ルプラック」「レニベース」（高カリウム血症には慎重に用いる・・・医薬品）「ディオバン」「プレミネント」「ミカルディス」（高カリウム血症に使用不可の薬）「アルダクトンＡ」[アムホテリシンＢ][アンジオテンシン変換酵素阻害薬][アンジオテンシン受容体阻害薬][ＮＳＡＩＤs][塩酸カリウム][シスプラチン][スピロノラクトン][ソルダクトン][ペニシリンＧの高用量投与]
症状	・弛緩性マヒを起こすことがあるが、通常心毒性を併発するまで症状が出ない。・心電図に以下の反応：・慢性腎炎などでＫ排泄低下が起きるとＴ波の増高、先鋭化が見られ、テント型Ｔ波となる。・さらに高くなると、Ｐ波の消失、ＱＲＳ幅の拡大などが見られる。
心電図	○カリウム（電解質の1種）の代謝異常があると、心電図に著明な変化が見られる。 ①不整脈 ②Ｐ波・・・微小化ないし消失 ③ST・・・injury patternになる ④Ｔ波・・・・尖鋭化し高く幅が狭い・高度の高カリウム血症になると、尖鋭化は無くなる。
心電図	（Ｔ）テント状（ＳＴ）降下（ＰＱ）延長

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