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| 副作用で 高カリウム血症に |
「アデカット」「アルダクトン」 「ジウテレン」「ベイスン」 「レニベース」 |
| 高カリウム血症に 使用不可の薬 |
[アムホテリシンB] [アンジオテンシン変換酵素阻害薬] [アンジオテンシン受容体阻害薬] [NSAIDs] [塩酸カリウム] [シスプラチン] [スピロノラクトン] [ペニシリンGの高用量投与]] |
| 高K血症 | =血清カリウム濃度が5.5mEq/L(血漿カリウム濃度5.0)以上。 「全身のカリウム貯蔵の過剰またはカリウムの細胞外への移動が異常になって生じる。」 ◇血漿カリウム(5.5mEq/L)以上・・・QT間隔の短縮、T波が高くて左右対称性の鋭角になる。 ◇血漿カリウム(6.5mEq/L)以上・・・洞性不整脈・心室性j不整脈が発生、QTS波の幅が広がる。そして心室細動につながる。 |
| 全身のカリウム過剰の結果として起きるため、乏尿状態の時に起きやすい。 | |
| 症状 | ・弛緩性マヒを起こすことがあるが、通常心毒性を併発するまで症状が出ない。 ・心電図に以下の反応: ・慢性腎炎などでK排泄低下が起きるとT波の増高、先鋭化が見られ、テ ント型T波となる。 ・さらに高くなると、P波の消失、QRS幅の拡大などが見られる。 |
| 心電図 | ・不整脈 ・P波・・・微小化ないし消失 ・ST・・・injury patternになる ・T波・・・ @尖鋭化し高く幅が狭い A高度の高カリウム血症になると、尖鋭化は無くなる。 |
| 関連情報 |
「倦怠感」 |