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柴胡加竜骨牡蛎湯
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柴胡加竜骨牡蛎湯　（傷寒論）
柴胡5.0 半夏4.0 大黄1.0
茯苓3.0 桂枝3.0 黄2.5
龍骨2.5 牡蠣2.5 人参2.5
生姜2.5 大棗2.5

(柴胡加竜骨牡蛎湯の目標）

柴胡加竜骨牡蛎湯の目標

（柴胡加竜骨牡蛎湯の適応）
  • 比較的体力があって、イライラして不眠で、動悸を感じるひとの、以下のような症状・疾患に用います。
    「高血圧症」
    「不眠症」
    「動脈硬化症」
    「夜驚症」
    など、応用範囲は広い
（柴胡加竜骨牡蛎湯の応用範囲）
  1. イライラ
  2. インポテンツ
  3. 陰痿（神経性の）
  4. 萎縮腎
  5. 運動障害
  6. 往来寒熱
  7. 怒りっぽい（易怒）
  8. 驚きやすい（易驚）
  9. 潰瘍性大腸炎
  10. 肩こり
  11. 肝炎（急・慢性）
  12. 肝硬変
  13. 感情不安定
  14. 癇症
  15. 胸脇苦満
  16. 強迫神経症
  17. 恐怖症
  18. 狭心症
  19. 筋肉攣縮
  20. ケイレン
  21. 高血圧症
  22. 甲状腺機能亢進症
  23. 更年期障害
  24. 五十肩
  25. 脂肪肝
  26. 自律神経失調症
  27. 神経過敏
  28. 神経衰弱症
  29. 神経症
  30. 心悸亢進
  31. 心下痞硬
  32. 心臓神経症
  33. 心臓喘息
  34. 心臓弁膜症
  35. 腎炎
  36. 水腫
  37. 小便不利
  38. 頭重
  39. 頭痛
  40. 精神分裂病
  41. 精力減退
  42. 性的神経衰弱
  43. 舌質（紅）
  44. 舌苔（白苔～黄・やや膩）
  45. 譫語
  46. 譫妄
  47. 早漏
  48. 対人恐怖症
  49. 帯下
  50. 立ちくらみ
  51. 血の道症
  52. テンカン
  53. 動悸
  54. 動脈硬化症
  55. 日射病
  56. 尿毒症
  57. ネフローゼ
  58. ノイローゼ
  59. のぼせ
  60. 脳溢血
  61. 脳出血
  62. 脳底動脈硬化症
  63. バセドウ病
  64. 梅核気
  65. 半身不随
  66. ヒステリー
  67. 肥満
  68. 不安感
  69. 不安神経症
  70. 不眠症
  71. 発狂
  72. 腹水
  73. 便秘
  74. 麻痺
  75. 慢性関節リュウマチ
  76. 慢性腎炎
  77. 耳鳴り
  78. めまい(眩暈）
  79. ゆううつ
  80. 夜泣き
  81. 卵巣機能不全
  • 副作用
    • 間質性肺炎
      肝機能障害
      黄疸
  • 注意
    • 薬剤過敏症（発疹・発赤・かゆみ・ジンマシン）
    • 著しく体力が衰えている者
    • （消化器）
      食欲不振・胃部不快感・腹痛・下痢

（原典）
  • 「柴胡4両、龍骨・黄・生姜(切)・鉛丹・人参・桂枝(去皮)・茯苓各1両半、半夏(洗)2合、大黄2両、牡蠣(熬)1両半、大棗(擘)6枚」
    右十二味、以水八升、煮取四升、内大黄、切如碁子、更煮一両沸、去滓、温服一升。本云柴胡湯、今加龍骨等。
    ◎傷寒八九日、、下之、胸満、煩驚、小便不利、譫語、一身盡重、不可轉側者、柴胡加竜骨牡蠣湯主之。
    《傷寒論》辨太陽病脉證并治中第六。

（処方解説）
  • 主薬は柴胡・竜骨・牡蛎
  • 柴胡能瀉胸脇之実熱
  • 竜骨有収斂、鎮静内気動揺的効能
  • 茯苓則由於利尿而鎮静因停水外溢而引起的動揺
  • 柴胡與黄配合作用於胸脇部、有解熱・疎通・鎮静之效
  • 竜骨・牡蛎具有鎮静作用、能鎮静胸腹的動悸、並治心悸亢進・不眠・驚恐等神経症状
  • 桂枝治上衝
  • 茯苓與半夏・生姜協同去胃内停水
  • 大黄有疏通腸管・消炎鎮静之效
  • 大棗與生姜協助諸薬、強化薬效

（鑑別）
  • 柴胡加竜骨牡蛎湯（少陽病）
    • 心悸亢進、不安感、腹部大動脈の亢進、肩こり
  • 柴胡桂枝湯（少陽病）
    • 自然発汗の傾向、腹直筋の緊張、テンカン、体力中等度
  • 甘麦大棗湯（少陽病）
    • 胸脇苦満なし、小児夜蹄症、ヒステリー
  • 四逆散（陽明病）
    • 胸脇苦満、両側の腹直筋緊張、体力中等度
  • 加味逍遥散（厥陰病）
    • 顔面紅潮、臍傍の圧痛。