リーマス（Limas） |
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| 気分安定薬 | 炭酸リチウム |
| 商品名： | [リチオマール]リーマス |
| 作用機序 | ★細胞内情報伝達物質（イノシトール-3-リン酸）の量を上昇させる。 ★ノルアドレナリンの遊離抑制とセロトニンの合成及び再取り込みを促進することで躁鬱病の躁状態を改善。 ★自発運動抑制作用 抗メタンフェフェタミン作用 条件回避反応抑制作用 闘争行動抑制作用 などが知られているが、完全には分かっていない。 |
| 効能・用途 |
躁病 躁鬱病の躁状態に使用。 |
| 用量 | 開始量：１日400mg〜600mg・分2〜3 以後：3〜7ごとに、１日1200mgまで漸増 維持量：１日200mg〜800mg |
| 使ってはダメな者 禁忌 |
・テンカンなどの脳波異常・・・異常を増悪する。 ・重篤な心疾患・・・増悪する。 ・以下の状態の時は「リチウムが貯留しやすい 「腎障害」 「衰弱または脱水状態」 「発熱・発汗・下痢」 「食塩制限中」 ・妊婦及びその可能性がある者 |
| 慎重な投与 が必要 |
・器質的脳障害者 ・心疾患の履歴がある者 ・肝障害 ・甲状腺機能亢進症 ・甲状腺機能低下症 ・リチウムの感受性が高い者 |
| 相互作用 （併用注意） |
○利尿薬との併用でリチウム中毒 ○カルバマゼピンとの併用で錯乱・失見当識 ○ハロペリドールなど、他の向精神薬との併用で、心電図変化、重症の錐体外路症状がでる。 ○アンジオテンシン変換酵素阻害薬との併用でリチウム中毒。 ○非ステロイド性抗炎症剤との併用でリチウム中毒。 ○選択的セロトニン再取り込み阻害薬との併用でセロトニン症候群。 ○非ステロイド消炎鎮痛剤との併用でリチウム中毒。 ○ |
| 中毒 | ○治療有効濃度範囲： トラフ値・・・0.4〜1.2mEq/l ○中毒症状： [手指の振戦] [口渇] [多尿] [胃腸障害] [めまい] [眼振] [筋脱力] [ケイレン発作] [昏睡] |