越婢加朮湯
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越婢加朮湯 (金匱要略)
麻黄6.0 石膏8.0 大棗3.0
甘草2.0 白朮4.0 生姜3.0

(目標)
  • 比較的体力がある人で、冷え性でなく、浮腫、発汗傾向、口渇があり、尿量減少する場合に用いる
    • 四肢関節の腫脹、疼痛、熱感があるもの
  • 浮腫、汗が出て、小便不利のあるものの次の諸症:
    • 腎炎、ネフローゼ、脚気、関節リウマチ、夜尿症、湿疹

越婢加朮湯の目標
応用範囲
  1. 朝のこわばり
  2. 足に力が入らない
  3. アトピー性皮膚炎
  4. イボ
  5. 陰嚢水腫
  6. 陰部掻痒症
  7. 黄疸
  8. 悪風
  9. カルブンケル
  10. 潰瘍
  11. 角膜炎
  12. 脚気
  13. 化膿症
  14. 関節炎
  15. 関節リウマチ
  16. 頑癬
  17. 汗疱状白癬
  18. 急性腎炎
  19. 結節性紅斑
  20. 結膜炎
  21. 口渇
  22. 膠原病
  23. 自汗
  24. 湿疹
  25. 湿性肋膜炎
  26. 紫斑病
  27. 小便の出が渋る
  28. 神経痛
  29. 静脈瘤
  30. 腎炎
  31. 心不全
  32. 喘息
  33. ただれ目
  34. タムシ
  35. 痛風
  36. 手足の疼痛
  37. 難産
  38. 尿量減少
  39. ネフローゼ
  40. バセドウ病
  41. 半身不随
  42. 皮膚炎
  43. 皮膚の知覚異常
  44. 肥満
  45. 浮腫
  46. フルンケル
  47. 変形性関節症
  48. 扁桃炎
  49. 麻痺
  50. 慢性関節リウマチ
  51. 慢性腎炎
  52. 水虫
  53. 目の充血
  54. 夜尿症

副作用 (注意)


(原典)
  • 「麻黄6両、石膏半斤、生姜3両、甘草2両、白朮4両、大棗15枚」
    右六味、以水六升、先煮麻黄、去上沫、内諸薬、煮取三升、分温三服。悪風加附子一枚、炮。
    ◎治肉極、熱則身體津脱、理開、汗大泄、風氣、下焦脚弱。《千金方》《金匱要略》


(参考)
  • 一身面目黄腫し、小便少なく、渇して汗出で、その人大便く、舌黄なるは、越婢加朮湯之を主どる。《医聖方格》
  • 此方は裏水とあれども、越婢湯方後に風水加朮四両とあれば、風水の誤りと知るべし。朮を加ふるものは湿邪に麻黄加朮湯を与ふと同手段なり。《勿誤薬室方函口訣》
  • 「越婢湯蒼朮4両」或いは症に随って更に茯苓・附子を加う《勿誤薬室方函口訣》
  • 行水解表。《中医処方解説》
  • 咽喉がかわき浮腫または水疱が甚だしく尿量減少または頻尿の者。あるいは分泌物の多いもの。
    • 「腎炎」「ネフローゼ」「湿疹」「脚気」
    《矢野敏夫》


(鑑別)
  • 越婢加朮湯
    • 自汗、浮腫、小便不利、大便硬、鼻の先端が黄色い、皮膚知覚異常、手足疼痛、腰脚無力、肉極、脈沈。(太陽病)
  • 葛根湯
    • 関節痛、急性の関節痛、口渇や尿量減少はない、体力中等度以上
  • 桂枝加朮附湯
    • 発汗傾向、筋の攣縮、体力中等度以下、
  • 防已黄蓍湯
    • 浮腫、皮肉軟弱、虚証
    • 関節痛、水ぶとり、多汗、浮腫傾向、体力中等度以下。(太陰病)
  • 五苓散
    • 浮腫、口渇、小便不利。(少陰病)
  • 柴苓湯
    • 浮腫、口渇、尿量減少、胸脇苦満、食欲低下
  • 消風散
    • 湿疹、浸出物多い、口渇、色素沈着、きたない皮疹
  • ヨクイニントウ
    • 関節痛、慢性化した関節痛、口渇や尿量減少はない、体力中等度以上、


麻黄湯の仲間
  • 麻黄湯
    • 麻黄・杏仁・桂枝・甘草
  • 麻黄加朮湯
    • 麻黄・杏仁・桂枝・甘草・白朮
  • 麻黄附子甘草湯
    • 麻黄・甘草・附子
  • 小青竜湯
    • 麻黄・桂枝・甘草・芍薬・細辛・乾姜・五味子・半夏
  • 大青竜湯
    • 麻黄・杏仁・桂枝・甘草・石膏・生姜・大棗
  • 越婢湯
    • 麻黄・甘草・石膏・生姜・大棗
  • 越婢加半夏湯
    • 麻黄・甘草・石膏・生姜・大棗・半夏
  • 麻黄連軺赤小豆湯
    • 麻黄・杏仁・甘草・連軺・赤小豆・大棗・生姜・桑白皮
  • 射干麻黄湯
    • 麻黄・射干・生姜・細辛・紫苑・款冬花・五味子・大棗・半夏