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大承気湯



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大承気湯の適応画像


大承気湯
(応用)
  1. 汗が出る
  2. 胃ガン
  3. 息切れ
  4. 意識障害・・・・うわごと
  5. 異常発酵
  6. 痿躄
  7. 疫病
  8. 霍乱
  9. 脚気
  10. 肩こり
  11. 関節痛
  12. 吃逆
  13. 急性肺炎
  14. 狂犬病
  15. 下痢
  16. 口渇
  17. 口噤
  18. 呼吸促迫
  19. 高血圧
  20. 高熱
  21. 項背のこり
  22. 自家中毒
  23. 四肢強直
  24. しぶり腹
  25. 歯痛
  26. 自閉症
  27. 消化不良
  28. 食中毒
  29. 食道ガン
  30. 小児疫痢
  31. 小児ひきつけ
  32. 神経症
  33. 腎臓結石
  34. 心痛
  35. 頭痛
  36. 生理不順
  37. 精神病
  38. 赤痢
  39. 舌質 <紅>
  40. 舌苔
    • <黄厚>
    • <褐色で乾燥し芒刺>
    • <黒苔・乾燥>
  41. 譫語(うわごと)
  42. 前歯発育遅延
  43. 疝積
  44. 喘息
  45. 躁うつ病
  46. 燥屎
  47. 大腸炎
  48. 潮熱
  49. チフス
  50. 手足厥冷
  51. 手足汗出
  52. 統合失調症
  53. 痘瘡
  54. とり目
  55. 尿閉
  56. 熱厥
  57. 熱性ケイレン
  58. 脳炎
  59. 脳充血
  60. 喉に魚骨が刺さる
  61. 肺炎
  62. 破傷風
  63. 発狂(錯乱状態になる)
  64. 発熱
  65. 煩躁
  66. 肥満
  67. 腹痛
  68. 腹部膨満
  69. 不食症
  70. 偏頭痛
  71. 便秘
  72. 麻疹
  73. 無月経
  74. 虫歯
  75. 裏急後重<>
  76. 流感







大承気湯の目標
腹部膨満し便秘している人の、以下の症状・疾患に用います
  • ・「便秘」
    ・「高血圧」
    ・「神経症」
    ・「食あたり」

    など広範囲に使われてきました。





(注意)
  • (消化器)
    食欲不振・腹痛・下痢
(参考)
  • 腹堅満し、或いは下痢臭穢、或いは燥屎ある者を治す。凡そ燥屎ある者は臍下必ず磊なり。肌膚必ず枯燥するなり。《吉益東洞》
  • 腹堅満し、或いは臭穢を下利し、若くは燥屎ある者を治す《方極附言》
  • 此方は胃実を治するが主剤なれども、承気は即ち順気の意にて、気の凝結甚だしき者に活用すること有り。《勿誤薬室方函口訣》
  • 陽明病、譫語し潮熱あり、反って食する能わざる者は必ず胃中燥屎56枚あるまり。大承気湯の症もとより多端なり。亦その一候を揚ぐるのみ。又自利清水、色純青なる者有り、ただ心下必ず痛み、口乾燥し、以て熱利を認めるべきなり。《勿誤薬室方函口訣》
  • 大承気湯を用いなければならない患者が四逆湯や附子理中湯の証のように見えることがある。元来、大承気湯と四逆湯とは正反対の薬方で、前者は攻撃する方剤で、後者は温補する方剤である。そこで一歩誤れば、大事に至る危険がある。《大塚敬節》
  • 「小承気湯芒硝」《大塚敬節》

(腹診)
  • “腹候、堅満して、臍下の右傍磊として襄石を探る臥如く、而して臍上水分(=穴名)の辺に動気有り、然れども其の証劇しきときは、則ち臍下の左右皆堅満し襄石にして之を探るが如し。此れ即ち燥屎の候也。総て承気の証は、皮膚枯燥して紙子を按ずるが如く、亦手足或いは頸以上然として汗出ず”《腹診配剤録》








大承気湯(傷寒論)
大黄(2.0) 芒硝(2.0) 枳実(2.0)
厚朴(5.0)




鑑別

大承気湯(陽明病)
  • 陽明病、腹部膨満<充実>、便秘、悪寒ナシ、汗出潮熱、裏急後重、口渇、舌苔黒・乾燥、脈沈実


桃核承気湯(陽明病)
  • 実証、のぼせ、足冷、下腹部痛


三黄瀉心湯(陽明病)
  • 精神不安、顔面紅潮、便秘、脈有力


大柴胡湯(少陽病)
  • 実証、筋肉質、胸脇苦満、心下部緊張、便秘












大陥胸湯 9 15 1.5
大承気湯 2 2 5 2
小承気湯 2 3 2
厚朴三物湯 4 8 3.5
調胃承気湯 2 1 1
大黄甘草湯 4 1
桃核承気湯 3 2 1.5 4 5




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